La extracción de médula ósea es un procedimiento utilizado para obtener células madre de la médula ósea. Las células madre (también llamadas células progenitoras o células madre hematopoyéticas) son células que pueden desarrollarse en otros tipos de células, como las células sanguíneas.
Las células madre para trasplante pueden provenir de la médula ósea o de la sangre. La médula ósea es el tejido blando y esponjoso que se encuentra dentro de la mayoría de los huesos. La médula ósea que se utiliza para un trasplante suele provenir del hueso de la cadera.
En un autotrasplante se utilizan las células madre del mismo paciente.
En un trasplante alógeno, se utilizan células madre de otra persona (donante).
Cómo prepararse para una extracción de médula ósea
Antes del procedimiento, el personal médico le explicará qué esperar y responderá cualquier pregunta que tenga. En la mayoría de los casos, se le pedirá al donante que haga lo siguiente:
Firme un formulario de consentimiento.
Se realice un análisis de laboratorio y un examen físico antes de la extracción de médula ósea.
Se bañe la noche anterior al procedimiento con un limpiador desinfectante proporcionado por el equipo de atención médica.
Siga las guías para el ayuno o instrucciones sobre cuándo dejar de comer o beber antes de la anestesia.
Qué esperar durante la extracción de médula ósea
La extracción de médula ósea se realiza normalmente en un quirófano bajo anestesia general, lo que provoca una pérdida completa de la consciencia, similar a un sueño profundo. El personal médico puede utilizar otros tipos de anestesia para controlar el dolor.
La médula ósea se extrae con una aguja delgada y hueca. El proceso es similar a una aspiración de médula ósea. Un profesional de la salud insertará la aguja de obtención a través de la piel en la parte posterior del hueso de la cadera y en la médula ósea. En ocasiones, el proveedor de atención médica también puede necesitar utilizar la parte delantera del hueso de la cadera.
En la mayoría de los casos, se utilizan de 2 a 4 lugares. La aguja se inserta varias veces hasta que se obtiene suficiente médula ósea. Por lo general, la extracción de la médula tarda alrededor de una hora.
La médula ósea se extrae utilizando una aguja hueca conectada a una jeringa.
Después de la recolección, la médula ósea extraída se procesa en un laboratorio. Las células madre de la médula ósea pueden administrarse al paciente el mismo día o guardarse para su uso posterior. Las células extraídas de la médula ósea se pueden combinar con un conservante y congelar hasta que sea necesario.
Qué esperar después de una extracción de médula ósea
Después del procedimiento, se trasladará al donante a un área de recuperación para reponerse de la anestesia.
El personal colocará un apósito grande en la parte inferior de la espalda, llamado apósito compresivo. El apósito ayuda a reducir la hinchazón, el sangrado y los hematomas. Debajo de este apósito, se colocarán vendas adhesivas delgadas (Steri-Strips™) sobre cada lugar de extracción.
Es posible que el donante pueda dejar el hospital el mismo día del procedimiento de extracción. El personal médico le dará instrucciones sobre cómo cuidar los lugares de extracción.
El día después del procedimiento, el donante regresará a la clínica para realizarse pruebas de laboratorio y una evaluación. Un enfermero retirará el apósito, revisará los lugares de extracción en busca de signos de infección y dará instrucciones para el cuidado de estos.
Posibles efectos secundarios de la extracción de médula ósea
La extracción de médula ósea puede causar efectos secundarios a corto plazo. Los efectos secundarios pueden incluir:
Dolor, malestar, inflamación o rigidez alrededor de los lugares de extracción
Hematomas o hinchazón
Cansancio o fatiga
Náuseas, vómitos o mareos causados por la anestesia
La mayoría de los efectos secundarios son leves y desaparecen en pocos días. Los problemas más graves son poco frecuentes, pero pueden ocurrir.
Cuidado de los lugares de extracción en el hogar
Un proveedor de atención médica le enseñará cómo cuidar las heridas causadas por la extracción de médula ósea. Siga siempre las instrucciones específicas proporcionadas por su equipo de atención médica.
Limpie los lugares de extracción según las instrucciones.
Limpie cada zona dos veces al día durante siete días con los hisopos de betadine que se le han proporcionado. Betadine es un antiséptico que ayuda a eliminar los gérmenes y prevenir infecciones.
Utilice un paquete completo (3 hisopos) en cada lugar.
Limpie el lugar con movimientos circulares. Empiece por el centro y vaya hacia afuera.
Deje que el betadine se seque. No lo retire después de la limpieza.
Se puede duchar. Pero no se bañe en la bañera, ni nade, ni se sumerja en agua durante al menos una semana después del procedimiento.
Tome los medicamentos según lo recomendado.
Las vendas Steri-Strips™ se caerán por sí solas con el tiempo. Por lo general, esto tarda entre 1 y 2 semanas.
Cuándo comunicarse con su equipo de atención médica
Esté atento a los signos de infección u otros problemas. Utilice un termómetro digital para monitorear la temperatura corporal. Llame a su clínica o regrese al hospital si experimenta lo siguiente:
Fiebre o temperatura corporal de 100.4 °F (38.0 °C) o superior
Secreción de los lugares donde se insertó la aguja
Aumento del dolor que no mejora con el medicamento recomendado.
Náuseas o vómitos
Cualquier otro cambio en el estado de salud
Puntos clave sobre la extracción de médula ósea
Una extracción de médula ósea es un procedimiento para obtener células madre de la médula ósea.
La médula ósea se obtiene con una aguja delgada y hueca.
El lugar de obtención más común para la extracción de médula ósea es la parte posterior del hueso de la cadera.
Después de la extracción de médula ósea, es posible que tenga efectos secundarios como rigidez, dolor, hematomas o hinchazón.
Siga las instrucciones para el cuidado después del procedimiento a fin de evitar infecciones u otros problemas.
La aspiración de médula ósea y la biopsia son pruebas para examinar la médula ósea de un paciente Obtenga más información sobre los exámenes de médula ósea en niños.
La donación de células madre de sangre periférica (CMSP) es la recolección de células que conforman la sangre (células madre) a partir de la sangre de las venas. Obtenga más información sobre la donación de células madre de sangre periférica
