بون میرو ہارویسٹ

بون میرو ہارویسٹ کیا ہے؟

بون میرو ہارویسٹ ایک ایسا طریقہ کار ہے جسے بون میرو سے اسٹیم سیلز جمع کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اسٹیم سیلز (جنہیں پروجینیٹر سیلز یا ہیماٹوپوئیٹک اسٹیم سیلز بھی کہا جاتا ہے) ایسے خلیات ہیں جو دوسرے اقسام کے خلیات، جیسے خون کے خلیات میں تبدیل ہو سکتے ہیں۔  

ٹرانسپلانٹ کے لیے اسٹیم سیلز بون میرو یا خون سے حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ بون میرو زیادہ تر ہڈیوں کے اندر موجود نرم، اسفنجی بافت ہے۔ ٹرانسپلانٹ کے لیے استعمال ہونے والا بون میرو عموماً کولہے کی ہڈی سے لیا جاتا ہے۔

• ایک آٹولوگس ٹرانسپلانٹ مریض کے اپنے اسٹیم سیلز استعمال کرتا ہے۔
• ایک ایلو جینک ٹرانسپلانٹ دوسرے شخص (ڈونر) سے جمع کیے گئے اسٹیم سیلز استعمال کرتا ہے۔

بون میرو ہارویسٹ کے لیے تیاری کیسے کریں

طریقہ کار سے پہلے، طبی عملہ وضاحت کرے گا کہ کیا توقع رکھنی ہے اور تمام سوالات کے جواب دے گا۔ زیادہ تر صورتوں میں، ڈونر سے کہا جائے گا کہ وہ:

• منظوری فارم پر دستخط کرے۔
• بون میرو ہارویسٹ سے پہلے لیب کا کام اور جسمانی معائنہ کروائے۔
• طریقہ کار سے ایک رات پہلے نگہداشت ٹیم کی فراہم کردہ جراثیم کش کلینزر سے غسل کرے۔ جلد خشک ہونے کے بعد، بون میرو ہارویسٹ جمع کرنے والے حصے کو صاف کرنے کے لیے جراثیم کش وائپس استعمال کریں۔
• کچھ نہیں کھانے کے رہنما اصولوں پر عمل کریں، یا اینستھیزیا (بے ہوشی کی دوا) دینے سے پہلے کھانا پینا کب بند کرنا ہے، اس بارے میں دی گئی ہدایات پر سختی سے کاربند رہیں۔

بون میرو ہارویسٹ کے دوران کیا توقع کریں

عام طور پر آپریشن روم میں جنرل انیستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے، جس سے گہری نیند کی طرح مکمل بے ہوشی ہو جاتی ہے۔ طبی عملہ درد کو قابو میں رکھنے کے لیے بے ہوشی کی دوسری شکلیں بھی استعمال کر سکتا ہے۔

بون میرو ایک باریک، کھوکھلی سوئی کے ذریعے نکالا جاتا ہے۔ یہ بون میرو ایسپیریشن جیسا ہوتا ہے۔ نگہداشت فراہم کنندہ سوئی کو جلد کے ذریعے کولہے کی ہڈی کے پچھلے حصے اور بون میرو میں داخل کرے گا۔ کبھی کبھی نگہداشت فراہم کرنے والے کو کولہے کی ہڈی کے اگلے حصے کو بھی استعمال کرنا پڑ سکتا ہے۔ 

زیادہ تر صورتوں میں 2–4 جگہوں کا استعمال کیا جاتا ہے۔ سوئی کئی بار داخل کی جاتی ہے جب تک کہ کافی میرو جمع نہ ہو جائے۔ میرو جمع کرنے میں عموماً تقریباً ایک گھنٹہ لگتا ہے۔

جمع کرنے کے بعد، حاصل کیا گیا بون میرو لیبارٹری میں پروسیس کیا جاتا ہے۔ بون میرو سے حاصل کیے گئے اسٹیم سیلز اسی دن مریض کو دیے جا سکتے ہیں یا بعد میں استعمال کے لیے محفوظ کیے جا سکتے ہیں۔ بون میرو سے ہارویسٹ کیے گئے سیلز میں ایک حفاظتی مادہ (پریزرویٹیو) ملا کر انہیں ضرورت پڑنے تک منجمد (فریز) کیا جا سکتا ہے۔

بون میرو ہارویسٹ کے بعد کیا توقع کریں

طریقہ کار کے بعد، ڈونر کو بے ہوشی سے صحت یاب ہونے کے لیے ریکوری ایریا میں منتقل کیا جائے گا۔

