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बचपन के कैंसर से जीत चुके लोगों में हड्डियों का क्षय और ऑस्टियोपोरोसिस

बचपन के कैंसर के कुछ उपचारों के कारण हड्डियों की मजबूती कम हो सकती है।

हड्डियों का कमज़ोर होना फ़िक्र की बात है क्योंकि आम तौर पर बचपन और किशोरावस्था के दौरान ही हड्डियां बढ़ती हैं और भारी होती हैं।

ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियां पतली होना) एक ऐसी बीमारी है जिसमें हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है और हड्डी कमज़ोर हो जाती है।

ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियां पतली होना) एक ऐसी बीमारी है जिसमें हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है और हड्डी कमज़ोर हो जाती है।

हड्डी की मजबूती कम होने से एक स्थिति हो सकती है जिसे ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियाँ पतली होना) बाद के जीवन में।।

बचपन के कैंसर से जीत चुके लोग हड्डियों की ताकत में कमी को रोकने में मदद के कदम उठा सकते हैं।

कैंसर के उपचार जो हड्डी संबंधी समस्याओं की वजह बन सकते हैं

वे स्थितियाँ जो हड्डियों के क्षय का कारण बन सकती हैं

दूसरे उपचार जो हड्डियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं

  • कुछ दौरा रोकने की दवा (एंटीकंवल्संट) दवाएं (जैसे फ़िनाइटोइन सोडियम और बार्बिटुरेट्स)
  • एल्यूमीनियम वाला एंटासिड (जैसे Maalox® या Amphogel®)
  • जवानी की जल्दी शुरुआत होने और एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए दी जाने वाली दवाएं, (जैसे Lupron Depot®)
  • हेपरिन की ज़्यादा खुराक (इसे खून के थक्कों को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जाता है), खास तौर पर जब दवा लंबे समय तक ली जाए
  • कोलेस्टायरामाइन (ब्लड कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है)

जोखिम की दूसरी वजहें

जोखिम की ऐसी वजहें जिन पर काबू नहीं पाया जा सकता है

  • कॉकेशियाई और एशियाई नस्ल की महिलाएँ (विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद)
  • बढ़ती उम्र। उम्र के साथ जोखिम बढ़ता जाता है।
  • छोटे कद वाला और दुबला शरीर
  • परिवार में ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियाँ पतली होना) का इतिहास

जोखिम की ऐसी वजहें जिन पर काबू पाया जा सकता है

  • सेक्स हार्मोन का स्तर कम होना। महिलाओं और पुरुषों के वयस्क हो जाने के बाद भी महिलाओं में एस्ट्रोजेन और पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन, हड्डियों को मज़बूत रखने में अपनी भूमिका निभाते हैं।
  • धूम्रपान
  • ऐसी डाइट लेना जिसमें कैल्शियम कम हो
  • विटामिन डी की कमी। यह ज़रूरी है कि हड्डी कैल्शियम और फ़ास्फोरस जैसे खनिजों को सोखें।
  • वज़न सहन करने वाले व्यायाम की कमी
  • बहुत ज़्यादा कैफ़ीन, शराब या सोडा लेना
  • खाने के साथ ज़रूरत से ज्यादा नमक लेना

कैंसर उपचार के बाद हो सकने वाली हड्डियों की समस्याएँ

हड्डियां कमजोर हो जाती हैं क्योंकि शरीर हड्डी के नए टिशू (ऊतक) बहुत कम मात्रा में बनाता है या हड्डियां बहुत ज़्यादा भुरभुरी हो जाती हैं और उन्हें नुकसान पहुंचता है। हड्डियाँ पतली हो सकती हैं। उनके आसानी से टूटने की संभावना अधिक होती है।

