Una línea central, también conocida como catéter venoso central, es un tubo delgado, largo y flexible que sirve como vía intravenosaLa línea pasa a través de una abertura en la piel y llega hasta la vena. Luego, la línea central recorre la vena hasta que alcanza un lugar cerca al corazón o dentro de él.
Con algunos tipos de líneas centrales, 1 extremo de la línea se extiende fuera del cuerpo. La parte que se encuentra fuera del cuerpo tiene un conector. Otros tipos de líneas centrales, como un puerto subcutáneo, están completamente debajo de la piel.
El equipo de atención médica utiliza la línea central para administrar lo siguiente:
Medicamentos como la quimioterapia y los antibióticos
Su niño puede recibir una línea central si está gravemente enfermo y necesita tratamiento durante un tiempo prolongado. Su equipo de atención médica le dirá por qué su niño necesita una línea central.
Tipos de líneas centrales
Un puerto subcutáneo es un catéter venoso central que se ubica completamente bajo la piel. Se administran medicamentos a través del puerto usando una aguja especial, denominada aguja Huber.
Las medicinas, los tratamientos o la nutrición necesarios
Cuánto tratamiento es necesario y cuándo
La edad, la talla y salud de su niño
El nivel de actividad de su niño
La atención necesaria para mantener funcionando la línea
El riesgo de infección y otros problemas
Beneficios de una línea central
Los beneficios de una línea central incluyen lo siguiente:
Su niño recibirá pocas inyecciones para recibir medicina, fluidos, nutrición, hemoderivados o para tomar una muestra de sangre. Es posible que su niño reciba algunas inyecciones, ya que algunos análisis de sangre deben hacerse directamente en una vena.
Algunos medicamentos pueden irritar los vasos sanguíneos de su niño. Se coloca una línea central en una vena grande con un flujo sanguíneo alto para que se produzca menos irritación.
Puede administrar medicamentos a través de una línea central en casa, lo que facilita que su niño continúe el tratamiento.
Puede utilizar la línea para administrar medicamentos o nutrición con una jeringa o bolsa intravenosa.
Puede administrar más de un medicamento a la vez con ciertos tipos de líneas.
La línea puede permanecer en el lugar durante meses o más tiempo.
El equipo de atención médica retirará la línea de su niño cuando ya no sea necesaria.
Qué esperar antes de colocar la línea central
El procedimiento se llevará a cabo en una radiología intervencionista o en un quirófano. Dependiendo de las políticas de los centros médicos, es posible que pueda quedarse con su niño hasta el momento de colocar la línea.
Antes de la colocación de la línea, es posible que su niño tenga que dejar de comer y beber durante varias horas antes del procedimiento. Estas instrucciones se denominan guías para el ayuno. Su equipo de atención puede llamarles instrucciones de NPO. Su niño debe seguir estas instrucciones si se le pide.
Es posible que su niño esté despierto o dormido durante el procedimiento. Si su niño está despierto, el equipo de atención médica adormecerá primero la piel para evitar el dolor. Algunos pacientes pueden recibir anestesia general para ayudarles a dormir durante el procedimiento.
La anestesia y los procedimientos quirúrgicos siempre tienen riesgos. Su equipo de atención le explicará los riesgos y beneficios de obtener una línea central.
Qué esperar después de colocar la línea central
Se espera lo siguiente después de la colocación de la línea central:
Si su niño tiene anestesia, es posible que duerma durante una hora aproximadamente en una sala de recuperación.
Después de la recuperación, usted y su niño normalmente pueden irse a casa.
Es posible que su niño sienta dolor o rigidez cerca del lugar donde se colocó la línea.
Puede haber moretones o drenaje.
Es posible que su niño sienta que algo le tira por fuera de la piel.
Le puede tomar varios días a su niño sentirse cómodo con la línea. Hágale saber a su equipo de atención médica sobre cualquier dolor o malestar que tenga su niño.
Cómo cuidar una línea central.
Si su hijo se va a casa con la línea central, su equipo de atención médica le enseñará cómo cuidarlo. Todos los cuidadores de la familia principal recibirán formación sobre cómo cuidar de la línea y cuándo llamar por inquietudes. Pregunte a su equipo de atención médica acerca de cualquier cosa que no comprenda.
