امیونو تھیراپی

امیونو تھیراپی کیا ہے؟

امیونو تھیراپی کینسر کے علاج کی وہ قسم ہے جو کینسر سے لڑنے کے لیے مدافعتی نظام استعمال کرتی ہے۔ مدافعتی نظام کینسر سے لڑنے کے لئے. مدافعتی نظام انفیکشن اور بیماری کے خلاف جسم کا دفاع ہے۔ یہ جراثیم اور وائرس جیسے جراثیم وں پر حملہ کرنے کا کام کرتا ہے۔ مدافعتی نظام جسم میں مضر صحت یا خراب خلیوں سے چھٹکارا پانے میں بھی مدد کرتا ہے۔ چونکہ مدافعتی نظام جسم کا ایک حصہ ہے، اس لیے امیونو تھیراپی کو بعض اوقات بائیولوجیک تھیراپی یا بائیو تھیراپی بھی کہا جاتا ہے۔

امیونو تھیراپی کا بنیادی خیال آسان ہے: جسم کو نقصان دہ حملہ آوروں کے خلاف اپنا دفاع کرنے میں مدد کریں۔ تاہم کینسر کے خلیات مشکل ہو سکتے ہیں۔ وہ اکثر تبدیلی کے طریقے تلاش کرتے ہیں تاکہ وہ مدافعتی نظام سے پوشیدہ ہوں۔ جب وہ حملہ کرنے کی کوشش کرتا ہے تو وہ جسم کے دفاع کو بند کرنے کے لیے کئی طریقے بھی استعمال کرتے ہیں۔ عمومی طور پر، امیونو تھیراپیز ان مختلف طریقوں میں سے کچھ کا مقابلہ کرکے کام کرتی ہیں جن سے بچنے کے لیے کینسر استعمال کرتے ہیں:

• مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات تلاش کرنے میں مدد کرنا تاکہ یہ ان پر حملہ کرسکے۔
• مدافعتی نظام کی کینسر کا جواب دینے کی صلاحیت میں اضافہ۔

امیونو تھیراپی کی مختلف اقسام ہیں، اور وہ ہر ایک مدافعتی ردعمل میں مدد کرنے کے لیے مختلف طریقوں سے کام کرتے ہیں۔

مدافعتی خلیات اور امیونو تھیراپی: T خلیات اور NK خلیات

مدافعتی نظام جراثیم وں اور دیگر حملہ آوروں پر حملہ کرنے کے لیے مختلف اقسام کے خصوصی خون کے سفید خلیات کا استعمال کرتا ہے، جن میں لمفوسائٹس نامی خلیات بھی شامل ہیں۔ دو قسم کے کہا جاتا ہےT سیل اور قدرتی قاتل (NK) سیل، موجودہ کینسر امیونو تھیراپیز کا بنیادی مرکز ہیں۔

T سیل

T سیل پر مبنی قوت مدافعت کو موافق یا حاصل شدہ قوت مدافعت کہا جاتا ہے کیونکہ Tسیل کو نقصان دہ خلیہ کے بارے میں ضروری اور مخصوص معلومات حاصل کرنے کے بعد ہی حملہ کرنے کا پروگرام بنایا جاتا ہے۔ دوسرے لفظوں میں، T سیل کے لیے نقصان دہ خلیوں پر حملہ کرنے کے لیے ایک "ٹھیک ہے" سگنل ہے, وہ سب سے پہلے سیل کے بارے میں معلومات حاصل کرنے کی ضرورت ہے وہ سامنا کر رہے ہیں۔ T سیل ان خلیوں کو نشانہ بناتے ہیں جنہیں وہ جسم کا اپنا تسلیم کرتے ہیں، لیکن اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ کوئی چیز انہیں نقصان پہنچا رہی ہے، جیسے کہ جب کوئی وائرس انہیں متاثر کرتا ہے۔ T سیل خلیہ کی سطح پر ایک پروٹین کا پتہ لگا کر ایسا کرتے ہیں جسے اینٹی جن کہا جاتا ہے جسے وہ غیر ملکی یا نقصان دہ تسلیم کرتے ہیں۔ وہ T سیل ریسیپٹر کے ساتھ اس اینٹی جن کا پتہ لگاتے ہیں۔

