سینٹرل لائن ایسوسی ایٹڈ بلڈ اسٹریم انفیکشنز (CLABSI)

clabsi کیا ہے؟

جن بچوں کوسینٹرل وینس کیتھیٹر(سینٹرل لائن) لگی ہو وہ سینٹرل لائن سے وابستہ خون کے بہاؤ کے انفیکشن، یا CLABSIs کے خطرے میں ہیں۔ یہ انفیکشن اس وقت ہو سکتا ہے جب جراثیم آپ کے بچے کے خون میں داخل ہوتے ہیں۔

CLABSI سنگین اور جان لیوا ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے کو سینٹرل لائن لگی ہے اور اس میں انفیکشن کی کوئی نشانیاں دکھائی دیتی ہیں تو فوراً اپنی نگہداشت ٹیم سے رابطہ کریں یا ایمرجنسی روم میں جائیں۔ آپ کی نگہداشت ٹیم انفیکشن کا ذریعہ تلاش کرنے کے لیے ٹیسٹ کرے گی اور مناسب علاج تجویز کرے گی۔

سینٹرل لائنز اور CLABSI

CLABSI کی علامات

سینٹرل لائن انفیکشن کی نشانیوں اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• بخار، منہ کا درجۂ حرارت ‎100.4 °F (38 °C)‎ یا اس سے زیادہ، یا بخار کے رہنما خطوط پر عمل کریں جیسا کہ آپ کی نگہداشت ٹیم کی ہدایت ہے
• درد، جلن، یا دکھن
• سرخی، سوجن یا گرمی جہاں جسم سے لائن باہر نکلتی ہے۔
• نکاسی آب، رطوبت کا اخراج، یا بدبو جہاں جسم سے لائن باہر نکلتی ہے
• چھالے، خارش، یا جلد کے زخم
• سردی لگنا (کپکپی)
• تیز دل کی دھڑکن
• کھانسی یا تیز سانس لینا
• چکر آنا
• مرض کے دورے
• غنودگی یا جاگنا مشکل
• متلی، قے ہونا
• پسینے والی جلد
• کسی معقول وجہ کے بغیر چڑچڑا ہونا یا رونا

CLABSI صحت کا ایک سنگین خطرہ ہے۔ اپنے بچے میں علامات اور رویے میں تبدیلیوں پر نظر رکھیں۔ اگر آپ کو تبدیلیاں نظر آئیں تو فوراً اپنے کلینک سے رابطہ کریں۔ اگر آپ بہت زیادہ انتظار کرتے ہیں، تو جراثیم بڑھتے رہیں گے، اور انفیکشن کا علاج مشکل ہو جائے گا۔

CLABSI کی وجوہات

سنگین بیماری والے بچوں میں سینٹرل لائن انفیکشن عام طور پر بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ کم عام طور پر، CLABSI خمیر (yeast) یا فنگل انفیکشن کا نتیجہ ہو سکتی ہے۔

جلد پر جراثیم

بیکٹیریا اور فنگس سمیت جراثیم جلد پر عام ہیں۔ سینٹرل لائن انفیکشن اکثر جلد کے بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتے ہیں۔

جلد جراثیم کو جسم میں داخل ہونے سے روکتی ہے، لیکن جلد پر موجود جراثیم ایک سینٹرل لائن کے ذریعے جسم میں داخل ہو سکتے ہیں۔ جب آپ کے بچے کا مدافعتی نظام بیماری یا علاج کی وجہ سے کمزور ہوتا ہے، تو ان کے جسم کے لیے انفیکشن سے لڑنا مشکل ہوتا ہے۔

منہ اور آنتوں میں جراثیم

جراثیم جو منہ اور آنتوں میں رہتے ہیں، جیسے بیکٹیریا اور فنگس، بعض اوقات خون کے دھارے میں داخل ہو سکتے ہیں اور CLABSIs سمیت سنگین انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ ان مریضوں میں ہونے کا زیادہ امکان ہے جن کا مدافعتی نظام کمزور ہے یا جن کی زبانی یا آنتوں کی صحت خراب ہے۔

منہ اور آنتیں عام طور پر ایک پرت کے ذریعہ محفوظ ہوتی ہیں جسے میوکوسل بیریئر کہتے ہیں۔ لیکن سنگین بیماری والے بچوں میں، کیموتھیراپی اور تابکاری حفاظتی استر کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اسے میوکوسل بیریئر انجری (MBI) کہا جاتا ہے۔ اس سے جراثیم خون کے دھارے میں داخل ہو سکتے ہیں اور انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔

CLABSI کی تشخیص

نگہداشت ٹیم ایک جسمانی معائنہ کرے گی اور انفیکشن کا ذریعہ تلاش کرنے کے لیے ٹیسٹ چلائے گی۔

