儿童和青少年中的焦虑

什么是焦虑？

焦虑是一种恐惧、痛苦或担忧的体验。这种情况通常是在应对压力情境时发生的。但这种情况也可能在没有特定诱因的情况下发生。焦虑可能源于对过去发生的事情的担忧，也可能是对未来可能发生的不幸事件的担忧。

在大多数情况下，儿童和青少年都能很好地应对。较少见的是，焦虑会引发持续性问题。这可能暗示存在焦虑症。

有各种资源和服务可用于帮助患有焦虑和焦虑症的人士。

儿童和青少年的焦虑症状可能包括：

• 感到紧张、担心或害怕
• 易怒
• 容易生气
• 思维或注意力不集中
• 坐立不安、无法静下心来
• 比平常更爱哭
• 不想一个人独处、不愿与亲人分离
• 避免引发焦虑的活动或情境
• 对安全感的需求增加
• 睡眠问题
• 心率加快或呼吸加快
• 肌肉紧张
• 头痛
• 饮食习惯的变化
• 胃部不适、胃痛、便秘或腹泻
• 诸如咬指甲或抠皮肤之类的紧张习惯

许多症状可能是由身体疾病引起的，也可能是面对棘手的医学诊断时产生的副作用。心理健康专业人员可以帮助您了解焦虑症状，并指导您如何最好地应对这些症状。

儿童和青少年中的焦虑症

焦虑症是指持续存在的恐惧或担忧，会对患者的日常生活产生负面影响，或导致极度痛苦。

通常情况下，焦虑是正常思维和情绪范围的一部分。但如果焦虑症状对日常生活造成负面影响，或者久久不见好转，也可能预示着焦虑症或其他需要治疗的精神疾病。

焦虑症的类型

焦虑症的诊断是基于症状的。焦虑症包括：

儿童和青少年焦虑症的诊断

每种焦虑症都有其特有的症状，这些症状会导致相应的诊断。一些焦虑症可能会出现类似症状和治疗。

能够提供帮助的护理团队成员可能包括：

• 心理学家
• 精神科医生
• 持证临床社会工作者 
• 持证专业人员 咨询顾问
• 心理健康 执业护士

咨询受过专业培训的心理健康专家，有助于确保您的孩子获得最佳治疗。

儿童和青少年焦虑症的治疗

管理焦虑症状非常重要。

高度焦虑可能会：

• 导致健康问题及身体不适，例如：头痛、胃痛、恶心或腹泻
• 干扰医疗护理和医疗操作
• 影响人际关系 
• 使其在学校或单位难以学习或工作
• 增加患其他问题的风险，例如：抑郁、酗酒或药物滥用、吸烟、自残或进食障碍
• 影响营养、睡眠、体育锻炼和其他健康行为

治疗焦虑症也有助于缓解疼痛、恶心和抑郁。

焦虑症的主要治疗方法包括认知行为疗法（CBT）和药物治疗。

认知行为疗法（CBT）

CBT 是一种帮助人们理解思维、情绪与行为之间关系的疗法。CBT 从业者会提供改变思维和行为的策略，以改善健康状况。

您的孩子可以通过学习放松技巧，掌握减轻压力和焦虑的方法。这些技巧包括深呼吸、引导式意象和肌肉放松。CBT 通常是治疗儿童和青少年焦虑症的首选方案。

儿童和青少年的抗焦虑药物

医疗保健提供者可能会开具药物来缓解焦虑症状。有些患者可能需要服用需要一段时间才能起效的药物来治疗焦虑症。一些患者可能需要联合用药。

服用抗焦虑药物的患者需要定期就诊，以确保药物发挥应有的疗效。护理团队还将监测任何副作用。请务必遵照医嘱服用药物。请勿超过处方剂量服用药物。在未先咨询护理团队的情况下，请勿擅自停药。

在调整剂量之前，请先咨询您孩子的护理团队。此外，请务必妥善保管药物。请将它们放在儿童无法触及的地方。

如果孩子的焦虑症状没有好转或有所加重，请告知您的医疗保健提供者。

应对患病期间的焦虑

管理焦虑非常重要。有各种各样的策略可能有所帮助。请与您的护理团队商讨，制定最适合您孩子及其具体情况的方案。

坦诚交流： 与孩子谈论恐惧和担忧可能并不容易。孩子们可能也难以向大人倾诉自己的烦恼。

• 设法定期交流彼此的想法和感受。这样一来，当棘手的话题出现时，就更容易进行沟通了。
• 使用各种描述情绪的词语（例如：生气、开心、害怕或紧张），帮助孩子处理情绪并谈论焦虑。
• 不要妄下结论，要主动询问。使用开放式问题来了解孩子的观点。
• 即使你不认同，也要理解并尊重孩子的担忧。
• 承认你有时也会有类似的焦虑想法和感受。这能让孩子知道，他们并不孤单。
• 写日记来记录您的想法和感受。

运用应对技巧和资源来帮助缓解焦虑： 即使一切顺利，也要养成运用应对技巧的习惯。这将使策略在需要时更易于使用。掌握不止一种应对焦虑的方法也很重要。有时，惯用的应对策略无法使用，或者起不到作用。

• 分散注意力的技巧： 参与他们喜欢的活动可以转移孩子对引发焦虑的思绪的注意力。这些可能包括艺术治疗、音乐治疗和游戏治疗。
• 正念与放松策略：您的孩子可以学习一些方法来减轻压力和焦虑的影响。放松技巧的示例包括深呼吸、引导式意象和肌肉放松。
• 身心练习：有些孩子发现，通过生物反馈、按摩疗法、瑜伽和体育锻炼等 身心练习，能够获得帮助。研究表明，这些疗法可以改变大脑中的神经信号和化学信息，从而帮助改善焦虑。

向亲朋好友寻求帮助： 对于面临严重疾病的患者及其家属而言，社会支持至关重要。帮助儿童和青少年与朋友保持联系，并继续进行他们喜欢的日常活动。

考虑加入支持小组： 患者和家属通常发现，与有过类似体验的人分享自己的体验会更容易。加入支持小组、参与集体活动，或在医院结交新朋友，都能为患者提供一个安全的环境，让他们畅谈焦虑情绪并寻找应对之道。

管理好自己的焦虑和压力： 当孩子感到焦虑时，请保持冷静。儿童会感知身边人的情绪。他们还通过观察他人来学习应对策略。父母和照护人员需要照顾他们自己的心理健康。想办法管理好自己的焦虑，让孩子知道他们也能做到。

鼓励孩子直面恐惧： 患有焦虑症的儿童和青少年往往会回避他们害怕的情境。起初，这可能会减轻他们的焦虑。但随着时间的推移，回避行为反而会使焦虑感持续存在，甚至加剧。表扬孩子成功度过了难关。

在提供安全保障的同时避免过度保护： 父母都希望保护孩子免受身体和情感上的伤害。为孩子提供适合其年龄的独立方式。这有助于孩子们对自己的解决问题能力建立信心。

如果焦虑症状加重，请为孩子或自己寻求帮助： 当孩子患重病时，医疗需求往往是最重要的考量。但焦虑会对身体健康和治疗效果产生负面影响。寻求帮助并不意味着软弱。与您的护理团队或心理健康服务提供者取得联系。

关于焦虑，您应向护理团队咨询的问题

• 我应该留意孩子身上有哪些焦虑的征兆或症状？
• 我该如何帮助孩子应对焦虑？
• 什么时候应该去看心理健康专家？
• 您推荐哪些治疗焦虑的方法？
• 面对焦虑，我们可以运用哪些应对技巧？

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