زیادہ تر T سیل پر مبنی امیونو تھیراپیز کا انحصار T سیل پر ہوتا ہے جو کینسر سیل کی سطح پر اینٹی جن دیکھنے کے قابل ہوتا ہے۔ ایک بار جب T سیل ایک مخصوص کینسر اینٹی جن سیکھ لیتے ہیں، تو جسم اس T سیل کی بہت سی مزید کاپیاں بناتا ہے جو اینٹی جن کو پہچان سکتا ہے تاکہ وہ کینسر کے دیگر خلیات تلاش کر سکیں جن میں وہ مخصوص اینٹی جن ہوتا ہے اور ان پر حملہ کرتے ہیں۔ کچھ T سیل اینٹی جن کو بھی یاد رکھ سکتے ہیں اور اگر وہ اسے دوبارہ دیکھیں تو دوبارہ جواب دے سکتے ہیں۔ یہ "میموری" ایک اہم طریقہ ہے کہ T سیل پر مبنی امیونو تھیراپیز کینسر کے خلیوں کو اس اینٹی جن کے ساتھ واپس آنے سے روک سکتی ہیں (دوبارہ ہونے سے)۔

T سیل پر مبنی امیونو تھیراپیز کی اقسام میں مدافعتی چیک پوائنٹ انہیبیٹرز، ویکسین، سائٹوکینز اور T سیل ٹرانسفر شامل ہیں۔

قدرتی قاتل خلیات

قدرتی قاتل خلیات، یا NK خلیات، قوت مدافعت میں اہم لمفوسائٹ کی ایک اور قسم ہیں۔ NK سیل جسم میں ایسے خلیات کی تلاش میں گشت کرتے ہیں جنہیں وہ "خود نہیں" جیسے بیکٹیریا کے طور پر پہچانتے ہیں۔ NK خلیات کا انحصار کینسر کے خلیہ پر موجود کسی مخصوص اینٹی جن پر نہیں ہوتا۔ NK سیل پر مبنی قوت مدافعت، جسے پیدائشی قوت مدافعت کہا جاتا ہے، ایک زیادہ عمومی قوت مدافعت ہے۔

NK سیل پر مبنی امیونو تھیراپیز کی اقسام میں مونوکلونل ضد اجسام [اینٹی باڈیز] (چونکہ وہ کینسر کے خلیوں کو ٹیگ کرتے ہیں اور NK سیل کو آنے اور حملہ کرنے کا اشارہ دیتے ہیں)، سائٹوکینز اور NK سیل ٹرانسفر شامل ہیں۔

امیونو تھیراپی کی اقسام

مونوکلونل ضد اجسام۔

مونوکلونل ضد اجسام ایک لیبارٹری میں بنائے گئے چھوٹے سالمات ہیں جو خاص طور پر کینسر سیل اینٹی جن سے منسلک ہوتے ہیں۔ مونوکلونل ضد اجسام کئی مختلف طریقوں سے کام کر سکتی ہیں۔ وہ ان کے عادی ہو سکتے ہیں:

• کینسر کے خلیوں کو جھنڈا لگائیں تاکہ مدافعتی نظام (NK سیل) سیل کو تلاش کر سکیں اور ان پر حملہ کر سکیں۔
• زہریلے مادوں یا ریڈیوایکٹو مالیکیولوں کو براہ راست کینسر کے خلیوں میں لے جائیں تاکہ انہیں ہلاک کیا جاسکے۔
• کینسر سیل کی نشوونما کے لیے اہم بلاک سگنلز۔

چونکہ وہ مخصوص اینٹی جن کو نشانہ بناتے ہیں، اس لیے مونوکلونل ضد اجسام کے ساتھ علاج کو بھی اہدافی معالجے کی ایک قسم سمجھا جاسکتا ہے۔

