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干细胞采集的单采

什么是单采?

单采是一种从血液中分离出部分成分的操作。该操作可用于采集造血(制造血)细胞等 干细胞.

从静脉中采集干细胞也称为血液干细胞采集外周血干细胞捐献

血细胞分离机从静脉抽取血液,并将血液分离成各个部分(血浆, 血小板, 白细胞,和 红细胞)。干细胞从血液中提取出来。剩余的血液通过静脉回流到体内。在任何时候,流出的血液都只有一小部分。从血液中分离出来的成分会被储存起来,以备日后使用。

一名少女正在接受单采以采集干细胞

单采是一种从血液中分离出部分成分的操作。该操作可用于采集造血(制造血)干细胞等细胞。

用于移植的干细胞可以来自捐赠者,也可以来自患者本人。

  • 异体移植是利用来自他人(供体)的健康干细胞,来替代患者受损或被破坏的干细胞。 
  • 自体移植是利用患者自身的干细胞,来替代因大剂量化疗或放疗而受损或被破坏的细胞。 

在进行单采之前,将注射一种名为粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 的药物。G-CSF 是一种血液生长因子,能够增加血液中循环的干细胞数量。G-CSF 需每日注射一次。护理团队会告知您在进行单采前需要注射多少针。

单采期间会经历什么

单采每天需要 3 到 8 个小时。可能需要进行几次采样才能收集到足够的细胞。如果需要进行超过 1 次单采,通常每天进行一次。工作人员将向您说明相关流程,并解答您的任何疑问。

在单采过程中,您将躺在床上。穿着舒适、宽松的衣物。在治疗过程中,您可以在床上休息、看电影、看书或进行其他安静的活动。

该操作通常采用两条线(双针法)进行。医疗团队将根据静脉大小和所需治疗次数,决定最佳的导管置入方式。通路类型包括:

医疗团队将采取措施降低感染风险。所有接触血液的管子都是无菌的(不含细菌),且仅限一次性使用。

一名单采护士将留在床边,以监测是否出现任何反应或问题。

由于您将通过导管连接到血细胞分离机上,因此一旦开始操作,您将无法离开房间。如有需要,将提供移动卫生间设备。

除了单采外,可能还需要进行其他检查或操作。其中包括:

  • 实验室测试:可能需要进行血液检查,以检测血液中各项指标并检查血细胞计数。如果血细胞计数偏低,在开始单采前可能需要输血。
  • 传染病检测:实验室检测还将筛查某些传染病,例如乙型和丙型肝炎病毒、人类 T 细胞嗜淋巴病毒 (HTLV-I/II)、梅毒、西尼罗河病毒以及人类免疫缺陷病 (HIV)。如果检测结果显示患有传染病,您将收到通知。
  • 血液预冲:如果红细胞计数较低,或者患者或捐献者体型较小,工作人员可能需要在开始操作前向血细胞分离机的管路中注入部分捐献的血液。这有助于确保红细胞计数不会过低。

单采的可能副作用

单采的副作用与捐献全血时可能出现的副作用类似。任何副作用通常都较轻微且是暂时的。始终存在出现罕见或未知副作用的风险。

单采的副作用可能包括:

  • 恶心
  • 头晕
  • 昏厥
  • 针头插入部位出现疼痛或淤青
  • 失血
  • 感染
  • 对在单采过程中输注的任何血液制品产生的反应
  • 如果在单采尚未完成时就停止操作,可能会有一小部分血液无法回输到体内。

单采可能会导致血小板计数或白细胞计数降低。这种减少通常幅度不大。然而,非甾体抗炎药 (NSAIDs) 或阿司匹林等药物可能会增加出血风险。在接受 G-CSF 时,请勿服用这些药物 或在采集干细胞后的两周内,除非您的医疗保健提供者另有指示。

抗凝血药物引起的副作用

在单采过程中,您的医护人员可能会给您使用一种名为柠檬酸盐的药物。这是一种抗凝血药物。它能防止血液在血细胞分离机中凝固。

柠檬酸盐可能引起以下副作用:

  • 肌肉痉挛
  • 麻木
  • 发冷
  • 刺痛感
  • 口腔中有怪味或金属味
  • 感到焦虑
  • 癫痫发作(极少数情况下)

护理团队可能会通过口服或静脉注射的方式给予钙剂,以预防或治疗这些反应。

何时应联系医疗保健提供者

出现比较罕见或未知副作用的风险始终存在。如果在单采过程中出现任何副作用、异常感觉或不适,请立即告知护士或医生。

如果您对单采有任何疑问,请咨询您的医疗保健提供者或献血中心的工作人员。

关于干细胞采集的单采要点

  • 单采是一种从血液中分离出部分成分的操作。该操作旨在采集造血(造血)干细胞用于移植。
  • 从静脉中采集干细胞也被称为外周血干细胞捐献。
  • 单采的大多数副作用都很轻微,类似于献血后可能出现的反应。
  • 在单采过程中,护士会密切观察是否出现该操作或操作中使用的药物引起的任何副作用。
  • 请向您的医疗保健提供者咨询手术前后的护理注意事项。


审核时间:2023 年 12 月

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