اہم مواد پر جائیں

نان-ہاجکن لمفوما

نان ہاجکن لمفوما کیا ہے؟

نان ہاجکن لمفوما (NHL) لمفوماز کے اُس گروپ کا نام ہے جو ہاجکن لمفوما نہیں ہوتے۔

لمفوما کی ابتدا کہا جاتا ہے۔ یہ خون کے سفید خلیات جسم کے مدافعتی نظام کا حصہ ہوتے ہیں۔ یہ خلیے جسم میں خون کے بہاؤ کے ذریعے سفر کر سکتے ہیں یا ایک مائع کے ذریعے جسے لیمف۔ کہا جاتا ہے لمف جو لیمف نالیوں کے ذریعے حرکت کرتا ہے۔

لیمف جسم کے لیمفاٹک نظام کے ذریعے خون میں شامل ہوتا ہے۔ اس نظام میں لیمف نالیاں، لیمف نوڈز، ٹانسلز، تھائمس، بون میرو، اور تلّی شامل ہیں۔

چونکہ لیِمف پورے جسم میں سفر کرتا ہے، اس لیے لمفوما جسم کے کئی حصوں میں شروع ہو سکتا ہے، جیسے:

  • لیمف نوڈز
  • تھائیمسغدود
  • تلّی
  • پیٹ
  • جگر
  • ہڈی کا گودا
  • جلد
  • ہڈیاں

نان ہاجکن لمفوما کی نشانیاں اور علامات

لمفوما کی علامات اس بات پر منحصر ہوتی ہیں کہ بیماری کہاں سے شروع ہوئی ہے، اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

  • گردن، بغل اور ران کے حصے میں سوجے ہوئے لیمف نوڈز
  • بخار
  • رات کو آنے والے پسینے
  • وزن میں کمی
  • تھکاوٹ
  • کھانسنا
  • سانس لینے میں مشکل 
  • اور پیٹ کی سوجن شامل ہیں 
  • پیٹ میں درد ہونا
  • بھوک کی کمی
  • متلّی
  • قے
  • زردی مائل جلد
  • ہڈیوں کا درد
  • اُبھری ہوئی سرخ گٹھلیوں یا نہ ٹھیک ہونے والے زخموں کے ساتھ خارش یا دانے
اس تصویر میں ایک لڑکے کو دکھایا گیا ہے جس میں لمفیٹک سسٹم کے اعضاء کی نشاندہی (لیبل) کی گئی ہے: سروائیکل نوڈز، لمف ویسلز، ایکزلری نوڈز، انگوئنل نوڈز، تلّی، تھائیمس، اور ٹانسلز۔ نان ہاجکن لمفوما ہر ٹائپ کے لمفوما کا گروپ کا نام ہے سوائے ہاجکن لمفوما کے۔

لیمفیٹک سسٹم جسم کو انفیکشن سے بچانے میں مدد کرتا ہے۔ یہ اعضاء اور بافتوں سے بنا ہوتا ہے، بشمول لمف نوڈس، لمفٹک نالیاں، ٹانسلز، بون میرو، تلّی اور تھائیمس۔

نان ہاجکن لمفوما کے خطرے کے عوامل

خطرے کے عوامل آپ کے بچے میں بیماری ہونے کے امکانات بڑھا سکتے ہیں۔ بچوں میں NHL کے خطرے کے عوامل کے بارے میں بہت کم معلومات دستیاب ہیں۔ اب تک معلوم ہونے والے خطرے کے عوامل یہ ہیں:

  • کمزور مدافعتی نظام مدافعتی نظام بون میرو یا کسی ٹھوس عضو کی تنصیب کے بعد
  • سے انفیکشن ایپسٹین بار وائرس یا انسانی مدافعتی کمزوری کا وائرس (HIV)
  • جینیاتی بیماری جیسے کہ اٹیکسیا-ٹیلنجیکٹیسیا
  • خواتین کے مقابلے مردوں میں زیادہ عام ہے
  • سفید فام بچوں کے مقابلے میں سیاہ فام بچوں میں زیادہ عام ہے۔

