کھلا بند کریں

لیبارٹری ٹیسٹ بچپن کے کینسر میں

مریض کی طبی ٹیم لیبارٹری ٹیسٹنگ سے حاصل مخصوص اور تفصیلی معلومات کو اس انفرادی کیس کے علاج کا منصوبہ بنانے کے لیے استعمال کرتی ہے۔

خون کے کینسر جیسے لیوکیمیا کی تشخیص خون اور بون میرو کے معائنے سے ہوتی ہے۔ دیگر اقسام کے کینسر کی تشخیص عام طور پر بایوپسی کے دوران مشتبہ رسولی سے نکالے گئے ٹشو کے معائنے سے ہوتی ہے۔ ٹیسٹنگ کے لیے نکالے گئے ٹشو کے نمونے کو اسپیسیمن کہا جاتا ہے۔

پیتھالوجسٹ بڑے فارمیٹ مانیٹر پر ٹشو کے بڑے کیے گئے منظر کا جائزہ لے رہا ہے۔

پیتھالوجسٹ مختلف شعبوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ یہ ضروری ہے کہ اسپیسیمن کا معائنہ ایسے پیتھالوجسٹ کریں جنہیں اس مخصوص کینسر کی قسم کی جانچ کے لیے خصوصی تربیت حاصل ہو۔

یہ ٹیسٹ پیتھالوجی لیب میں کیے جاتے ہیں، جس کی قیادت ایک پیتھالوجسٹ کرتا ہے، جو ایک طبی ڈاکٹر ہوتا ہے اور خلیوں، ٹشوز اور جسمانی رطوبتوں کا مطالعہ کرکے بیماری کی تشخیص میں مہارت رکھتا ہے۔ دیگر طبی ڈاکٹروں کی طرح، پیتھالوجسٹ مختلف شعبوں میں مہارت رکھتے ہیں۔

  • ہیماٹوپیتھالوجسٹ خون کے کینسر جیسے لیوکیمیا اور لیمفوما کی تشخیص پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔
  • اناٹومک پیتھالوجسٹ جسم کے اعضاء اور ٹشوز کا مطالعہ کرتے ہیں۔ کینسر کی تشخیص میں، اناٹومک پیتھالوجسٹ رسولی کی اقسام جیسے سارکوما اور کارسنوما پر توجہ دیتے ہیں۔
  • نیوروپیتھالوجسٹ اناٹومک پیتھالوجسٹ کی ایک خاص قسم ہیں جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے کینسر کی تشخیص پر توجہ دیتے ہیں۔

یہ ضروری ہے کہ اسپیسیمن کا معائنہ ایسے پیتھالوجسٹ کریں جنہیں اس مخصوص کینسر کی قسم کی جانچ کے لیے خصوصی تربیت حاصل ہو۔

نمونے کیسے جمع کیے جاتے ہیں

خون کے کینسرز

خون کے کینسر کے شبہ کی صورت میں، مریض سے خون کا نمونہ یا بون میرو (بون میرو کھینچ کر نکالنے اور/یا بایوپسی کے ذریعے) حاصل کیا جائے گا۔ عملہ کنٹینر پر مریض کی معلومات کا لیبل لگاتا ہے، اور اسپیسیمن پیتھالوجی لیبارٹری کو بھیج دیا جاتا ہے۔

ٹھوس ٹشو کے رسولی

جب مریض کے دماغ یا جسم کے دیگر حصوں میں مشتبہ رسولی ہو تو سرجری کے دوران اس کا پورا یا کچھ حصہ نکالا جا سکتا ہے۔ جب رسولی کا صرف ایک حصہ نکال کر جانچا جاتا ہے تو اسے سرجیکل بایوپسی کہا جاتا ہے۔ دیگر سرجیکل طریقہ کار میں، سرجن زیادہ سے زیادہ رسولی نکالنے کی کوشش کرتے ہیں۔ اسے کہا جاتا ہے ریسیکشن.

