Acesso venoso central, também conhecido como cateter venoso central (CVC), é um tubo fino, longo e flexível. Ele é inserido por uma abertura na pele até uma veia E então avança por essa veia até chegar próximo ou dentro do coração.
A outra extremidade do acesso fica fora do corpo. A parte que está fora do corpo tem um conector. O conector ajuda a evitar vazamentos no acesso e impede a entrada de germes no corpo.
A equipe de saúde usa o conector do acesso central para administrar:
A criança receberá menos picadas de agulha para medicamentos, fluidos, nutrição, produtos hemoderivados ou amostras de sangue. A criança ainda poderá receber picadas de agulha, uma vez que alguns exames de sangue devem ser feitos com sangue vindo diretamente de uma veia.
Cuidadores treinados podem usar o acesso em casa conforme instruções passadas pela equipe de saúde.
O cateter pode permanecer no local por vários meses ou mais.
Há menos irritação dos medicamentos e tratamentos aos vasos sanguíneos.
Os cuidadores podem usar o acesso para administrar medicamentos ou nutrição com uma seringa, ou bolsa IV.
Em alguns tipos de acesso, os profissionais da saúde podem administrar mais de um medicamento ao mesmo tempo.
A equipe de saúde removerá o acesso da criança quando não for mais necessário.
Usos de um acesso central:
Coletar amostras de sangue
Administrar quimioterapia
Administrar fluidos e eletrólitos
Fornecer nutrição parenteral
Administrar antibióticos e outros medicamentos
Tipos de cateteres centrais
Uma porta subcutânea ou "sub q" é um cateter venoso central localizado completamente sob a pele. O medicamento é administrado através da porta usando uma agulha Huber.
Há três tipos de acessos centrais:
Cateter central de inserção periférica (linha PICC)
Acesso central tunelizado
Cateter subcutâneo
O tipo de acesso central depende do seguinte:
As necessidades de medicamentos, tratamentos ou nutrição
Quando e quanto do tratamento é necessário
A idade, o tamanho e a saúde da criança
Atividades da criança
O cuidado necessário para manter o acesso funcionando
Risco de infecção e outros problemas
Colocação de um acesso central
A criança pode receber um acesso central se estiver doente e precisar de tratamento por um longo tempo. A equipe de saúde dirá porque a criança precisa de um acesso central. Antes da colocação do acesso central, o médico pode pedir que a criança siga as instruções de jejum (nada pela boca) para limitar alimentos e líquidos. A criança deve seguir essas instruções se for instruída a fazer isso.
A criança pode estar acordada ou dormindo durante o procedimento. Se a criança estiver acordada, a equipe de saúde anestesiará a pele primeiro para prevenir dores. Alguns pacientes podem receber anestesia geral para ajudá-los a dormir durante o procedimento.
A anestesia e procedimentos cirúrgicos sempre têm riscos. A equipe de saúde dirá a você os riscos e benefícios da cirurgia e da anestesia. Também explicarão os riscos e benefícios de se ter um acesso central.
O que esperar após a colocação do acesso central
Se a criança receber anestesia, ela pode dormir por cerca de uma hora.
A criança pode sentir dor ou rigidez próximo ao local em que o acesso foi colocado.
Pode haver hematomas ou drenagem.
A criança pode sentir algo puxando na parte de fora da pele.
Pode levar muitos dias para que a criança se sinta confortável com o acesso. Avise à sua equipe de saúde caso a criança sinta dor ou desconforto.
“Eu realmente não gostei de não poder tomar banho quando estava com o acesso central porque eu sou meio germofóbica. Então, foi difícil não ter essa liberdade. Mas era conveniente quando eu tinha o acesso porque é bem mais fácil do que receber picadas de agulha, principalmente quando você está letárgica e não se sente bem de jeito nenhum”.
Alice Haughaboo (paciente de melanoma)
Como cuidar de um acesso central
Se a criança estiver em casa com o acesso central, a equipe de saúde ensinará você a cuidar. É melhor se vários cuidadores da família recebam o treinamento de cuidados com o cateter. Pergunte à equipe de saúde qualquer coisa que não entender.
A criança não deve fazer atividades que possam danificar o cateter, tais como esportes de contato ou brincadeiras agressivas. Ela não pode nadar nem molhar o local, uma vez que isso pode aumentar o risco de infecção. Pergunte à equipe de saúde o que a criança pode ou não fazer.