ऑस्टियोपोरोसिस किसी भी हड्डी में हो सकता है। आम तौर पर यह कलाई, कूल्हों, रीढ़ की हड्डी और पैरों की हड्डियों पर सबसे ज़्यादा असर डालता है। ऑस्टियोपोरोसिस को कभी-कभी “लो बोन मिनरल डेन्सिटी” (अस्थि खनिज घनत्व) कहते हैं।

उम्र के 20वें दशक में ज्यादातर लोगों में हड्डियों का घनत्व सबसे ज़्यादा होता है। उसके बाद, लोगों में हड्डियों का द्रव्यमान कम होने लगता है। बचपन में होने वाले कैंसर के कुछ रोगियों में कुछ उपचारों की वजह से समय से पहले ही हड्डियों का द्रव्यमान कम होने लग सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के संकेत और लक्षण

ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियाँ पतली होना) को “मूक” रोग भी कहा जाता है। कई सालों तक इस रोग के कोई साफ़ संकेत या लक्षण नज़र नहीं आते हैं।

ऑस्टियोपोरेसिस के संकेतों और लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

  • समय बीतने के साथ लंबाई कम होना
  • शरीर आगे की ओर झुकना
  • हल्की चोटों से भी हड्डी टूट जाना।
 

बचपन के कैंसर को जीतने वाले लोग हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए क्या कर सकते हैं

अपने जोखिमों को जानें और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें

बचपन के कैंसर से जीत चुके लोगों को वार्षिक जाँचें करवानी चाहिए।

अपने सर्वाइवरशिप केयर प्लान की एक प्रति अपने चिकित्सक के साथ साझा करें। प्लान में आपके कैंसर उपचार से संबंधित विवरण और आपके उपचार के कारण हो सकने वाली स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की जानकारी होती है।

हड्डियों के घनत्व (बोन डेन्सिटी) के लिए सुझावित स्क्रीनिंग

यदि आप जोखिम में हैं, तो आपका प्रदाता संभवतः एक बेसलाइन दीर्घकालिक फ़ॉलो-अप देखभाल शुरू करेंगे तो आपका प्रदाता बोन डेन्सिटी स्कैन का सुझाव देगा।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला हड्डियों के घनत्व का परीक्षण डुअल एक्स-रे एब्जॉर्पशनोमेट्री है, जिसे DXA (या डेक्सा) भी कहा जाता है। इस जांच में हड्डी की मोटाई और रोगी के हड्डी टूटने के जोखिम को मापने के लिए खास एक्स-रे तकनीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

परिणामों के आधार पर, डॉक्टर हड्डियों की मजबूती में सुधार के तरीकों और अगली जांच कब करानी है, इसके बारे में सलाह दे सकते हैं।

रोकथाम

कुछ काम लोगों को ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियाँ पतली होना) के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

  • नियमित रूप से वज़न उठाने वाले व्यायाम और प्रतिरोध क्षमता बढ़ाने वाले व्यायाम करें। इस तरह की गतिविधियां हड्डियों पर दबाव डालती हैं जिससे हड्डियों का घनत्व बढ़ता है। उदाहरण में शामिल हैं:
    • हल्का-फुल्का वज़न उठाना
    • टहलना
    • हाइकिंग (लंबी दूर तक पैदल चलना)
    • जॉगिंग
    • सीढ़ियां चढ़ना
    • टेनिस खेलना
    • डांस करना
    • रस्सी कूदना
  • धूम्रपान न करें।
  • बहुत ज़्यादा शराब न पिएं।
  • कैल्सियम से भरपूर आहार लें और पर्याप्त विटामिन D लें। अधिक जानकारी के लिए, नेशनल इंस्टीट्यूट्स ऑफ़ हेल्थ का कैल्सियम एंड विटामिन D: इम्पॉर्टेंट एट एवरी एज नामक लेख पढ़ें।

अधिक जानकारी के लिए, चिल्ड्रन्स ऑन्कॉलजी ग्रुप के कीपिंग यॉर बोन्स हेल्थी हेल्थ लिंक पर जाएँ।

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समीक्षित: जून 2020

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