巨细胞病毒（CMV）

巨细胞病毒（CMV）是什么？

巨细胞病毒（CMV）是一种可以感染任何人的常见病毒。在美国，几乎三分之一的儿童在 5 岁之前感染了 CMV，超过一半的成年人在 40 岁之前感染了 CMV。

有些人感染初期会出现症状，但很多人没有症状。巨细胞病毒会终身潜伏在体内。它通常不会造成问题。但如果您的免疫系统较弱，病毒就会再次活跃起来，导致疾病。这被称为病毒再激活。骨髓（干细胞）移植患者因巨细胞病毒感染而出现并发症的风险很高。

如果您的孩子免疫系统较弱，医生可能会使用血液测试来监测 CMV。

巨细胞病毒的症状 

大多数感染巨细胞病毒的人没有任何症状，也不知道自己感染了病毒。部分感染巨细胞病毒的患者可能出现以下症状：

• 发烧
• 咽喉痛
• 疲劳或精力不足
• 肿胀 颈部有 淋巴结
• 浑身酸痛

有些患有 CMV 的孩子（先天性 CMV）可能会出现黄疸、淋巴结肿大、头小、肝脏肿大或皮疹等症状。

CMV 不太常见的症状包括：

• 视力模糊
• 腹泻
• 腹痛
• 呼吸困难
• 咳嗽

巨细胞病毒有时会影响眼睛、肝脏、胃或肺部。这些问题更容易发生在免疫系统较弱的患者身上。

巨细胞病毒的诊断 

医疗保健提供者可​​以通过血液测试来查找病毒。由于大多数感染巨细胞病毒的患者没有症状，医护人员只能通过测试才能发现。

如果症状比较严重，您的医护团队可能会安排其他测试，以检查肺部或其他身体部位。

如果血液测试显示存在巨细胞病毒，您的孩子不需要隔离（远离其他人）。 

请与您的医护团队讨论巨细胞病毒测试事宜。

巨细胞病毒的治疗 

大多数具有健康免疫系统的人不会出现巨细胞病毒感染问题。感染巨细胞病毒后患病风险较高的患者包括：

• 免疫系统较弱或患有癌症、血液疾病或HIV等严重疾病的患者 
• 接受过骨髓或器官移植的患者 
• 怀孕妇女
• 婴儿 

您的医疗保健提供者可能会开具称为抗病毒药物的药物处方来对抗病毒。用于治疗巨细胞病毒感染的药物包括： 

• Ganciclovir
• Valganciclovir
• Foscarnet

患有先天性巨细胞病毒感染的儿童有发育迟缓和其他长期健康问题的风险。这些儿童应该定期接受视力和听力检查。他们可能需要接受语言和沟通技巧方面的帮助。

您孩子的医护团队将决定需要哪些治疗。

巨细胞病毒的传播方式

巨细胞病毒通过与感染者直接接触或接触体液（例如：尿液、唾液（吐痰）、母乳、眼泪、精液和阴道分泌物）传播。它还可以通过输血或器官移植传播。 

在某些情况下，如果母亲患有活动性巨细胞病毒感染，巨细胞病毒可能会在怀孕期间传播给婴儿。如果母亲在怀孕期间首次感染了巨细胞病毒 (CMV)，则婴儿发生 CMV 相关并发症的风险会更高。 

巨细胞病毒不像其他一些病菌那样容易传播。但它非常常见，可以通过密切接触传播。巨细胞病毒在有年幼孩子出没的场所很常见（例如：家和托儿中心）。

何时联系您的医护团队

巨细胞病毒可能对免疫系统较弱的患者造成严重的健康问题。这些问题包括血细胞计数偏低、肺炎（肺部感染）和脑炎（脑部炎症）。 

紧急警示体征包括：

• 发高烧
• 呼吸困难
• 严重头痛
• 颈部僵硬
• 意识错乱或记忆力障碍
• 极度疲劳，且持续不消退。
• 癫痫
• 眼睛和皮肤发黄（黄疸）
• 视力发生变化

如果出现以下情况，请立即联系您的医护团队：

• 您或您的孩子免疫系统较弱，并出现了巨细胞病毒感染症状。
• 您怀孕了，并且出现了发烧、疲倦、喉咙痛或淋巴结肿大等症状。
• 您的婴儿有任何巨细胞病毒感染症状 

如何预防巨细胞病毒

为了帮助避免传播巨细胞病毒和其他疾病：

• 经常洗手或使用含酒精的免洗洗手液。
• 不要共享食物、饮料、餐具或牙刷。
• 如果您的孩子感染了巨细胞病毒，请在更换尿布或接触体液（例如：尿液（小便）、呕吐物或唾液）时戴上手套。
• 换尿布或接触感染者后，不要触摸脸部。
• 如果您性生活活跃，每次性交时都要使用避孕套。

应向您的护理团队提出的问题

• 我的孩子是如何感染巨细胞病毒的？
• 我们如何可以预防巨细胞病毒的传播？
• 我应该注意哪些体征或症状？
• 巨细胞病毒感染的长期影响是什么？
• 我该如何治疗我孩子的巨细胞病毒感染？
• 我的孩子感染巨细胞病毒后是否还可以进行日常活动？
• 我们应该在什么时候联系医护团队？

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