Menu Zamknij

Pęcherz neurogenny po leczeniu nowotworów dziecięcych

Czym jest pęcherz neurogenny?

Większość osób, które przeżyły nowotwór w wieku dziecięcym, nie doświadcza problemów z pęcherzem moczowym w wyniku leczenia nowotworu. Jednak niektóre rodzaje nowotworów i metody leczenia nowotworów mogą uszkodzić pęcherz.

Jednym z takich schorzeń jest pęcherz neurogenny. Pęcherz neurogenny to utrata kontroli nad pęcherzem spowodowana problemami z mózgiem, rdzeniem kręgowym lub nerwami. 

Pęcherz neurogenny może nie opróżniać się całkowicie (niedoczynność) lub opróżniać się zbyt często (nadczynność). 

Osoby z pęcherzem neurogennym są również narażone na zwiększone ryzyko zakażenia dróg moczowych (UTI) i uszkodzenia nerek. 

Czynniki ryzyka wystąpienia pęcherza neurogennego

Czynniki ryzyka wystąpienia pęcherza neurogennego są następujące:

  • Nowotwory pęcherza moczowego, prostaty, miednicy, kręgosłupa lub nerwów lub obszarów mózgu, które mają wpływ na pęcherz moczowy
  • Operacje lub radioterapia w tych obszarach

Objawy pęcherza neurogennego

Objawy neurogennego pęcherza moczowego są następujące:

  • Nagła potrzeba oddania moczu
  • Konieczność oddawania moczu częściej niż zwykle
  • Słaby strumień moczu
  • Konieczność silnego parcia podczas oddawania moczu
  • Niemożność oddania moczu
  • Ból podczas oddawania moczu
  • Brak kontroli nad oddawaniem moczu
Ilustracja medyczna przedstawiająca cystouretrogram mikcyjny (VCUG). Zdjęcie osoby po lewej stronie. Po prawej stronie widoczne są trzy obrazy nerek i pęcherza moczowego. Jeden obraz przedstawia cewnik wprowadzony przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Kolejny obraz po prawej stronie przedstawia płyn kontrastowy wpływający do pęcherza moczowego. Trzecie zdjęcie po prawej stronie przedstawia cystouretrogram mikcyjny (VCUG), który pozwala wykryć, czy mocz przepływa w niewłaściwym kierunku.

Badanie VCUG może pomóc w zdiagnozowaniu pęcherza neurogennego.

Diagnoza pęcherza neurogennego

Aby zdiagnozować pęcherz neurogenny, lekarz zleci badania mające na celu ocenę zdolności pęcherza do magazynowania i opróżniania moczu. 

Badania te obejmują cystouretrogram mikcyjny (VCUG) lub cystometrię pęcherza moczowego. Cystometria to badanie mierzące ciśnienie wewnątrz pęcherza.

Leczenie pęcherza neurogennego

Leczenie zależy od przyczyny. Może ono obejmować:

  • Leki łagodzące nadaktywność pęcherza
  • Szkolenia i porady pomagające pacjentom radzić sobie z problemami z pęcherzem
  • Operacje poprawiające kontrolę i funkcjonowanie pęcherza
  • Cewnik moczowy dla pacjentów, którzy nie są w stanie opróżnić pęcherza. Cewnik moczowy to wąska rurka wprowadzana do pęcherza moczowego. Zapobiega to wzrostowi ciśnienia w pęcherzu. Ciśnienie może zakłócać przepływ moczu.

Skontaktuj się z lekarzem, w przypadku:

  • budzenia się w nocy częściej niż zwykle, aby oddać mocz;
  • nietrzymania moczu; 
  • gorączki lub bólu podczas oddawania moczu;
  • krwi w moczu.

Pytania, które należy zadać zespołowi opieki na temat pęcherza neurogennego

  • Jakie badania i badania przesiewowe należy wykonać?
  • Kiedy należy skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów problemów?
  • Czy muszę przestrzegać specjalnej diety?
  • Czy muszę wprowadzić jakieś zmiany w szkole lub pracy?

Najważniejsze informacje na temat pęcherza neurogennego

  • Pęcherz neurogenny to utrata kontroli nad pęcherzem spowodowana problemami z mózgiem, rdzeniem kręgowym lub nerwami. 
  • Jest to rzadkie działanie niepożądane radioterapii i operacji nowotworów w okolicy miednicy.
  • Objawy mogą obejmować problemy z oddawaniem moczu. Problemy mogą obejmować częstsze niż zwykle oddawanie moczu, niemożność oddania moczu lub ból podczas oddawania moczu.
  • Leczenie może obejmować zabieg chirurgiczny, leki lub cewnik moczowy. 

—
Data aktualizacji: październik 2023 r.

Powiązane treści

  • Opóźnione działania na pęcherz moczowy

    Większość osób, które przeżyły nowotwór wieku dziecięcego, nie doświadcza problemów z pęcherzem moczowym spowodowanych leczeniem nowotworu. Jednak niektóre terapie mogą wpływać na funkcjonowanie pęcherza.