Menu Zamknij

Utrata masy kostnej i osteoporoza u osób, które przeżyły nowotwór w dzieciństwie

Niektóre metody leczenia nowotworów wieku dziecięcego mogą powodować zmniejszenie siły kości.

Jest to szczególnie niepokojące, ponieważ kości normalnie rosną i stają się cięższe w okresie dzieciństwa i dorastania.

Osteoporoza jest chorobą charakteryzującą się zmniejszeniem masy kostnej i pogorszeniem jakości kości.

Osteoporoza jest chorobą charakteryzującą się zmniejszeniem masy kostnej i pogorszeniem jakości kości.

Utrata wytrzymałości kości może prowadzić do stanu zwanego osteoporozą w późniejszym okresie życia.

Osoby, które przeżyły nowotwór wieku dziecięcego, mogą podjąć działania zapobiegające utracie wytrzymałości kości.

Metody leczenia nowotworów, które mogą powodować utratę masy kostnej

Schorzenia, które mogą prowadzić do utraty masy kostnej

  • Niski poziom hormonów żeńskich lub męskich
  • Niedobór hormonu wzrostu
  • Wysoki poziom hormonu tarczycy
  • Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi wymagająca długotrwałej terapii kortykosteroidami
  • Długotrwałe okresy bezczynności (leżenie w łóżku)

Inne metody leczenia, które mogą powodować utratę masy kostnej

  • Niektóre leki przeciwdrgawkowe (takie jak fenytoina sodowa i barbiturany)
  • Leki zobojętniające kwas zawierające glin (takie jak Maalox® lub Amphogel®)
  • Leki stosowane w leczeniu przedwczesnego dojrzewania płciowego i endometriozy (takie jak Lupron Depot®)
  • Wysokie dawki heparyny (stosowanej w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi), zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu
  • Cholestyramina (stosowana w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi)

Inne czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka, których nie można zmienić

  • Kobiety rasy kaukaskiej i azjatyckiej (szczególnie po menopauzie)
  • Podeszły wiek. Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem.
  • Drobna i szczupła budowa ciała
  • Osteoporoza w wywiadzie rodzinnym

Czynniki ryzyka, które można zmienić

  • Niski poziom hormonów płciowych. Estrogen u kobiet i testosteron u mężczyzn odgrywają rolę w utrzymaniu mocnych kości nawet po zakończeniu ich wzrostu.
  • Palenie
  • Dieta uboga w wapń
  • Niedobór witaminy D. Witamina D niezbędna do wchłaniania minerałów, takich jak wapń i fosfor, w kościach.
  • Brak ćwiczeń obciążających
  • Zbyt duża ilość kofeiny, alkoholu lub napojów gazowanych.
  • Dieta bogata w sól

Problemy z kośćmi, które mogą wystąpić po leczeniu nowotworu

Kości stają się słabe, ponieważ organizm wytwarza zbyt mało nowej tkanki kostnej lub dochodzi do nadmiernej utraty masy kostnej. Kości mogą stać się cieńsze. Są bardziej podatne na złamania.

Osteoporoza może wystąpić w każdej kości. Najczęściej dotyka nadgarstków, bioder, kręgosłupa i kości nóg. Czasami osteoporozę nazywa się „niską gęstością mineralną kości”.

U większości ludzi masa kostna osiąga szczyt w wieku 20 lat. Po tym okresie ludzie zaczynają tracić masę kostną. Niektórzy pacjenci, którzy przebyli chorobę nowotworową w dzieciństwie mogą zacząć tracić masę kostną wcześniej z powodu niektórych metod leczenia.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe osteoporozy

Osteoporoza jest czasami nazywana „cichą” chorobą. Może ona występować przez lata bez żadnych widocznych objawów.

Niektóre objawy przedmiotowe i podmiotowe osteoporozy mogą być następujące:

  • Utrata wzrostu w miarę upływu czasu
  • Pochylona postawa
  • Złamania kości spowodowane niewielkimi urazami.
 

Co osoby, które przeżyły chorobę nowotworową, mogą zrobić dla zdrowia kości

Poznaj zagrożenia i monitoruj swój stan zdrowia

Osoby, które przeżyły chorobę nowotworową w dzieciństwie, powinny poddawać się corocznym badaniom kontrolnym

Pokaż swojemu lekarzowi kopię swojego planu opieki nad pacjentem, który przeżył chorobę nowotworową Plan zawiera szczegółowe informacje na temat leczenia nowotworu oraz informacje na temat problemów zdrowotnych, które mogą wystąpić w wyniku leczenia.

Zalecane badania przesiewowe gęstości kości.

Jeśli pacjent jest narażony na ryzyko, lekarz prawdopodobnie zaleci wykonanie badanie gęstości kości w chwili rozpoczęcia długoterminowej opieki kontrolnej.

Najczęściej stosowanym badaniem gęstości kości jest podwójna absorpcjometria rentgenowska, zwana również DXA. Badanie to wykorzystuje specjalne techniki rentgenowskie do pomiaru grubości kości i ryzyka złamania kości u pacjenta.

Na podstawie wyników lekarz może doradzić, jak poprawić wytrzymałość kości i kiedy wykonać badania kontrolne.

Zapobieganie

Można podjąć odpowiednie działania mające na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia osteoporozy.

  • Należy regularnie wykonywać ćwiczenia obciążające i oporowe. Ten rodzaj aktywności wywiera nacisk na kości i zwiększa ich gęstość. Przykłady obejmują:
    • Podnoszenie niewielkich ciężarów
    • Chodzenie
    • Wędrówki
    • Jogging
    • Wchodzenie po schodach
    • Tenis
    • Taniec
    • Skakanie na skakance
  • Nie palenie.
  • Nie picie alkoholu w nadmiarze.
  • Stosuj dietę bogatą w wapń i zapewnij sobie odpowiednią ilość witaminy D. Więcej informacji znajdziesz w sekcji Wapń i witamina D: Ważne w każdym wieku z Narodowego Instytutu Zdrowia.

Więcej informacji można znaleźć na stronie Keeping Your Bones Healthy Health Link Children’s Oncology Group .

—
Together nie promuje stosowania żadnej marki produktów wymienionych w niniejszym artykule.

—
Data aktualizacji: Czerwiec 2020 r.

Powiązane treści

  • Długotrwałe i opóźnione działania związane z leczeniem choroby nowotworowej

    Leczenie nowotworów może również powodować pewne długotrwałe i opóźnione działania niepożądane. Dowiedz się, które terapie wiążą się z określonymi opóźnionymi działaniami niepożądanymi.

  • Lista leków

    Leki są stosowane w leczeniu wielu różnych chorób u dzieci. Zapoznaj się z naszym przewodnikiem po lekach stosowanych w leczeniu chorób pediatrycznych.

  • Metody leczenia

    Leczenie chorób dziecięcych obejmuje leki, zabiegi chirurgiczne, radioterapię, przeszczep komórek macierzystych, immunoterapię lub terapię celowaną. Dowiedz się więcej o tych metodach leczenia.