Меню Закрити

Нейрогенний сечовий міхур після лікування дитячого онкологічного захворювання

Що таке нейрогенний сечовий міхур?

Більшість людей, які перенесли онкологічне захворювання в дитинстві, не мають проблем із сечовим міхуром унаслідок лікування. Але певні типи раку та лікування раку можуть пошкодити сечовий міхур.

Одним із таких станів є нейрогенний сечовий міхур. Нейрогенний сечовий міхур — це втрата контролю над сечовим міхуром через проблеми з головним мозком, спинним мозком або нервовою системою. 

Нейрогенний сечовий міхур може не спорожнятися повністю (недостатньо активний) або спорожнятися занадто часто (надмірно активний). 

Люди з нейрогенним сечовим міхуром також мають підвищений ризик інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) та ураження нирок. 

Фактори ризику нейрогенного сечового міхура

Фактори ризику нейрогенного сечового міхура:

  • Пухлини сечового міхура, передміхурової залози, тазу, хребта або в нервах чи ділянках мозку, які впливають на сечовий міхур
  • Хірургічне втручання або опромінення в цих областях

Симптоми нейрогенного сечового міхура

Ознаки та симптоми нейрогенного сечового міхура:

  • Раптові позиви до сечовипускання
  • Потреба в сечовипусканні частіше, ніж зазвичай
  • Слабкий струмінь сечі
  • Необхідність сильно тужитися для сечовипускання
  • Неможливість сечовипускання
  • Біль під час сечовипускання
  • Неможливість контролювати сечовипускання
Медична ілюстрація мікційної цистоуретрографії [цистоуретрограма під час сечовипускання] (МЦУГ). Зображення людини зліва. Праворуч показано три зображення нирок і сечового міхура. На одному зображенні показано, що катетер вводять через сечівник у сечовий міхур. Праворуч — ще одне зображення контрастної рідини, що надходить у сечовий міхур. Третє зображення праворуч — це мікційна цистоуретрографія (МЦУГ), яка може показати, чи сеча тече в неправильному напрямку.

За допомогою МЦУГ можна діагностувати нейрогенний сечовий міхур.

Діагностика нейрогенного сечового міхура

Щоб діагностувати нейрогенний сечовий міхур, лікар призначить аналізи, щоб визначити, наскільки добре сечовий міхур може накопичувати та випорожнювати сечу. 

Ці дослідження включають мікційну цистоуретрографію (МЦУГ) або цистометрію сечового міхура. Цистометрія — це метод вимірювання тиску всередині сечового міхура.

Лікування нейрогенного сечового міхура

Лікування залежить від причини проблем. Лікування може включати наступне:

  • Препарати для заспокоєння гіперактивного сечового міхура
  • Навчання та консультування, щоб допомогти пацієнтам впоратися з проблемами сечового міхура
  • Хірургічне втручання для покращення контролю та функції сечового міхура
  • Сечовий катетер для пацієнтів, які не можуть випорожнити сечовий міхур. Сечовий катетер — це вузька трубка, яка вводиться в сечовий міхур. Це може запобігти підвищенню тиску в сечовому міхурі. Тиск може перешкоджати відтоку сечі.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникли такі проблеми:

  • Нічні пробудження для сечовипускання частіше, ніж зазвичай,
  • Витікання сечі 
  • Підвищена температура або біль при сечовипусканні
  • Кров у сечі

Питання про нейрогенний сечовий міхур, які варто поставити вашій медичні команді

  • Які аналізи та скринінги мені слід пройти?
  • Коли я маю зателефонувати лікарю, якщо у мене з’явилися симптоми проблеми?
  • Чи потрібно дотримуватися спеціальної дієти?
  • Чи потрібно мені вносити якісь зміни в моєму навчанні або роботі?

Ключові моменти про нейрогенний сечовий міхур

  • Нейрогенний сечовий міхур — це втрата контролю над сечовим міхуром через проблеми з головним мозком, спинним мозком або нервовою системою. 
  • Це рідкісний побічний ефект променевої терапії та хірургічного втручання для лікування пухлин у ділянці малого тазу.
  • Симптоми можуть включати проблеми з сечовипусканням. Проблеми можуть включати частіші, ніж зазвичай, позиви до сечовипускання, неможливість сечовипускання або біль під час сечовипускання.
  • Лікування може включати хірургічне втручання, медикаментозне лікування або встановлення сечового катетера. 

—
Переглянуто: Жовтень 2023 року

Супутній контент

  • Віддалені наслідки для сечового міхура

    Більшість людей, які перенесли рак у дитинстві, не відчувають проблем із сечовим міхуром унаслідок лікування. Однак деякі види терапії можуть впливати на те, як працює сечовий міхур.