Accidente cerebrovascular y anemia de células falciformes

¿Qué es un accidente cerebrovascular?

Un accidente cerebrovascular está causado por un daño en el tejido cerebral que se produce cuando el flujo sanguíneo al cerebro se ralentiza o se detiene. Esto provoca que no llegue suficiente oxígeno al cerebro y que parte del cerebro muera y no funcione tan bien.

Si su hijo(a) presenta anemia de células falciformes, tiene más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que alguien que no presenta anemia de células falciformes.

Síntomas del accidente cerebrovascular

Entre los signos y síntomas del accidente cerebrovascular en niños, se incluye lo siguiente: 

• Debilidad o entumecimiento, usualmente en un lado del cuerpo  
• Problemas para caminar 
• Mala pronunciación o dificultad para hablar
• Confusión o dificultad para comprender   
• Dolor de cabeza intenso
• Cambios en la vista
• Mareos 
• Cara o boca caída, no es capaz de sonreír normalmente
• Más sueño de lo normal o dificultad para despertarse
• Cambios en el comportamiento
• Problemas con el pensamiento, aprendizaje o la memoria
• Crisis convulsivas

Factores de riesgo de accidente cerebrovascular en la anemia de células falciformes

En las personas con anemia de células falciformes, los glóbulos rojos se vuelven duros, pegajosos y con forma de plátano (forma de hoz). Con el tiempo, la anemia de células falciformes puede dañar los vasos sanguíneos. Las células falciformes pueden agruparse y obstruir los vasos sanguíneos. Esto puede afectar al riego sanguíneo del cerebro y provocar un accidente cerebrovascular.

Hasta 1 de cada 10 niños con determinados tipos de anemia de células falciformes tendrá un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Estos tipos incluyen la enfermedad de hemoglobina SS (también llamada anemia de células falciformes) y la talasemia falciforme beta cero.

Pruebas de detección del accidente cerebrovascular en la anemia de células falciformes

La ecografía Doppler transcraneal (DTC) es una prueba indolora para medir la velocidad de la sangre en el cerebro de su hijo(a). Este examen puede determinar si su hijo(a) tiene un riesgo elevado de sufrir un accidente cerebrovascular. Si la prueba muestra que su hijo(a) tiene un riesgo elevado, se puede administrar un tratamiento para ayudar a evitar un accidente cerebrovascular. Su equipo de atención médica puede realizar esta prueba anualmente para controlar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Obtenga más información sobre la TCD y la anemia de células falciformes.

Diagnóstico del accidente cerebrovascular

Para diagnosticar un accidente cerebrovascular se utilizan pruebas de imagen que toman fotografías del cerebro. Entre ellas se incluyen la IRM o la TAC (también llamada tomografía axial computarizada). Las imágenes mostrarán cualquier daño cerebral. Esto le permitirá al médico saber si su hijo(a) ha sufrido un accidente cerebrovascular.

Tratamiento del accidente cerebrovascular en la anemia de células falciformes

Transfusiones de sangre

Una transfusión de sangre es un procedimiento para darle a su hijo(a) sangre de un donante sano que no tenga células falciformes. Esto ayuda a diluir las células falciformes para que la sangre pueda fluir mejor y disminuye la probabilidad de que sufra un accidente cerebrovascular. A veces, los glóbulos rojos falciformes pueden sustituirse por glóbulos rojos normales, lo que se denomina exanguinotransfusión.

Si su hijo(a) sufre un accidente cerebrovascular, puede tener hasta un 70 % de probabilidades de sufrir otro, a menos que reciba tratamiento. Se necesitará una transfusión de sangre cada mes para ayudar a evitar futuros accidentes cerebrovasculares.

El trasplante de médula ósea es un tratamiento que puede curar la anemia de células falciformes en niños que han sufrido un accidente cerebrovascular. Consiste en sustituir las células de la médula ósea responsables de la producción de glóbulos rojos falciformes por médula ósea de un donante sano (a veces un pariente).

Terapia de rehabilitación

Tras un accidente cerebrovascular, los daños en partes del cerebro pueden causar distintos problemas. Su hijo(a) puede tener problemas para caminar, hablar, mantener el equilibrio o aprender. Un lado del cuerpo puede estar débil. Con terapia, los síntomas suelen mejorar. 

Entre los tipos de rehabilitación tras un accidente cerebrovascular, se puede incluir lo siguiente:

• Fisioterapia
• Terapia ocupacional
• Terapia fonoaudiológica

Un accidente cerebrovascular puede ser mortal. Asegúrese de someterse a todas las pruebas y controles recomendados por su equipo de atención médica. Busque ayuda médica de inmediato si su hijo(a) muestra algún signo o síntoma de accidente cerebrovascular.

Preguntas para hacerle a su equipo de atención médica

• ¿Cómo aumenta la anemia de células falciformes el riesgo de accidente cerebrovascular?
• ¿Cuáles son los signos y síntomas del accidente cerebrovascular en los niños?
• ¿Qué riesgo tiene mi hijo(a) de sufrir un accidente cerebrovascular?
• ¿Qué exámenes de detección y monitoreo necesita mi hijo(a)?
• ¿Necesitará mi hijo(a) tratamientos para evitar el accidente cerebrovascular?
• ¿Cómo ayudan las transfusiones de sangre a evitar el accidente cerebrovascular?
• ¿Existen otras opciones además de las transfusiones de sangre?
• ¿A qué signos de advertencia de un accidente cerebrovascular debo estar atento?

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