نکالے گئے ٹشو کو خردبین سے معائنہ کرنے سے پہلے پتلی تہوں میں کاٹا جانا، سلائیڈوں پر رکھا جانا اور رنگوں سے رنگا جانا ضروری ہوتا ہے۔ ٹشو کو پتلی تہوں میں کاٹنے کے لیے کافی سخت بنانے کے دو طریقے استعمال کیے جاتے ہیں:

  • فروزن سیکشن - ٹشو کو تیزی سے منجمد کیا جاتا ہے۔
  • پرمانینٹ سیکشن - ٹشو کو پیرافن نامی خصوصی موم میں محفوظ کیا جاتا ہے۔

تمام ٹشو کے نمونے پرمانینٹ سیکشن کے طور پر تیار کیے جاتے ہیں، لیکن بعض اوقات فروزن سیکشن بھی تیار کیے جاتے ہیں۔

سرجیکل بایوپسی میں، عملہ فروزن سیکشن تیار کر سکتا ہے تاکہ پیتھالوجسٹ سرجری کے دوران بایوپسی نمونوں کا تجزیہ کر سکے۔ نمونے کو تیزی سے منجمد کر کے تیار کیا جاتا ہے تاکہ پیتھالوجسٹ آپریٹنگ سویٹ کے قریب لیبارٹری میں اس کا معائنہ کر سکے۔ معیار پرمانینٹ سیکشن جتنا اعلیٰ نہیں ہوتا، لیکن پیتھالوجسٹ عام طور پر فوری طور پر تعین کر سکتا ہے کہ ٹشو کینسر زدہ ہے یا نہیں۔ یہ معلومات سرجنوں کو سرجری کے بارے میں فوری فیصلے کرنے میں مدد کرتی ہے۔

ٹھوس ٹشو کے مشتبہ رسولیوں کے کچھ معاملات میں، ایک اور قسم کی بایوپسی – سوئی والی بایوپسی – کی جاتی ہے۔ سوئی والی بایوپسی میں، سوئی کے ذریعے ٹشو کا نمونہ نکالا جاتا ہے۔ بایوپسی کرنے والی ٹیم کا ایک رکن نمونے کو ایک جراثیم سے پاک برتن میں رکھے گا اور اسے محفوظ رکھنے کے لیے ایک خاص محلول شامل کیا جائے گا۔ اس پر مریض کی معلومات کے ساتھ لیبل لگایا جائے گا اور معائنے اور ٹیسٹنگ کے لیے اسے پیتھالوجی لیبارٹری بھیجا جائے گا۔

لیبارٹری میں کیا ہوتا ہے

پیتھالوجی لیب کا عملہ نمونے کو تیار کرتا ہے اور ٹشو کے بارے میں معلومات حاصل کرنے کے لیے مختلف قسم کے ٹیسٹ کرتا ہے۔ پیتھالوجسٹ یہ معلومات ایک رپورٹ میں شامل کرتا ہے جو آنکولوجسٹ کو بھیجی جاتی ہے۔ پیتھالوجسٹ اور آنکولوجسٹ مل کر تشخیص تک پہنچتے ہیں۔

مجموعی معائنہ (گراس ایگزامینیشن)

سب سے پہلے، ایک پیتھالوجسٹ نمونے کا مجموعی معائنہ کرے گا اور انسانی آنکھ سے نظر آنے والی اس کی ظاہری شکل کو بیان کرے گا۔ اسے مجموعی معائنہ کہا جاتا ہے۔ اس بیان میں نمونے کا رنگ، سائز اور دیگر خصوصیات شامل ہوں گی۔

نمونے کی تیاری

اس کے بعد لیبارٹری کا عملہ نمونے کو اس طرح تیار کرتا ہے کہ پیتھالوجسٹ اسے خوردبین کے نیچے دیکھ سکے۔ نمونے کو ایک مشین کے عمل سے گزارا جاتا ہے جو بافت (ٹشو) کو پیرافن موم کے بلاک میں رکھتی ہے۔ عملہ بافت کے بلاک کو باریک حصوں میں کاٹ کر سلائیڈز پر چڑھاتا ہے (ٹشو سیکشنز)۔ سلائیڈز شیشے کے چھوٹے، چپٹے ٹکڑے ہوتے ہیں جنہیں خوردبین کے نیچے اشیاء دیکھنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

اس عمل کے بعد، ٹیکنیشن ٹشو کے حصّے کو رنگوں سے رنگے گا (عموماً ہیمیٹوکسِلِن اور ایوزِن سے)، جو مائیکروسکوپ کے نیچے ٹشو کی مختلف خصوصیات کو نمایاں کرنے میں مدد دیتے ہیں۔ ہر خلیے کا نیوکلیس (مرکزہ) نیلا دکھائی دے گا۔ خلیے کا باقی حصہ (سائٹوپلازم) گلابی دکھائی دے گا۔

نمونہ ہسٹولوجی سلائیڈ میں بافت اس طرح رنگی ہوئی دکھائی دیتی ہے کہ خلیوں کا مرکزہ نیلا اور خلیے کا باقی حصہ گلابی نظر آتا ہے۔

نمونہ ہسٹولوجی سلائیڈ میں بافت ہیماٹوکسلن اور ایوزن سے رنگا ہوا دکھایا گیا ہے تاکہ خوردبین کے نیچے بافت کی مختلف خصوصیات کو نمایاں کیا جا سکے۔