نان ہاجکن لمفوما کی تشخیص

ایک کینسر کی تشخیص کے لیے ٹیسٹ اور طریقہ کار کی ضرورت ہوتی ہے۔ ڈاکٹر آپ کے بچے کا جسمانی معائنہ کرے گا، ان کا طبی سرگزشت لے گااور درج ذیل ٹیسٹ تجویز کرے گا:

دیکھیں ٹیسٹ کے نتائج کا انتظار کرنا

اگر پیتھالوجسٹ بایوپسی کے نمونے میں لمفوما کے خلیے پاتا ہے، تو لیبارٹری اس نمونے پر مزید لیب ٹیسٹ کرے گی۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے فلو سائٹوومیٹری, امیونوفینوٹائپنگ، اور سائٹوجینیٹک تجزیہ، اگر یہ ٹیسٹ دستیاب ہوں۔ 

پیڈیاٹرک نان ہاجکن لمفوما کے مریض کے سینے کا ایکسرے بیماری کے ثبوت کو ظاہر کرتا ہے

بیماری کے ثبوت کے ساتھ پیڈیاٹرک نان ہاجکن لمفوما کا ایکسرے۔

نان ہاجکن لِمفوما کے مرحلے

نگہداشت ٹیم کینسر کے مرحلے کی بنیاد پر علاج کی منصوبہ بندی کرتی ہے۔ کچھ رسولی تیزی سے بڑھتی ہیں، اس لیے لِمفوما کی اسٹیجنگ جلد از جلد کرنا ضروری ہے۔ 

NHL کے مرحلے کا پتہ لگانے کے لیے، ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کروا سکتے ہیں جیسے:

اسٹیج سے معلوم ہوتا ہے کہ کینسر کتنا شدید ہے اور کیا یہ جسم کے دوسرے حصوں تک پھیل چکا ہے۔

انٹرنیشنل پیڈیاٹرک نان ہاجکن لمفوما اسٹیجنگ سسٹم بیماری کو 4 اسٹیجز میں تقسیم کرتا ہے:

  • اسٹیج 1 اور اسٹیج 2 لمفوماس کو محدود بیماری سمجھا جاتا ہے دونوں اسٹیجز کا علاج ایک جیسا ہوتا ہے۔
  • اسٹیج 3 اور 4 لِمفوما ایڈوانسڈ اسٹیج بیماری ہوتی ہے۔ دونوں اسٹیجز کا علاج ملتا جلتا ہوتا ہے، لیکن علاج کی مدت اسٹیج کے مطابق مختلف ہو سکتی ہے۔

نان ہاجکن لمفوما کا علاج

NHL جارحانہ بچوں میں ہو سکتا ہے، اس لیے علاج جلد از جلد شروع ہونا ضروری ہے۔  کینسر کے زیادہ اسٹیجز میں زیادہ جارحانہ علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ 

علاج کا انحصار اس پر ہے:

  • لمفوما کی قسم
  • لمفوما کا مرحلہ
  • یہ علاج کا کتنا اچھا جواب دے سکتا ہے
  • دستیاب علاج
  • مریض کی عمر اور صحت

NHL کا علاج مشتمل ہو سکتا ہے:

NHL کی کچھ اقسام کے لیے علاج کا منصوبہ اس بات پر منحصر ہوتا ہے کہ علاج شروع ہونے پر لمفوما کیسا ردِعمل دکھاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو خطرے کے مطابق تھیراپی کہا جاتا ہے۔ ڈاکٹرز علاج کا انتخاب اس بنیاد پر کرتے ہیں کہ کینسر علاج کے لیے کتنی اچھی طرح ردِعمل ظاہر کرتا ہے۔  

