Opóźnione gojenie się ran

Czym jest opóźnione gojenie się ran?

Opóźnione gojenie się ran występuje, gdy rana lub pęknięcie skóry goi się dłużej niż normalnie. W trakcie choroby nowotworowej opóźnione gojenie się ran może wystąpić z powodu zmian w skórze, komórkach krwi, naczyniach krwionośnych i układzie odpornościowym..

W przypadku dzieci zmagających się z chorobą nowotworową przykłady ran, które mogą nie goić się prawidłowo, obejmują nacięcia chirurgiczne, odleżyny, miejsca wprowadzenia wyrobów, takich jak sondy pokarmowe lub cewniki centralne oraz skaleczenia lub otarcia. Rany, które goją się powoli, mogą powodować ból i dyskomfort, zwiększać ryzyko zakażeń, a nawet opóźniać leczenie nowotworów.

Etapy gojenia się ran

Gojenie się ran przebiega w kilku etapach lub fazach. Ogólnie rzecz biorąc, obejmują one:

1. Krwawienie i krzepnięcie – przepływ krwi ulega spowolnieniu poprzez zwężenie naczyń krwionośnych i krzepnięcie. Płytki krwi ulegają aktywacji i zlepiają się, aby spowolnić i zatrzymać krwawienie.
2. Zapalenie – białe krwinki przemieszczają się do miejsca urazu, aby pozbyć się martwych komórek, zarazków i zanieczyszczeń. Przekazywanie informacji między komórkami za pomocą czynników wzrostu dają sygnał do wzrostu nowej tkanki.
3. Wzrost nowej tkanki – zaczynają rosnąć nowe naczynia krwionośne, kolageni komórki skóry, a brzegi rany się schodzą.
4. Dojrzewanie – nowa tkanka staje się mocniejsza i mniej delikatna.

Skóra ma zazwyczaj niezwykłą zdolność do samoleczenia. Jednak nawet gdy skóra goi się prawidłowo, uszkodzony lub pokryty blizną obszar nie ma takiej samej wytrzymałości jak skóra, która nigdy nie została uszkodzona.

Leczenie nowotworów a gojenie się ran

Leczenie nowotworów często prowadzi do powolnego lub niepełnego gojenia się ran. Zrozumienie, w jaki sposób leczenie może wpływać na skórę i gojenie się ran, może pomóc rodzinom przygotować się na ewentualne działania niepożądane i lepiej zadbać o pielęgnację ran i skóry.

Chemioterapia a gojenie się ran

Chemioterapia może powodować różne działania niepożądane, które wpływają na skórę i jej zdolność do gojenia. Należą do nich:

• Podrażnienie i wrażliwość skóry
• Owrzodzenia i uszkodzenia tkanek wokół miejsca wkłucia, jeśli chemioterapia jest podawana dożylnie.
• Zmniejszenie przepływu krwi w miejscu rany
• Zmniejszenie produkcji kolagenu
• Zmniejszenie wytrzymałości skóry

Wpływ chemioterapii na gojenie się ran zależy od szeregu czynników, takich jak dawka, częstotliwość, czas trwania i terminy leczenia. W przypadku stosowania wielu leków mogą wystąpić dodatkowe skutki.

Radioterapia a gojenie się ran

Radioterapia może również spowolnić gojenie się ran, zwłaszcza jeśli rana znajduje się w pobliżu obszaru poddanego leczeniu. Skutki promieniowania na skórę obejmują:

• podrażnienie, suchość i łuszczenie się skóry;
• ścieńczenie skóry;
• zmniejszenie wytrzymałości skóry
• zgrubienie skóry i tkanki łącznej (zwłóknienie tkanki);
• uszkodzenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie przepływu krwi.

Ogólnie rzecz biorąc, wyższe lub częstsze dawki promieniowania mogą prowadzić do opóźnionego gojenia się ran.

Inne metody leczenia nowotworów, takie jak terapia celowana i immunoterapia, również mogą wpływać na stan skóry i gojenie się ran.

Opieka medyczna w przypadku opóźnionego gojenia się ran

Głównym celem opieki nad raną jest utrzymanie czystości okolicy, zapobieganie infekcjom oraz pielęgnacja skóry, aby mogła rosnąć i goić się. Opieka nad ranami może obejmować:

• utrzymywanie rany i skóry wokół niej w czystości i suchości;
• stosowanie maści i innych produktów do pielęgnacji ran w celu utrzymania wilgotności skóry, stworzenia bariery ochronnej lub zabicia zarazków;
• przykrywanie rany opatrunkiem w celu ochrony tego obszaru.

W niektórych przypadkach pacjenci mogą wymagać zabiegu chirurgicznego lub innych procedur wspomagających gojenie się ran. Typowe zabiegi w ramach opieki nad ranami obejmują oczyszczanie rany w celu usunięcia martwej tkanki, zabieg chirurgiczny w celu naprawy tkanki lub zamknięcia rany oraz podciśnieniowe leczenie ran („wound vac”). Zespół opieki omówi dostępne opcje w oparciu o indywidualne potrzeby pacjenta.

Wskazówki pomagające w gojeniu się ran

• Porozmawiaj z zespołem opiekującym się dzieckiem na temat gojenia się ran i tego, czego można się spodziewać podczas leczenia nowotworu.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi pielęgnacji ran i skóry.
• Zadbaj o ochronę ran i delikatnej skóry.
• Regularnie sprawdzaj stan skóry. Zwracaj uwagę na oznaki zakażenia lub problemy z gojeniem.
• Stosowanie zdrowej diety. Zapewnienie dziecku diety zawierającej wystarczającą ilość kalorii i białka, które są niezbędne do produkcji energii i regeneracji tkanek. Ważne jest również odpowiednie spożycie witamin i minerałów, takich jak witamina C i cynk. Więcej informacji na temat produktów białkowych i innych wskazówek żywieniowych można znaleźć na stronie choosemyplate.gov.

Powiązane treści