خوردبینی معائنہ

پیتھالوجسٹ خوردبین کے نیچے بافت کے حصوں کو دیکھتا ہے تاکہ یہ جان سکے کہ وہ نارمل خلیوں کے مقابلے میں کیسے ہیں۔ نمونے کو اس طرح دیکھنے کو ہسٹولوجیکہا جاتا ہے. ہسٹولوجی خلیات اور بافتوں کی ساخت کے مطالعے کو کہتے ہیں۔

پیتھالوجسٹ رپورٹ اس بنیاد پر تیار کرتا ہے کہ وہ خوردبین کے نیچے کیا دیکھتا ہے اور ان دیگر ٹیسٹوں کے نتائج پر جو بافت (ٹشو) پر کیے گئے ہوں۔ یہ تکنیکی اور طبی زبان میں لکھا ہوتا ہے، جسے سمجھنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں تو اپنی نگہداشت ٹیم سے رابطہ کریں۔

عمومی طور پر، پیتھالوجسٹ نمونے کی خصوصیات بیان کرتا ہے، جیسے:

  • خلیات کی اقسام
  • خلیات کیسے ترتیب دیئے گئے ہیں
  • آیا خلیات کینسر زدہ ہیں یا نہیں
  • تشخیص اور علاج میں مدد دینے والی دیگر خصوصیات، جیسے کہ کیا رسولی کے خلیات جارحانہ خصوصیات ظاہر کرتے ہیں (جنہیں اکثر بطور رسولی گریڈپہچانا جاتا ہے) یا اگر رسولی کے خلیات دوسری معمول کی بافتوں میں پھیل گئے ہوں (جنہیں اکثر بطور رسولی کا مرحلہکے نام سے جانا جاتا ہے)۔ بعض حالات میں، پیتھالوجسٹ یہ بھی طے کرتے ہیں کہ آیا رسولی مکمل طور پر مریض کے جسم سے نکال دیا گیا ہے یا نہیں، یا اگر نمونے کے کنارے (حاشیے) کینسر کے لیے مثبت ہیں۔

خوردبین کے تحت جانچ کے علاوہ، نمونے پر مزید آزمائشیں اور تجزیے بھی کیے جا سکتے ہیں۔ یہ نتائج بھی پیتھالوجی رپورٹ میں شامل کیے جائیں گے۔

نتائج معلوم کرنا

کبھی کبھی تمام جانچ اور تجزیہ اسی میڈیکل سینٹر میں کیا جاتا ہے جہاں بایوپسی کی گئی تھی۔ دیگر اوقات میں نمونے کو کسی اور جگہ واقع لیبارٹریوں میں بھیجنا ضروری ہوتا ہے۔ کچھ ٹیسٹوں کے لیے متعدد مراحل اور طریقۂ کار درکار ہوتے ہیں اور ان کے نتائج آنے میں چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔

پیتھالوجسٹ ان ٹیسٹوں کی معلومات کو پیتھالوجی رپورٹ میں شامل کرے گا۔ اس رپورٹ کا آنکولوجسٹ کے ساتھ اشتراک کیا جاتا ہے۔ آنکولوجسٹ کلینک ملاقات کے دوران پیتھالوجی رپورٹ کے نتائج آپ سے اشتراک کرے گا۔

جتنی زیادہ معلومات ڈاکٹروں کے پاس کینسر کے بارے میں ہوں گی، اتنی ہی بہتر اور مؤثر معالجہ کی حکمتِ عملی وہ اس مخصوص مریض کے لیے تیار کر سکیں گے۔

—
جائزہ لیا گیا: جولائی 2018

متعلقہ مواد

  • بچوں کی نگہداشت ٹیم

    پیڈیاٹرک ہیلتھ کے ماہرین کی ایک ٹیم تشخیص سے لے کر علاج اور اس سے آگے مریضوں اور خاندانوں کی مدد کرے گی۔ ہر نگہداشت ٹیم کے رکن کے کرداروں کو جانیں۔

  • امیجنگ ٹیسٹس

    جانیں کہ امیجنگ ٹیسٹ کیا کرتے ہیں اور یہ آپ کے بچے کے علاج میں کیا کردار ادا کرتے ہیں۔

  • بایوپسی

    بایوپسی جانچ کے لیے جسم سے ٹشو یا خلیات کو نکالنے کا ایک طریقہ ہے۔ جانیں کہ کینسر اور دیگر بیماریوں کی تشخیص کے لیے بایوپسی کا استعمال کیسے کیا جاتا ہے۔