Menu Zamknij

Afereza w celu pobrania komórek macierzystych

Czym jest afereza?

Afereza to zabieg polegający na pobraniu części krwi. Zabieg ten może być wykonywany w celu pobrania komórek, takich jak komórki krwiotwórcze (hematopoetyczne) komórki macierzyste.

Pobieranie komórek macierzystych z krwi żylnej nazywane jest również oddaniem komórek macierzystych krwi obwodowej.

Urządzenie do aferezy pobiera krew z żyły i rozdziela ją na części (osocze, płytki krwi, krwinki białeoraz krwinki czerwone,). Komórki macierzyste są pobierane z krwi. Pozostała część krwi jest ponownie wprowadzana do organizmu przez żyłę. W dowolnym momencie poza organizmem znajduje się tylko niewielka ilość krwi. Usunięte części krwi są przechowywane do późniejszego wykorzystania.

Nastolatka poddawana zabiegowi aferezy w celu pobrania komórek macierzystych

Afereza to zabieg polegający na pobraniu części krwi. Zabieg ten może być wykonywany w celu pobrania komórek, takich jak komórki macierzyste (hematopoetyczne)

Komórki macierzyste do przeszczepu mogą pochodzić od dawcy lub od pacjenta.

  • W przeszczepie allogenicznym wykorzystuje się zdrowe komórki macierzyste pochodzące od innej osoby (dawcy) w celu zastąpienia uszkodzonych lub zniszczonych komórek macierzystych pacjenta. 
  • W przeszczepie autologicznym wykorzystuje się komórki macierzyste pacjenta w celu zastąpienia komórek uszkodzonych lub zniszczonych przez wysokie dawki chemioterapii lub radioterapii. 

Przed aferezą podaje się lek o nazwie czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF). G-CSF jest czynnikiem wzrostu krwi, który zwiększa liczbę komórek macierzystych krążących we krwi. G-CSF podaje się w postaci zastrzyku raz dziennie. Zespół opiekujący się dzieckiem poinformuje Cię, ile zastrzyków jest potrzebnych przed aferezą.

Czego można się spodziewać podczas aferezy

Afereza trwa od 3 do 8 godzin dziennie. Aby zebrać wystarczającą ilość komórek, może być konieczne przeprowadzenie kilku sesji. Jeśli konieczna jest więcej niż jedna sesja, afereza jest zazwyczaj wykonywana raz dziennie. Personel wyjaśni, czego można się spodziewać, i odpowie na wszelkie pytania.

Podczas zabiegu aferezy pacjent będzie leżał w łóżku. Należy założyć wygodną, luźną odzież. Podczas zabiegu możesz odpoczywać, oglądać film, czytać lub wykonywać inne ciche czynności w łóżku.

Zabieg zazwyczaj wykonuje się przy użyciu 2 linii (zabieg z podwójną igłą). Zespół medyczny zdecyduje o najlepszym sposobie umieszczenia linii w oparciu o rozmiar żył i liczbę potrzebnych zabiegów. Rodzaje dostępu obejmują:

Zespół opiekujący się dzieckiem podejmie kroki w celu zmniejszenia ryzyka. Wszystkie rurki mające kontakt z krwią są sterylne (wolne od zarazków) i używane tylko raz.

Pielęgniarka zajmująca się aferezą pozostanie przy łóżku pacjenta, aby monitorować wszelkie reakcje lub problemy.

Ponieważ do aparatu do aferezy podłączone będą rurki, po rozpoczęciu zabiegu nie będzie można opuścić sali. W razie potrzeby zostanie zapewniona przenośna toaleta.