عملہ کمر کے نچلے حصے پر ایک بڑا ڈریسنگ لگائے گا جسے پریشر ڈریسنگ کہا جاتا ہے۔ ڈریسنگ سوجن، خون بہنے، اور نیل پڑنے کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔ اس ڈریسنگ کے نیچے ہر ہارویسٹ کی جگہ پر پتلّی چپکنے والی پٹیاں (Steri-Strips™‎) لگائی جائیں گی۔

ڈونر ہارویسٹ کے طریقہ کار کے اسی دن ہسپتال سے جا سکتا ہے۔ طبی عملہ ہارویسٹ کی جگہوں کی دیکھ بھال کے بارے میں ہدایات دے گا۔ 

طریقہ کار کے اگلے دن، ڈونر لیب ٹیسٹ اور معائنے کے لیے کلینک واپس آئے گا۔ ایک نرس ڈریسنگ ہٹائے گی، ہارویسٹ کی جگہوں کو انفیکشن کی علامات کے لیے چیک کرے گی، اور ان جگہوں کی دیکھ بھال کے لیے ہدایات دے گی۔

بون میرو ہارویسٹ کے ممکنہ ضمنی اثرات

بون میرو ہارویسٹ مختصر مدت کے ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے۔ ضمنی اثرات میں مندرجہ ذیل شامل ہو سکتے ہیں:

• ہارویسٹ کی جگہوں کے اردگرد درد، اکڑن، تکلیف، یا سختی
• نیل پڑنا یا سوجن
• تھکن یا تھکاوٹ 
• بے ہوشی کی دوا کی وجہ سے متلی، قے، یا چکر آنا

زیادہ تر ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور چند دنوں میں ختم ہو جاتے ہیں۔ زیادہ سنگین مسائل شاذ ہوتے ہیں، لیکن ہو سکتے ہیں۔

گھر پر ہارویسٹ کی جگہوں کی دیکھ بھال

نگہداشت فراہم کرنے والا آپ کو سکھائے گا کہ بون میرو ہارویسٹ سے بننے والے زخموں کی دیکھ بھال کیسے کرنی ہے۔ اپنی نگہداشت ٹیم کی طرف سے دی گئی مخصوص ہدایات پر ہمیشہ عمل کریں۔

• ہارویسٹ کی جگہوں کو ہدایات کے مطابق صاف کریں۔
  • ہر جگہ کو 7 دنوں تک دن میں 2 بار فراہم کیے گئے بیٹاڈین سوابز کے ذریعے صاف کریں۔ بیٹاڈین ایک جراثیم کش مادہ ہے جو جراثیم کو ختم کرنے اور انفیکشن سے بچاؤ میں مدد کرتا ہے۔ 
  • ہر جگہ پر ایک مکمل پیکٹ (3 سوابز) استعمال کریں۔
  • جگہ کو گولائی کی حرکت میں صاف کریں۔ مرکز سے شروع کریں اور باہر کی طرف صاف کرتے جائیں۔
  • بیٹاڈین کو خشک ہونے دیں۔ صفائی کے بعد اسے پونچھ کر صاف نہ کریں۔
• آپ شاور لے سکتے ہیں۔ لیکن طریقہ کار کے بعد کم از کم 1 ہفتے تک ٹب میں نہ بیٹھیں، تیراکی نہ کریں، یا پانی میں بھگوئیں نہیں۔  
• تجویز کردہ طریقے کے مطابق درد کی دوائیں لیں۔
• Steri-Strips™ آخرکار خود بخود گر جائیں گی۔ عام طور پر اس میں 1 سے 2 ہفتے لگتے ہیں۔

اپنی نگہداشت ٹیم سے کب رابطہ کریں

انفیکشن کی نشانیوں یا دیگر مسائل پر نظر رکھیں۔ جسم کا درجہ حرارت جانچنے کے لیے ڈیجیٹل تھرمامیٹر استعمال کریں۔ اگر درج ذیل میں سے کوئی صورت ہو تو اپنے کلینک کو کال کریں یا ہسپتال واپس جائیں:

• بخار یا جسم کا درجہ حرارت ‎100.4°F (38.0°C) یا اس سے زیادہ
• ان جگہوں سے رطوبت نکلنا جہاں سوئی داخل کی گئی تھی
• ایسا بڑھتا ہوا درد جو تجویز کردہ درد کی دوا سے بہتر نہ ہو 
• متلی یا الٹی
• صحت کی حالت میں کوئی بھی دوسری تبدیلی

متعلقہ مواد