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Vejiga neurógena luego del tratamiento contra el cáncer infantil

¿Qué es la vejiga neurógena?

La mayoría de los sobrevivientes del cáncer infantil no presentan problemas de vejiga urinaria como consecuencia del tratamiento recibido. Sin embargo, ciertos tipos de cáncer y tratamientos contra el cáncer pueden dañar la vejiga.

Una afección así es la vejiga neurógena. Una vejiga neurógena es la pérdida de control de la vejiga debido a un problema cerebral, de la médula espinal o nervioso. 

Una vejiga neurógena puede no vaciarse completamente (hipoactividad) o vaciarse con demasiada frecuencia (hiperactividad). 

Las personas con vejigas neurógenas también tienen un riesgo aumentado de infección en las vías urinarias (UTI, por sus siglas en inglés) y daño a los riñones . 

Factores de riesgo de vejiga neurógena

Los factores de riesgo de vejiga neurógena incluyen los siguientes:

  • Tumores que afectan a la vejiga, la próstata, la pelvis, la columna vertebral, o en nervios o zonas del cerebro que afectan a la vejiga.
  • Cirugía y radiación en estas áreas

Síntomas de vejiga neurógena

Los signos y síntomas de vejiga neurógena incluyen los siguientes:

  • Necesidad urgente de orinar.
  • Necesidad de orinar con más frecuencia de lo normal.
  • Flujo de orina débil.
  • Tener que empujar fuerte para orinar.
  • No poder orinar.
  • Dolor mientras orina.
  • No ser capaz de controlar su orina.
Ilustración médica de un cistouretrograma miccional (VCUG, por sus siglas en inglés) Imagen de una persona a la izquierda. A la derecha se muestran tres imágenes de riñones y vejiga. Una imagen muestra la colocación de un catéter a través de la uretra hasta la vejiga. Otra imagen a la derecha de un líquido de contraste que fluye hacia la vejiga. La tercera imagen a la derecha es un cistouretrograma miccional (VCUG, por sus siglas en inglés) que puede mostrar si la orina está fluyendo en la dirección equivocada.

Una prueba de VCUG puede ayudar a diagnosticar la vejiga neurógena.

Diagnóstico de vejiga neurógena

Para diagnosticar la vejiga neurógena, el médico solicitará pruebas para medir la capacidad de la vejiga para almacenar y vaciar la orina. 

Estas pruebas incluyen un cistouretrograma miccional (VCUG, por sus siglas en inglés) o una cistometría vesical. Una cistometría es una prueba que mide la presión en el interior de la vejiga.

Tratamiento para la vejiga neurógena

El tratamiento depende de la causa de los problemas. El tratamiento puede incluir:

  • Medicinas para calmar la vejiga hiperactiva.
  • Formación y asesoramiento para ayudar a los pacientes a controlar los problemas de vejiga.
  • Cirugía para mejorar el control y la función de la vejiga.
  • Un catéter urinario para los pacientes que no pueden vaciar la vejiga. Un catéter urinario es un tubo estrecho que se introduce en la vejiga. Esto puede evitar que se acumule presión en la vejiga. La presión puede interferir en el flujo de orina.

Llame a su proveedor de atención médica si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Se levanta más de lo normal a orinar durante la noche.
  • Filtración de orina. 
  • Tiene fiebre o dolor al orinar.
  • Ve sangre en su orina.

Preguntas para hacerle a su equipo de atención médica sobre la vejiga neurógena

  • ¿Qué pruebas y revisiones debo hacerme?
  • ¿Cuándo debo llamar al médico si tengo síntomas de algún problema?
  • ¿Necesito seguir una dieta especial?
  • ¿Debo hacer algún cambio en mis estudios o mi trabajo?

Puntos clave sobre la vejiga neurógena

  • La vejiga neurógena es la pérdida de control de la vejiga debido a un problema cerebral, de la médula espinal o nervioso. 
  • Este es un efecto secundario poco frecuente de la radiación y la cirugía para tratar tumores en la región pélvica.
  • Los síntomas pueden incluir problemas para orinar. Los problemas pueden incluir necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual, imposibilidad de orinar o dolor al orinar.
  • El tratamiento puede incluir cirugía, medicinas o un catéter urinario. 


Revisado: octubre de 2023

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