Qu'est-ce que le cytomégalovirus (CMV) ?
Le cytomégalovirus (CMV) est un virus courant qui peut toucher n’importe qui. Près d’un enfant sur trois est atteint du CMV avant l’âge de 5 ans.
Certaines personnes tombent malades dès la première infection, mais beaucoup ne le sont pas. Le CMV reste présent dans le corps toute la vie. Il ne cause généralement pas de problèmes. Cependant, si le système immunitaire est affaibli, le virus peut devenir actif et provoquer une maladie. Les patients ayant subi une greffe de moelle osseuse présentent un risque élevé de problèmes liés au CMV.
Les médecins peuvent utiliser des analyses de sang pour surveiller le CMV.
La plupart des personnes infectées par le CMV ne présentent aucun signe ni symptôme et ignorent qu’elles sont porteuses du virus. Certaines personnes atteintes du CMV peuvent présenter les symptômes suivants :
- Fièvre
- Maux de gorge
- Fatigue ou perte d’énergie
- Ganglions enflés dans le cou
Diagnostic du cytomégalovirus
Les professionnels de santé peuvent effectuer une prise de sang pour rechercher la présence du virus. Comme la plupart des personnes atteintes de CMV ne présentent aucun symptôme, les soignants ne peuvent le détecter qu’en faisant un test.
Si les symptômes sont plus graves, votre équipe soignante peut demander d’autres examens pour vérifier les poumons ou d’autres parties du corps.
Votre enfant n’a pas besoin de s’isoler (rester à l’écart des autres) si une prise de sang montre que le CMV est présent.
Parlez à votre équipe soignante du dépistage du CMV.
Le médecin de votre enfant peut prescrire des médicaments appelés antiviraux pour combattre le virus. Les médicaments utilisés pour traiter le CMV comprennent les suivants :
- Ganciclovir
- Alganciclovir
- Foscarnet
L’équipe soignante de votre enfant décidera des traitements nécessaires.
Comment le CMV se transmet
Le CMV se transmet par les fluides corporels tels que l’urine ou la salive (crachats). Il peut également se transmettre par transfusion sanguine ou greffe d’organe.
Le CMV n’est pas très contagieux. Il ne se transmet pas aussi facilement que d’autres germes. Cependant, il est assez courant et peut se transmettre par contact étroit. Le CMV est fréquent dans les lieux où se trouvent de jeunes enfants, comme les maisons et les crèches.
Votre enfant n’a pas besoin d’être isolé(e) si une analyse sanguine révèle la présence du CMV. Pour éviter la transmission du CMV et d’autres maladies :
- Lavez-vous les mains bien et souvent.
- Portez des gants lorsque vous changez des couches ou touchez des liquides corporels tels que l’urine, le vomi ou la salive.
Le cytomégalovirus et la greffe de moelle osseuse
Les patients transplantés présentent un risque plus élevé de maladie en raison d’une infection à CMV. Un système immunitaire en bonne santé empêche généralement le CMV de causer des problèmes. Pendant la greffe, votre enfant reçoit une thérapie immunosuppressive. Celle-ci comprend de fortes doses de chimiothérapie et d’autres médicaments pour empêcher le rejet de la greffe. Ce traitement affaiblit le système immunitaire, de sorte que l’organisme ne peut pas combattre les infections. Le CMV peut alors s’activer et provoquer des maladies touchant les poumons, l’estomac, les yeux, le foie et d’autres organes.
- Avant une greffe de moelle osseuse, votre enfant et le donneur seront testés pour le CMV. Cela aide l’équipe de soins à connaître le risque pour votre enfant de tomber malade pendant la greffe. Les patients qui ont déjà le CMV présentent un risque plus élevé de tomber malades à cause du CMV.
- Après la greffe de moelle osseuse, votre enfant fera des analyses de sang pour surveiller le CMV au moins une fois par semaine jusqu’au 100ᵉ jour ou plus longtemps. Le test mesure la quantité de virus dans le sang.
- Votre médecin pourra proposer un traitement en fonction des résultats du test.
Quand appeler votre équipe de soins
Le CMV peut causer de graves problèmes de santé chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. Ces problèmes comprennent une baisse des cellules sanguines, une pneumonie (infection des poumons) et une encéphalite (inflammation du cerveau).
Signes d’alerte nécessitant une prise en charge d’urgence :
- Forte fièvre
- Difficulté à respirer
- Mal de tête intense
- Raideur de la nuque
- Confusion ou troubles de la mémoire
- Fatigue extrême qui ne disparaît pas
- Crises convulsives
- Jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse)
Changements de la vision
Appelez immédiatement votre équipe de soins si :
- Vous ou votre enfant avez un système immunitaire affaibli et présentez des symptômes de CMV
- Vous êtes enceinte et présentez des symptômes tels que fièvre, fatigue, mal de gorge ou ganglions enflés
- Votre bébé présente des symptômes de CMV
Comment prévenir le cytomégalovirus
Pour aider à éviter la propagation du CMV et d’autres maladies :
- Lavez-vous les mains souvent ou utilisez un désinfectant pour les mains à base d’alcool.
- Ne partagez pas la nourriture, les boissons, les ustensiles ou les brosses à dents.
Si votre enfant a le CMV, portez des gants lorsque vous changez les couches ou touchez des liquides corporels tels que l’urine, les vomissures ou la salive.
- Ne touchez pas votre visage après avoir changé une couche ou après avoir été en contact avec une personne infectée.
Si vous êtes sexuellement actif, utilisez un préservatif à chaque rapport sexuel.
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