  • وہ مریض جن کا لِمفوما علاج کے لیے اچھی طرح ردِعمل ظاہر کرتا ہے، انہیں کم ادویات دی جا سکتی ہیں اور ممکنہ طور پر کم ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔
  • وہ مریض جن کا لِمفوما  اچھی طرح ردِعمل ظاہر نہیں کرتا، اکثر زیادہ طاقتور علاجوں کی ضرورت رکھتے ہیں۔ 
  • تمام مریضوں کو ضمنی اثرات کے انتظام میں مدد کے لیے ادویات اور دیگر علاج فراہم کیے جاتے ہیں۔

آپ کے بچے کے ڈاکٹر آپ کے خاندان کے ساتھ علاج کے اختیارات پر بات کریں گے۔

NHL کے تقریباً 10–30% مریضوں میں ایسی بیماری ہوتی ہے جس کا علاج مشکل ہوتا ہے یا جو علاج کے بعد دوبارہ واپس آ جاتی ہے۔ علاج کے اختیارات بیماری کی ٹائپ پر منحصر ہوتے ہیں اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

کچھ مریض نئے علاج کی جانچ کے لیے طبی آزمائش میں حصہ لینے کے قابل ہو سکتے ہیں۔

نان ہاجکن لمفوما مرض کی پیش گوئی

NHL مرض کی پیش گوئی کی پیش گوئی بہت سے عوامل پر منحصر ہوتی ہے۔ آپ کی نگہداشت ٹیم آپ کے بچے کی پیش گوئی کے بارے میں معلومات کا بہترین ذریعہ ہے۔

ریاستہائے متحدہ میں ہر سال بچوں اور نوعمر افراد میں NHL کے تقریباً 800 نئے کیسز کی تشخیص کی جاتی ہے۔ بچوں میں ہونے والے NHL بالغ افراد میں پائے جانے والے این ایچ ایل سے مختلف ہوتے ہیں۔ بچپن کے لِمفوما جسم کے دوسرے حصوں میں زیادہ تیزی سے پھیل سکتے ہیں۔ اس کے باوجود، ان کینسروں کا علاج اکثر بہت مؤثر طریقے سے کیا جا سکتا ہے۔ بقا کا انحصار انفرادی عوامل پر ہوتا ہے، لیکن ریاستہائے متحدہ میں بچوں اور نوعمر افراد کی مجموعی بقا کی شرح اچھی ہے (تقریباً 90%)۔

NHL پر تحقیق کا مرکز یہ ہے:

  • بقا کی شرح کو بہتر بنانے کے لیے نئے ہدفی علاج اور امیونو تھیراپی تیار کرنا
  • علاج کے دیر سے ظاہر ہونے والے اثرات، جیسے بانجھ پن، دل کے مسائل، اور بعد میں ہونے والے کینسرز کو کم کرنا اور روکنا
  • ان جینیاتی تبدیلیوں کی شناخت کرنا جو بچپن کے لِمفوما کا سبب بنتی ہیں، جو ڈاکٹروں کو یہ کام کرنے میں مدد دیتی ہیں:
    • بیماری کی ٹائپ کی شناخت کرنا
    • یہ دیکھنا کہ مریض علاج کے لیے کس طرح ردِعمل ظاہر کرتے ہیں
    • ایسے نئے علاج تیار کرنا جو جینیاتی مسائل اور جسم پر ان کے اثرات کو ہدف بناتے ہوں

نان-ہاجکن لِمفوما کے مریضوں کے لیے معاونت

کینسر کی تشخیص اور علاج سے نمٹنا مریض اور خاندان دونوں کے لیے ذہنی دباؤ کا باعث ہو سکتا ہے۔ آپ کسی سوشل ورکر، ماہرِ نفسیات یا کسی دوسرے ذہنی ہیلتھ کیئر پرووائیڈر سے بات کرنا چاہ سکتے ہیں۔