Oprócz zabiegu aferezy mogą być konieczne inne badania lub zabiegi. Należą do nich:

  • Badania laboratoryjne: Można wykonać badania krwi w celu pomiaru różnych składników krwi i sprawdzenia liczby krwinek. Jeśli liczba krwinek jest niska, przed rozpoczęciem aferezy może być konieczna transfuzja krwi.
  • Badania w kierunku chorób zakaźnych: Badania laboratoryjne będą również obejmowały wykrywanie niektórych chorób zakaźnych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, ludzki wirus limfotropowy T (HTLV-I/II), kiła, wirus Zachodniego Nilu i ludzki wirus niedoboru odporności (HIV). Jeśli wyniki badań wskazują na chorobę zakaźną, pacjent zostaniesz o tym poinformowany(-a).
  • Dodanie krwi: Jeśli liczba czerwonych krwinek jest niska lub pacjent lub dawca jest drobnej budowy, personel może być zmuszony do dodania krwi od dawcy do przewodów aparatu do aferezy przed rozpoczęciem procedury. Pomaga to zapewnić, że liczba czerwonych krwinek nie spadnie zbyt nisko.

Możliwe działania niepożądane aferezy

Działania niepożądane aferezy są podobne do tych, które mogą wystąpić podczas oddawania krwi pełnej. Wszelkie działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i przejściowe. Zawsze istnieje ryzyko wystąpienia rzadkich lub nieznanych działań niepożądanych.

Działania niepożądane aferezy mogą być następujące:

  • Nudności
  • Zawroty głowy
  • Omdlenia
  • Ból lub zasinienie w miejscu wkłucia igły
  • Utrata krwi
  • Zakażenie
  • Reakcja na jakiekolwiek produkty krwiopochodne otrzymane podczas aferezy
  • Jeśli afereza zostanie przerwana przed zakończeniem, niewielka ilość krwi może nie zostać zwrócona do organizmu.

Afereza może spowodować obniżenie liczby płytek krwi lub białych krwinek. Spadek ten jest zazwyczaj niewielki. Jednak leki takie jak NLPZ lub aspiryna mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Nie należy przyjmować tych leków podczas otrzymywania G-CSF lub przez 2 tygodnie po pobraniu komórek macierzystych, chyba że zaleci to lekarz.

Działania niepożądane spowodowane lekami rozrzedzającymi krew

Podczas aferezy lekarz może podać pacjentowi lek o nazwie cytrynian. Jest to lek rozrzedzający krew. Zapobiega on krzepnięciu krwi w aparacie do aferezy.

Cytrynian może powodować działania niepożądane, które obejmują:

  • Skurcze mięśni
  • Drętwienie
  • Dreszcze;
  • Mrowienie
  • Dziwny lub metaliczny smak w ustach
  • Uczucie niepokoju
  • Napady drgawkowe (w rzadkich przypadkach)

Zespół opiekujący się dzieckiem może podać wapń doustnie lub dożylnie, aby zapobiec tym reakcjom lub je leczyć.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem

Zawsze istnieje ryzyko wystąpienia bardzo rzadkich lub nieznanych działań niepożądanych. W przypadku zauważenia jakichkolwiek działań niepożądanych, nietypowych odczuć lub dyskomfortu podczas aferezy, należy natychmiast poinformować o tym pielęgniarkę lub lekarza.

W razie pytań dotyczących aferezy proszę zwrócić się do swojego lekarza lub personelu centrum krwiodawstwa.

Najważniejsze informacje dotyczące aferezy wykonywanej w celu pobrania komórek macierzystych

  • Afereza to zabieg polegający na pobraniu części krwi. Procedura ta może być wykonana w celu pobrania hematopoetycznych (tworzących krew) komórek macierzystych do przeszczepu.
  • Pobieranie komórek macierzystych z krwi żylnej nazywane jest również oddaniem komórek macierzystych krwi obwodowej.
  • Większość działań niepożądanych aferezy jest łagodna i podobna do tych, które mogą wystąpić po oddaniu krwi.
  • Podczas aferezy pielęgniarka będzie obserwować wszelkie działania niepożądane zabiegu lub leków podanych podczas zabiegu.
  • Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat zaleceń dotyczących opieki przed i po zabiegu.

—
Data aktualizacji: Grudzień 2023 r.