مدافعتی چیک پوائنٹ انہیبیٹرز

چیک پوائنٹ انہیبیٹرز ایسی دوائیں ہیں جو مدافعتی نظام پر "بریک" بند کر دیتی ہیں۔ مدافعتی نظام میں چیک پوائنٹس یا سگنل ہوتے ہیں جو اسے سست ہونے کو کہتے ہیں۔ یہ چیک پوائنٹس قابو سے باہر ہونے اور صحت مند خلیوں کو نقصان پہنچانے سے مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھنے کے لیے اہم ہیں۔ بعض اوقات کینسر کے خلیات مدافعتی نظام سے چھپنے کے لیے ان اشاروں کا استعمال کرتے ہیں۔ چیک پوائنٹ انہیبیٹرز "اسٹاپ" سگنل کو بند کر سکتے ہیں تاکہ مدافعتی نظام جاری رہ سکے۔

ویکسینز۔

رسولی پر مبنی ویکسینز ان مریضوں کو دی جاتی ہیں جنہیں پہلے ہی کینسر ہے۔ یہ بیماری سے بچنے کے لیے استعمال ہونے والے دیگر ٹیکوں سے مختلف ہے۔ کینسر کے علاج کی ویکسین کا مقصد مدافعتی نظام کو یہ سیکھنے میں مدد کرنا ہے کہ اسے لڑنے کی کیا ضرورت ہے۔ ویکسین میں کینسر اینٹی جن یا دیگر رسولی مارکر ہوتا ہے۔ اس سے مدافعتی خلیوں کو اس مارکر سے رسولی کے خلیوں پر حملہ کرنے کی تربیت دینے میں مدد ملتی ہے۔

سائٹوکائنز

سائٹوکائنز جسم میں پروٹین ہوتے ہیں جو مدافعتی نظام کو منظم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ انٹرفیرون اور انٹرلیوکن مخصوص سائٹوکین ہوتے ہیں جو کینسر کے علاج میں استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ یہ پروٹین NK سیل، T سیل اور کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے والے دیگر مدافعتی خلیوں کو متحرک کرنے کے اشاروں کے طور پر کام کرتے ہیں۔

گود لینے والے سیل تھیراپی۔

گود لینے والے سیل تھیراپی ایک قسم کی امیونو تھیراپی ہے جو عطیہ دینے والے مدافعتی خلیوں یا خون سے جمع ہونے والے مریض کے اپنے مدافعتی خلیوں کا استعمال کرتی ہے۔ گود لینے والے خلیات کی تھیراپی کی کچھ اقسام میں، مریض کے مدافعتی خلیات کو تبدیل کیا جاتا ہے یا لیبارٹری میں انجینئر کیا جاتا ہے تاکہ وہ کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے کے قابل ہوسکیں۔ T سیل یا NK سیل جو مزید انجینئر نہیں ہیں بنیادی طور پر بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کے بعد استعمال کیے جاتے ہیں۔ ان خلیوں کو عطیہ دہندہ سے منتخب کیا جاتا ہے اور پھر رسولی کے خلیوں کو تباہ کرنے کے لیے مریضوں کو واپس کردیا جاتا ہے۔

اس وقت رسولی کے مخصوص T سیل بنانے کے لیے انجینئرنگ کے دو طریقوں کا استعمال کیا جاتا ہے۔ دونوں نقطہ نظر ایک ہی طریقہ کار پر عمل پیرا ہیں۔ سب سے پہلے، T سیل مریض سے جمع کیے جاتے ہیں۔ اس کے بعد لیبارٹری میں T سیلز کو ایک خصوصی ریسیپٹر کا استعمال کرتے ہوئے رسولی کو مخصوص بنانے کے لیے تیار کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد ان خلیوں کو مریضوں میں واپس داخل کرنے سے پہلے مزید بڑھایا جاتا ہے۔ مریض میں داخل ہونے کے بعد، انجینئرڈ T سیلز پھر تلاش کرتے ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرتے ہیں۔ رسولی کے مخصوص ریسیپٹرز کو T سیل ریسیپٹرز (TCR) اور چیمرک اینٹی جن ریسیپٹرز (CAR) کہا جاتا ہے۔ ایسے مطالعے بھی جاری ہیں جو NK خلیوں میں CARs شامل کرنے کی تلاش کرتے ہیں۔

