भूख में कमी और वज़न में कमी

भूख कम लगना या भूख न लगना, बहुत सी बीमारियों और उन के उपचारों का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। कीमोथेरेपी और अन्य दवाओं के कारण होने वाली मतली और उल्टी अक्सर भूख न लगने का कारण बनती है। कुछ दवाओं से भी भोजन का स्वाद या गंध बदल सकती है। थकान, कम शक्ति, बुखार या ठीक महसूस न लगने से भी भूख कम हो सकती है।

बीमारी के दौरान भूख कम लगना अक्सर अस्थायी होता है। हालांकि कुछ स्थितियों में, भूख कम होने से वजन कम हो सकता है, शरीर को पोषण नहीं मिलता है और स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्याएं हो सकती हैं। एकआहार विशेषज्ञपोषण रणनीतियों के बारे में आपकी मदद कर सकता है। कुछ मामलों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भूख बढ़ाने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं यदि बच्चे पर्याप्त रूप से नहीं खा पा रहे हैं, तो IV या खिलाने वाली नली से आहार दिया जा सकता है।

उपचार के दौरान भूख न लगने के कारण

रोग उपचार के दौरान लोगों को भूख न लगने और खाने-पीने में परेशानी होने के कई कारण होते हैं। भोजन को देखकर उसे खाने की इच्छा न होना, खाना खाने में ज़्यादा दिक्कत होती हो या उनको भूख न लगती हो। दिनचर्या बदलने या अस्पताल में होने के कारण खाने की सामान्य आदतें भी प्रभावित हो सकती हैं। अक्सर, भूख कम होने के पीछे कई कारणों का संयोजन होता है।

कैंसर के दौरान भूख कम लगने के कारणों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना और उल्टी होना
• थकान या कम शक्ति होना
• दर्द
• बुखार और संक्रमण
• उदासी की बीमारी, तनाव या घबराहट
• मुँह में छाले या मुँह सूखना
• गंध या स्वाद में बदलाव
• निगलने में कठिनाई
• आमाशय और पाचन तंत्र के विकार
• कब्ज
• तिल्ली या जिगर में सूजन
• पेट में तरल पदार्थ बनना
• हार्मोन और चयापचय संबंधी बदलाव
• खुद रोग
  • यदि पेट में सूजन है, तो पाचन तंत्र के अंगों पर दबाव डाल सकता है और पेट में भारीपन लग सकता है
  • यदि सूजन दिमाग में है, तो यह भूख और पेट भरने को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका संकेतों को प्रभावित कर सकता है

भोजन के समय खींचतान कई परिवारों में आम है। जब बच्चा बीमार होता है, तो भूख और भोजन संबंधी परेशानियां विशेषकर और कठिन हो सकती हैं। संभव है कि बच्चों को भूख न लगे। यहाँ तक कि खाने-पीने की उनकी पसंदीदा चीज़ें भी उनमें रुचि न जगा पाएँ। बच्चे खाने में कमियां निकाल सकते हैं और खाने के लिए आना-कानी कर सकते हैं। चिकित्सा संबंधी ज़रूरतें और दिनचर्या में बदलाव पोषण संबंधी चुनौतियों को और अधिक गंभीर बना सकते हैं। इस कारण अतिरिक्त तनाव और चिंता हो सकते हैं।

अपनी देखभाल टीम से आहार और वजन से जुड़ी चिंताओं के बारे में बात करना ज़रूरी होता है। देखभाल टीम आपके बच्चे की चिकित्सीय ज़रूरतों और उपचार शेड्यूल के आधार पर सुझाव दे सकती है। वह आपको यह भी बता सकती है कि कब अधिक गहन सहायता की ज़रूरत है।

उपचार के दौरान वज़न घटना

भूख कम लगने और भोजन कम खाने से वजन घट सकता है। इस कारण से बच्चों में, विकास की अवधि के दौरान उनका वजन नहीं बढ़ पाता है। थोड़ा वज़न घटना सामान्य हो सकता है, विशेष रूप से कुछ दवाओं, सर्जरी, या रोगों के साथ। बहुत ज़्यादा वजन कम होना गंभीर हो सकता है और इससे स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम इनके आधार पर आपके बच्चे के वज़न में कमी पर नज़र डालेगी:

• कितना वजन कम हुआ
• वजन कम होने की दर
• भोजन और तरल पदार्थों का सेवन
• उल्टी या दस्त हो रहे हैं या नहीं
• प्रयोगशाला परीक्षणों और रक्त परीक्षणों के परिणाम, जिन्हें ब्लड केमिस्ट्री स्टडीज़ कहा जाता है
• कमजोरी, ताकत कम होना या दैनिक काम करने में समस्या होना
• भावनात्मक या व्यवहार संबंधी कारक

परिवारों को उन संभावित समस्याओं से अवगत रहना चाहिए, जो पूरी तरह से आहार न मिलने और वजन कम होने के कारण उत्पन्न हो सकती हैं। इनमें निढालता, कमज़ोरी, और गिरने के जोखिम में वृद्धि शामिल हैं। जिन बच्चों का काफ़ी वज़न घटा है और जिनका पोषण खराब है वे दबाव से होने वाले घावों के भी अधिक जोखिम में हो सकते हैं। आवश्यक पोषकतत्व पर्याप्त मात्रा में न होने से कभी-कभी भ्रम और मूड या व्यवहार में बदलाव हो सकते हैं। इससे हृदय, गुर्दों, या जिगर की कार्यक्षमता से संबंधित समस्याएँ भी हो सकती हैं। समय के साथ-साथ, लंबे समय तक आहार ठीक से न मिलने से विटामिन और मिनरल की कमी होने के कारण व्यक्ति को उपचार के कारण समस्याएं होने का अधिक जोखिम होता है।