اپنے بچے سے کینسر کے بارے میں بات کرنے کا طریقہ کے بارے میں مزید جانیں۔

علاج کے بعد، آپ کے بچے کا ڈاکٹر دوبارہ ہونے کے امکانات پر نظر رکھنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ اور معائنے استعمال کر سکتا ہے۔ بچپن کے کینسر سے صحت یاب ہونے والوں کو طویل مدتی متابعتی نگہداشت حاصل کرنی چاہیے۔ کچھ علاج دیر سے ہونے والے اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ وہ صحت کے مسائل ہیں جو ان کے علاج کے اختتام کے مہینوں یا برسوں بعد پیدا ہوتے ہیں۔ 

علاج مکمل ہونے کے بعد یہ ضروری ہے کہ آپ کا بچہ:

  • باقاعدہ معائنے اور اسکریننگ ایک بنیادی نگہداشت فراہم کنندہ کے ذریعے کرواتا/کرواتی ہے
  • اپنی صحت کے تحفظ کے لیے صحت مند عادات برقرار رکھتا/رکھتی ہے، جن میں جسمانی سرگرمی اور صحت بخش غذا شامل ہیں
  • اپنے صحت فراہم کنندگان کے ساتھ شیئر کرنے کے لیے سروائیورشپ کیئر پلان رکھتا/رکھتی ہے، جس میں شامل ہوتا ہے:
    • صحت کی نگرانی سے متعلق رہنمائی
    • بیماری کے خطرے کے عوامل
    • صحت کو کیسے بہتر بنایا جائے

آپ کی نگہداشت ٹیم سے پوچھنے کے لیے سوالات

  • بایوپسی کیا ظاہر کرتی ہے؟
  • میرے بچے کو کینسر کس مرحلے میں ہے؟
  • میرے بچے کے علاج کے اختیارات کیا ہیں؟
  • ہر علاج کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟
  • میرا بچہ اپنے ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کر سکتا ہے؟
  • کیا میرے بچے کو علاج کے لیے ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی؟
  • علاج کہاں دستیاب ہے؟ کیا یہ گھر کے قریب ہے یا ہمیں سفر کرنا پڑے گا؟
  • اس بیماری سے نمٹنے میں ہماری مدد کے لیے کون سے وسائل دستیاب ہیں؟
  • علاج کے بعد میرے بچے کو کس نگرانی کی ضرورت ہوگی؟
  • میں اپنے بچے کو صحت مند رہنے میں کس طرح مدد کر سکتا ہوں؟
  • علاج کے ممکنہ دیر سے ہونے والے اثرات کیا ہیں؟

نان-ہاجکن لِمفوما کے بارے میں اہم نکات

  • نان-ہاجکن لِمفوما (NHL) مدافعتی خلیات میں شروع ہوتا ہے جنہیں لِمفوسائٹس کہا جاتا ہے۔
  • چونکہ لِمفوسائٹس پورے جسم میں سفر کرتے ہیں، اس لیے یہ کینسر کئی مقامات پر شروع ہو سکتا ہے اور پھیل بھی سکتا ہے۔
  • ڈاکٹر جسمانی معائنہ، خون کے ٹیسٹ، امیجنگ، اور بایوپسی کے ذریعے اس کینسر کی تشخیص کرتے ہیں۔
  • علاج کے اختیارات میں کیموتھیراپی، ہدفی تھیراپی، اور بعض صورتوں میں اشعاعی معالجہ شامل ہو سکتی ہے۔
  • بقا کا انحصار انفرادی عوامل پر ہوتا ہے، لیکن ریاستہائے متحدہ میں NHL والے بچوں اور نوعمر افراد کی مجموعی بقا کی شرح اچھی ہے (تقریباً 90%)۔
  • علاج کا انحصار NHL کی قسم، کینسر کے مرحلے، مریض کی صحت، اور دستیاب علاجوں پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات حاصل کریں


جائزہ لیا گیا: جون 2023

متعلقہ مواد