• خون کا کلچر:  خون کے کلچر میں سینٹرل لائن سے خون کے نمونے لینا اور رگ میں لگی ہوئی سوئی سے کم از کم 1 خون کا نمونہ لینا شامل ہے۔ یہ ٹیسٹ یہ جانچتے ہیں کہ آیا خون میں بیکٹیریا یا فنگس موجود ہیں۔
• دیگر ​​ٹیسٹس: جسم کے دوسرے حصوں، جیسے جلد یا پیشاب سے نمونے بھی جمع کیے جا سکتے ہیں تاکہ یہ تعین کرنے میں مدد ملے کہ انفیکشن سینٹرل لائن سے آرہا ہے یا کسی اور ذریعہ سے۔ اگر لائن ہٹا دی جاتی ہے تو، کیتھیٹر کی نوک کی جانچ کی جا سکتی ہے (کیتھیٹر ٹپ کلچر)۔

CLABSI کا علاج

CLABSI کے علاج میں ادویات اور سینٹرل لائن کو ہٹانا شامل ہو سکتا ہے۔

• اینٹی بائیوٹک یا اینٹی فنگل ادویات: آپ کی نگہداشت ٹیم ان جراثیم سے لڑنے کے لیے دوائیں دے گی جو انفیکشن کا سبب بنتے ہیں۔
• سینٹرل لائن ہٹانا: CLABSI کے علاج کے لیے آپ کے بچے کی سینٹرل لائن کو ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ بعض صورتوں میں سینٹرل لائن کو ہٹا کر ایک نئی ڈیوائس سے تبدیل کر دیا جاتا ہے، بعض اوقات کسی مختلف سائٹ پر۔ انفیکشن ختم ہونے تک سینٹرل لائن کو تبدیل نہیں کیا جاسکتا ہے۔ اگر سینٹرل لائن کو اپنی جگہ پر رکھا جائے تو، لائن انفیکشن کے علاج کے لیے لائن کے ذریعے اینٹی بائیوٹک دینا ضروری ہے۔
• معاون نگہداشت: آپ کے بچے کو بخار اور دیگر علامات کے لیے دوائیں، سیال یا دیگر علاج مل سکتا ہے تاکہ اسے مزید آرام دہ بنانے میں مدد مل سکے۔

علاج کے دوران اور بعد میں آپ کے بچے پر گہری نظر رکھی جائے گی۔ انہیں ہدایات کے مطابق ادویات لینے اور ختم کرنے کی ضرورت ہے۔

CLABSI کو کیسے روکا جائے

اس سے پہلے کہ آپ کا بچہ سینٹرل لائن کے ساتھ گھر جائے، نگہداشت ٹیم کا ایک رکن آپ کو سکھائے گا کہ گھر میں لائن کی دیکھ بھال کیسے کی جائے۔ سینٹرل لائن کیئر کے لیے تمام اقدامات پر عمل کریں اور انفیکشن کی علامات کو دیکھیں۔

جب بھی ممکن ہو سینٹرل لائن کے استعمال کو محدود کریں۔ ہر بار جب سینٹرل لائن کا استعمال کیا جاتا ہے، انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے.

ان دوسروں سے بچیں جو بیمار ہیں۔

اپنی نگہداشت ٹیم کو کب کال کریں

اگر آپ کو درج ذیل میں سے کوئی نظر آتا ہے تو اپنی نگہداشت ٹیم سے رابطہ کریں:

• سینٹرل لائن سائٹ پر لالی، درد، گرمی، سوجن، یا رگوں کا ابھار ہونا
• سینٹرل لائن سائٹ سے سیال، خون، یا پیپ نکلنا
• سینٹرل لائن سائٹ پر خون بہنا
• چہرے، گردن، کندھے، سینے یا بازو میں جسم کے اس طرف سوجن جہاں سینٹرل لائن جسم سے باہر نکلتی ہے۔
• ‎100.4 °F (38 °C) یا اس سے زیادہ بخار، یا آپ کی نگہداشت ٹیم کی ہدایت کے مطابق
• سردی، متلی، کمزوری، سینے میں درد، سانس پھولنا، تیز دل کی دھڑکن، چکر آنا، یا الجھن
• لائن مسدود ہو، لیک ہو رہی ہو، فلش نہیں ہوگی، یا جگہ سے ہٹ گئی ہو۔

آپ کی نگہداشت ٹیم سے پوچھنے کے لیے سوالات 

• کیا میرے بچے کو CLABSI کا خطرہ ہے؟
• ہسپتال میں CLABSI کو روکنے کے لیے کیا اقدامات کیے جاتے ہیں؟
• میں گھر پر CLABSI کو روکنے میں کس طرح مدد کر سکتا ہوں؟
• مجھے انفیکشن کی کن علامات پر نظر رکھنی چاہیے؟
• CLABSI کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
• خون کی ثقافت کے نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
• CLABSI کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
• کیا میرے بچے کی سینٹرل لائن کو ہٹانے کی ضرورت ہے اگر ان کے پاس CLABSI ہے؟
• مجھے نگہداشت ٹیم کو کب کال کرنی چاہیے یا ایمرجنسی روم میں کب جانا چاہیے؟

متعلقہ مواد