Su niño no debe realizar actividades que puedan dañar la línea, como deportes de contacto y juegos bruscos. No debe nadar o humedecer el lugar, ya que puede aumentar el riesgo de infección. Pregunte a su equipo de atención médica qué puede hacer su niño y qué no con una línea central.
Esté atento a los problemas. Esto incluye infecciones, filtraciones, coágulos sanguíneos y movimiento de la línea.
Siempre lávese las manos antes y después de realizar el cuidado de la línea.
Mantenga el lugar de la línea central limpia y seca.
Asegúrese de cambiar el apósito cada 7 días o con mayor frecuencia si se moja, ensucia o suelta.
Asegúrese de que su niño se bañe y cambie la ropa a diario.
Cambie las sábanas de la cama de su niño una vez a la semana o con más frecuencia si están sucias.
Mantenga un buen cuidado bucal para reducir las bacterias de la boca, esto incluye cepillarse los dientes dos veces al día.
Busque atención médica de inmediato ante cualquier signo de infección, como dolor, enrojecimiento, hinchazón o fiebre.
Cuándo llamar a su equipo de atención médica
Llame a su equipo de atención médica si observa alguno de los siguientes síntomas:
Enrojecimiento, dolor, calor o hinchazón en el lugar de la línea central que empeora o no mejora en 24 horas
Filtración de fluidos, sangre o pus en el lugar de la línea central
Hemorragia en el lugar de la línea central que no se detendrá
Hinchazón de la cara, el cuello, el hombro, el pecho o el brazo en el lado del cuerpo donde se inserta la línea central
Fiebre de 38 °C (100,4 °F) o superior, o según las indicaciones de su equipo de atención
Escalofríos, náuseas, debilidad, dolor del pecho, dificultad para respirar, latido cardíaco rápido, mareos o confusión
Un bloqueo, una filtración o un problema al lavar la línea
Preguntas que debe hacer a su equipo de atención médica
¿Por qué mi niño necesita una línea central?
¿Cuánto tiempo necesitará mi niño una línea central?
¿Qué puedo esperar antes, durante y después de recibir una línea central?
¿Con qué frecuencia debo limpiar la línea o realizar otras actividades de cuidado de la línea?
¿Qué suministros necesito?
¿Qué notas debo tomar sobre los lavados de líneas y otros cuidados?
¿Puede mi niño ducharse o bañarse mientras tiene una línea central?
¿Qué actividades no debe realizar mi niño con una línea central?
¿Existe algún efecto a largo plazo de una línea central?
¿Cómo puedo saber si mi niño tiene una infección?
¿Cuándo debo llamar al equipo de atención médica?
Aspectos clave de las líneas centrales.
El equipo de atención médica puede administrar medicamentos, terapias, hemoderivados y fluidos por medio de la línea central. Los cuidadores de la familia pueden recibir formación para usar y cuidar la línea central en casa.
Existen 3 tipos de líneas centrales: línea central colocada por vía periférica (PICC), línea central tunelizada y el puerto subcutáneo.
Su niño recibe menos inyecciones con una línea central.
Los problemas con la línea central pueden incluir infección, coágulos sanguíneos, filtración o movimiento de la línea central.
Si su hijo va a casa con la línea central, siga todas las instrucciones de cuidado en casa.
Llame al equipo de atención médica inmediatamente si nota los siguientes síntomas:
Es posible que su hijo(a) necesite un procedimiento para la colocación de una vía CIPP, también llamada catéter central de inserción periférica. La vía CIPP permite administrar medicamentos, nutrición, productos sanguíneos y líquidos en una vena grande. Obtenga información sobre las vías CIPP y cómo cuidarlas.
Una línea central tunelizada es un catéter venoso central que se tuneliza debajo de la piel. Una línea central permite administrar medicamentos, nutrición, productos sanguíneos y líquidos en una vena grande.
Un puerto subcutáneo (implantado) es un catéter venoso central que se ubica completamente bajo la piel, por lo general, en el pecho. Se administran medicamentos y otros tratamientos a través del puerto usando una aguja especial, denominada aguja Huber.