Terapia de obtención de Células T con CAR

Su hijo(a) podría beneficiarse de un tratamiento llamado terapia de células T con CAR. La terapia de células T con CAR es un tipo de inmunoterapia o terapia celular. La terapia de células T con CAR ayuda al sistema inmune del cuerpo a destruir las células cancerosas.  

El primer paso es recolectar células T de la sangre en un procedimiento llamado aféresis. Una célula T es un tipo de glóbulo blanco. 

La sangre para la recolección de células T puede provenir de su hijo(a) o de un donante. Las células T se pueden utilizar de inmediato para fabricar células T con CAR, o se pueden congelar para usarlas después. 

Cómo funciona la aféresis 

La aféresis se lleva a cabo en un centro de donantes de sangre, una clínica o un hospital. Durante el procedimiento, su hijo(a) se sentará en una silla o se acostará en una cama. Un miembro del equipo de atención médica colocará una vía intravenosa en cada brazo. Si su hijo(a) tiene una vía central, esta se podría utilizar en su lugar. 

• La sangre sale y pasa por una máquina de aféresis.  
• Esta máquina separa los glóbulos blancos del resto de la sangre y los almacena.  
• El resto de la sangre regresa al cuerpo sin mayores cambios. 

El laboratorio realiza un recuento de los glóbulos blancos después del procedimiento para ver si hay suficientes. La aféresis usualmente toma de 3 a 6 horas, y el recuento toma de 1 a 2 horas.  La aféresis se puede repetir al día siguiente o en otro momento si se necesitan más células. 

Efectos secundarios de la aféresis 

Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes de la aféresis: 

• Náuseas 
• Desmayos 
• Mareos  
• Dolor o hematomas en el lugar donde se insertó la aguja 

Estos efectos secundarios son similares a los que podría presentar si dona sangre. 

La aféresis también puede disminuir la cantidad de glóbulos rojos y plaquetas. Si esto sucede, es posible que su hijo(a) necesite sangre adicional a través de una transfusión de sangre.

Efectos secundarios de los medicamentos para la aféresis 

Algunas personas pueden presentar efectos secundarios de los medicamentos anticoagulantes que se utilizan durante la aféresis. Estos medicamentos evitan que la sangre se coagule mientras está fuera del cuerpo. Los efectos secundarios pueden incluir los siguientes: 

• Calambres musculares 
• Entumecimiento u hormigueo 
• Sensación de frío 
• Ansiedad  

Uno de los medicamentos anticoagulantes, el citrato de sodio, reduce temporalmente la capacidad del cuerpo para utilizar el calcio. Se puede administrar calcio para prevenir o tratar estos efectos secundarios. 

La aféresis puede aumentar temporalmente el riesgo de hemorragia de su hijo(a). El medicamento utilizado para la aféresis también puede disminuir los niveles de plaquetas de su hijo(a). Estos glóbulos sanguíneos ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que los niveles bajos de plaquetas aumentan el riesgo de hemorragia. 

El riesgo de hemorragia es aún mayor si su hijo(a) toma ciertos medicamentos antes o después del procedimiento. Estos medicamentos incluyen aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés), como ibuprofeno y naproxeno.  

Evite la aspirina, los NSAID y los medicamentos que los contienen durante 1 semana antes de la aféresis y durante 2 semanas después de que se haya realizado el procedimiento. Los niños menores de 18 años no deben tomar aspirina ni medicamentos con aspirina.

Si no está seguro de si un medicamento es seguro, pregúntele a su médico o enfermero.