CAR T-سیل تھیراپی کے بارے میں مزید جانیں۔

امیونو تھیراپی کیسے دی جاتی ہے؟

امیونو تھیراپی کی دوائیں عام طور پر انجکشن کے ذریعے رگ (IV) کے ذریعے دی جاتی ہیں۔ مدافعتی خلیات IV کے ذریعہ دیئے جاتے ہیں یا براہ راست رسولی کے علاقے میں انجکشن لگائے جاتے ہیں۔

علاج کی خوراک اور شیڈول کا انحصار تھیراپی کی قسم پر ہے۔ امیونو تھیراپی میں اکثر ایک مدت کے دوران علاج کی متعدد خوراکیں شامل ہوتی ہیں۔ علاج ایک مخصوص شیڈول، یا علاج اور آرام کے چکر کی پیروی کر سکتے ہیں۔ شیڈول کا مقصد امیونو تھیراپی کو کام کرنے کی اجازت دینا اور جسم کو صحت یاب ہونے کا موقع فراہم کرنا ہے۔

ڈاکٹر مریضوں کی کڑی نگرانی کرتے ہیں کہ تھیراپی کتنی اچھی طرح کام کرتی ہے اور ضمنی اثرات پر نظر رکھنے کے لیے۔

امیونو تھیراپی کے ضمنی اثرات

امیونو تھیراپی کے ضمنی اثرات کا انحصار علاج کی مخصوص قسم پر ہوتا ہے، لیکن علامات عام طور پر مدافعتی نظام کی فعالیت کا نتیجہ ہوتی ہیں۔ سوزش اس وقت ہوتی ہے جب مدافعتی نظام آن ہوتا ہے۔ یہ ایک مقامی ردعمل یا عمومی ردعمل ہوسکتا ہے، کیونکہ مدافعتی خلیات جسم کے ان حصوں کا سفر کرتے ہیں جہاں "درانداز" سیلز پائے جاتے ہیں۔ علامات اکثر اسی طرح کی ہوتی ہیں جب جسم زکام یا فلو جیسے انفیکشن سے لڑتا ہے۔ مریضوں کو بخار، سردی، جسم میں درد، دانے اور تھکاوٹ ہوسکتی ہے۔

امیونو تھیراپی کے دیگر ضمنی اثرات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• مدافعتی خلیات کے ردعمل کی وجہ سے سوجن یا وزن میں اضافہ
• سر درد اور الجھن
• فشار خون میں تبدیلی
• دل کی دھڑکن
• سانس لینے میں پریشانی ہونا
• اسہال

بچپن کے کینسر میں امیونو تھیراپی کا مستقبل

چونکہ مدافعتی خلیات پورے جسم میں گردش کر سکتے ہیں، اس لیے امیونو تھیراپی کینسر کے سیلز کو مارنے میں بھی مدد کر سکتی ہے جو مرکزی رسولی سے دور پھیل چکے ہیں۔ کینسر کے علاج کے لیے مدافعتی نظام کو استعمال کرنے کا ایک اور ممکنہ فائدہ یہ ہے کہ کچھ مدافعتی سیلز "یادداشت" کا جواب تیار کرسکتے ہیں۔ T سیلز مخصوص اینٹی جن پر حملہ کرنا سیکھتے ہیں اور اگر یہ واپس آتا ہے تو وہ اینٹی جن یاد رکھ سکتے ہیں۔ اس کے بعد T سیلز زیادہ تیزی سے جواب دے سکتے ہیں جب وہ اس قسم کے اینٹیجن کو دوبارہ دیکھتا ہے۔ یہ مدافعتی نظام یادداشت خاص طور پر کینسر کے دوبارہ ہونے کی روک تھام میں امید افزا ہے۔

امیونو تھیراپی بچپن کے کینسر میں تحقیق کا ایک ابھرتا ہوا شعبہ ہے۔ جاری طبی آزمائشیں متعدد پیڈیاٹرک کینسر میں امیونو تھیراپی کے استعمال کا مطالعہ کر رہی ہیں۔ 

متعلقہ مواد