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骨髓采集

什么是骨髓采集?

骨髓采集是从骨髓中采集干细胞的程序。干细胞(也称为祖细胞或造血干细胞)是可以发育成其他类型细胞(例如:血细胞)的细胞。  

用于移植的干细胞可以源自于骨髓或血液。骨髓是大多数骨骼内部柔软的海绵状组织。用于移植的骨髓通常取自髋骨。

  • 自体移植 使用患者自身的干细胞。
  • 异基因移植 使用从另一个人(捐献者)身上采集干细胞。

如何准备骨髓采集

程序前,医务人员将会解释预期会进行的事项并解答任何疑问。大多数情况下,捐献者会被要求:

  • 签署一份同意书。
  • 骨髓采集前需进行实验室检查和身体检查。
  • 程序前一晚使用护理团队提供的消毒清洁剂洗澡。 一旦皮肤已干,使用消毒湿巾清洁骨髓采集部位。
  • 麻醉前请遵循禁食指南或指示,停止进食或饮水。
骨髓是通过连接在注射器上的空心针头采集的。

骨髓是通过连接在注射器上的空心针头采集的。

骨髓采集期间预期要进行的事项

骨髓采集通常在手术室进行,采用全身麻醉,此程序导致完全失去意识,如同深度睡眠。医务人员可能会使用其他形式的麻醉来控制疼痛。

骨髓是通过一根细长的空心针抽取的。这与骨髓穿刺类似。 医护人员会将采集针穿过皮肤插入髋骨后方,进入骨髓。有时,医护人员可能还需要用到髋骨的前部。 

大多数情况下,会使用 2-4 个部位。反复插入针头,直到采集到足够的骨髓。采集骨髓通常需要约一个小时。

采集后,采集到的骨髓会在实验室进行处理。骨髓干细胞可以当天提供给患者,也可以保存起来以备稍后使用。从骨髓中采集的细胞可以与冷冻保护剂混合并冷冻保存,直至需要时使用。

骨髓采集后预期要进行的事项

程序后,捐献者将被转移到恢复区,以从麻醉中恢复过来。

工作人员会在下背部贴上一种叫做加压敷料的大型敷料。这种敷料有助于减轻肿胀、出血和瘀伤。在此敷料下面,每个采集部位都会贴上薄薄的粘性绷带(Steri-Strips™)。

捐献者可能在采集程序当天即可出院。医务人员将提供采集部位护理的说明。 

程序后第二天,捐献者将返回诊所进行实验室测试和评估。护士会移除敷料,检查采集部位是否有任何感染的体征,并提供采集部位护理的说明。

骨髓采集产生的可能副作用

骨髓采集可能会引起短期副作用。副作用可能包括:

  • 采集部位周围出现疼痛、酸痛、酸胀或僵硬
  • 瘀伤或肿胀
  • 疲倦或疲劳 
  • 麻醉引起的恶心、呕吐或头晕

大多数副作用为轻微,并在几天后就会消退。更严重的问题是罕见的,但也可能发生。

在家照护采集部位

医护人员将会教您如何照顾骨髓采集后的伤口。始终遵循护理团队提供的特定说明。

  • 按照指示清洁采集部位。
    • 使用提供的碘伏棉签,每天清洁每个部位 2 次,持续 7 天。碘伏是一种消毒剂,有助于杀灭细菌并预防感染。 
    • 每个部位使用一整包(3 个棉签)。
    • 以画圈的方式清洁该部位。从中心开始,并向外扩展。
    • 让碘伏自然风干。清洁后不要擦拭。
  • 您可以淋浴。但在操作后至少 1 周内不要泡澡、游泳或浸泡在水中。  
  • 遵医嘱服用止痛药。
  • Steri-Strips™ 最终将会自行脱落。这通常需要 1 至 2 周的时间。

何时联系您的护理团队

观察是否有感染的体征或其他问题。使用电子温度计监测体温。如果出现以下情况,请致电诊所或返回医院:

  • 发烧或体温达到或超过 100.4°F(38.0°C)
  • 针头插入部位有渗液
  • 疼痛加剧,服用推荐的止痛药后仍未缓解。 
  • 恶心或呕吐
  • 任何其他病情变化

关于骨髓采集的要点

  • 骨髓采集是从骨髓中采集干细胞的操作。
  •  骨髓是通过一根细长的空心针采集的。
  •  骨髓采集最常见的部位是髋骨后侧。
  •  骨髓采集后,您可能会出现僵硬、疼痛、瘀伤或肿胀等副作用。 
  •  操作后请遵循护理指示,以预防感染或其他问题。


审核时间:2025 年 8 月

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