वजन कम होने से रोकने के तरीके

सामान्य विकास, दैनिक काम में सहायता के लिए और चिकित्सा संबंधी समस्याओं को रोकने के लिए पर्याप्त पोषण और पर्याप्त कैलोरी लेना ज़रूरी है। मरीज की आवश्यकताओं के आधार पर, देखभाल टीम कई कार्यनीतियों का सुझाव दे सकती है। उपचार के दौरान वजन कम होने से रोकने के तरीकों में शामिल हैं:

• आहार में बदलाव, जैसे अधिक बार छोटे-छोटे भोजन।
• कच्ची और पत्तेदार सब्ज़ियाँ, वसीय मछलियाँ, या कुछ मेवे जोड़कर भोजनों में पोषकतत्व बढ़ाना।
• अतिरिक्त पोषण
• नली से खिलाना (एंटरल पोषण)
• अंतःशिरा फीडिंग (नस के माध्यम से पोषण)
• भूख बढ़ाने वाली दवाइयां जैसे कि साइप्रोहेप्टाडिन (Periactin® (पेरियाक्टिन)), ड्रोनाबिनोल (Marinol® (मारिनोल), Syndros® (सिंड्रोस)) और स्टेरॉयड दवाइयां

हर मरीज अलग होता है और परिवारों को अपने चिकित्सक से विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए और भूख, आहार और वजन कम होने जैसी समस्याओं से निपटने की लिए अपनी देखभाल टीमों के साथ मिलकर काम करना चाहिए।

भूख में कमी के प्रबंधन के सुझाव

जब ज़िंदगी सामान्य हो, तब अच्छा आहार लेना और स्वास्थ्यप्रद खान-पान की आदतें परिवारों के लिए मुश्किल हो सकती हैं। यदि आपके बच्चे को कोई गंभीर रोग है, तो यह और भी अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। प्रत्येक बच्चे के लिए कौन-सा तरीका कारगर है, यह पता लगाने के लिए कुछ प्रयत्न करने पड़ सकते हैं और इसमें गलतियां हो सकती हैं। भूख कम लगने की समस्या से निपटने के लिए कुछ सुझाव हैं:

स्वस्थ आदतों को बढ़ावा देने के छोटे-छोटे तरीके ढूँढें

• एक फूड जर्नल रखें। दिन का समय, भावनाएं और शारीरिक लक्षणों को शामिल करें। इससे आपको खान-पान की आदतों को जानने में मदद मिल सकती है और अपनी देखभाल टीम से बात करना आसान हो सकता है।
• भूख बढ़ाने और पाचन में मदद करने के लिए दिन भर शारीरिक गतिविधि करें।
• नियमित रूप से सोने, काम करने, भोजन और नाश्ता करने की दिनचर्या बनाएं। नियमित समय पर खाने के लिए रिमाइंडर लगाएं, भले ही खाना थोड़ा-सा खाएं।
• कीमोथेरेपी चक्र के बीच जब भी “बेहतर महसूस लगे” तब अच्छे से खाएं और पोषण लें।
  

स्नैक्स और भोजन की योजना बनाएँ

• दिन भर थोड़ा-थोड़ा करके भोजन और नाश्ता करें। 3 बार भोजन करने और 3 बार नाश्ता करने का प्रयत्न करें।
• नाश्ते के लिए खाद्य पदार्थ अपने पास रखें, ताकि चलते-फिरते कहीं भी नाश्ता करना आसान हो।
• पोषण और कैलोरी से भरपूर खाद्य पदार्थ चुनें, जैसे मिल्कशेक, स्मूथी, गाढ़ा सूप, पास्ता और प्रोटीन की प्रचुर मात्रा वाले खाद्य पदार्थ।
• पोषण पेय आज़माएँ। आहार विशेषज्ञ बेहतर विकल्प का सुझाव दे सकता है।
• बटर, तेल, प्रोटीन पावडर, दूध पावडर, क्रीम या पीनट बटर का इस्तेमाल करके खाने में कैलोरी शामिल करें।
• कब और क्या खाना है (उचित सीमा के भीतर), इसके लिए विकल्प दें। कम स्वास्थ्यप्रद खानों को स्वास्थ्यप्रद खाने के विकल्पों के साथ संतुलित करने की कोशिश करें।

सकारात्मक रहें

• भोजन के साथ सकारात्मक और स्वस्थ संबंध को बढ़ावा दें। ज़ोर-ज़बरदस्ती, डराने-धमकाने, या सज़ा देने से बचें।
• भोजन के समय को और आनंददायक बनाने के तरीके ढूंढें। दोस्तों और परिवार के साथ भोजन करें, बाहर खाएं, कोई नई जगह पर जाएं, फन प्लेट का इस्तेमाल करें।
• बच्चे खाने का आनंद लें, इसके लिए ऐसे कई तरीके ढूंढें, जैसे कि व्यंजन विधि जानने, भोजन की योजना बनाने, शॉपिंग, कुकिंग या नाश्ता पैक करने में बच्चों को शामिल करें।

विशिष्ट लक्षणों के साथ स्वस्थ खान-पान की रणनीतियाँ ढूँढने के लिए अपनी देखभाल टीम के साथ काम करें। ये रणनीतियाँ उबकाई, मुँह के छालों, मुँह सूखने, कब्ज़, या दस्त के मामले में मदद कर सकती हैं।

विशिष्ट दुष्प्रभावों से निपटने में मदद के लिए पोषण-संबंधी सुझावों के बारे में अधिक जानें।

भूख, वजन कम होने और स्वास्थ्यप्रद खान-पान की आदतों के बारे में अधिक जानकारी पाएं

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