Badanie MIBG

Na czym polega badanie MIBG?

Badanie MIBG to badanie obrazowe służące do wykrywania niektórych rodzajów nowotworów. MIBG to skrót od meta-jodobenzylguanidyny. Jest to substancja radioaktywna (zwana również znacznikiem) wychwytywana przez niektóre rodzaje nowotworów. Specjalna kamera wykrywa znacznik i wykonuje zdjęcia.

Badanie MIBG może być również nazywane obrazowaniem rdzenia nadnerczy, badaniem I-123 MIBG, badaniem I-131 MIBG lub scyntygrafią MIBG.

Skan MIBG pomaga zlokalizować i zdiagnozować neuroendokrynne nowotwory, takie jak nerwiak zarodkowy. Badanie to pozwala wykryć, czy nowotwór tego typu rozprzestrzenił się do kości i innych narządów. Może również wykazać, czy ten typ nowotworu reaguje na terapię.

Badanie MIBG trwa 2 dni. Obejmuje ono wstrzyknięcie znacznika i wykonanie zdjęć ciała za pomocą specjalnej kamery. Badanie MIBG nie jest bolesne. Podczas wykonywania badania obrazowego dziecko musi pozostawać w bezruchu.

How a MIBG scan works

MIBG stands for metaiodobenzylguanidine. It is a liquid taken up by neuroendocrine tumor cells. MIBG is combined with radioactive iodine (I-123 or I-131) to make a radioactive substance called a tracer. The tracer is given as an injection through an IV. A special camera takes pictures to show where the tracer was absorbed by tumor cells.  

These images show where the tumor cells are in the body. This scan can show if cancer has spread to the bone or other organs. It can also show if tumors respond to therapy.

Przed badaniem MIBG

• Sprawdź ubezpieczenie: Jeśli posiadasz prywatne ubezpieczenie, skontaktuj się z ubezpieczycielem, aby dowiedzieć się, jaka część kosztów badania zostanie pokryta. Ubezpieczyciel poinformuje Cię również, jaką kwotę będziesz musiał(a) pokryć samodzielnie.
  
• Zdawaj pytania: Wszelkie pytania lub wątpliwości należy zawsze omówić z zespołem opiekującym się dzieckiem.
• Wyjaśnij dziecku badanie: Upewnij się, że dziecko rozumie powód wykonania badania MIBG. Możesz poprosić o pomoc dziecięcego psychoonkologa klinicznego.
• Należy przyjmować przepisane leki chroniące tarczycę: Lekarz przepisze krople jodku potasu (roztwór SSKI) do przyjmowania przed wstrzyknięciem aż do dnia po badaniu. Krople chronią tarczycę dziecka przed wchłanianiem radioaktywnego jodu.

lekach i badaniach MIBG.

Członek personelu apteki skontaktuje się z Tobą w celu omówienia leków przyjmowanych przez dziecko. Poinformuje Cię, czy należy zaprzestać podawania jakichkolwiek leków.

Niektóre leki mogą zakłócać wyniki badania MIBG. Należą do nich:

• Niektóre leki przeciwdepresyjne
  • Amitryptylina (Elavil^®)
    
  • Imipramina (Tofranil^®)
  • Dezypramina (Norpramin^®)
  • Nortryptylina (Aventyl® lub Pamelor^®)
• Leki przeciw nudnościom
  • Prometazyna (Phenergan^®)
  • Prochlorperazyna (Compazine^® lub Compro^®)
• Leki na nadciśnienie
  • Labetalol (Trandate^®) – należy unikać stosowania przez co najmniej 6 tygodni przed wstrzyknięciem MIBG. Należy niezwłocznie poinformować personel, jeśli dziecko przyjmuje ten lek.
• Inne leki:
  • Chlorpromazyna (Thorazine^® lub Largactil^®)
    
  • Tioridazyna (Mellaril^®)
  • Haloperidol (Haldol^®)

Dziecko nie powinno przyjmować leków zawierających pseudoefedrynę lub fenylefrynę. Substancje te znajdują się w wielu dostępnych bez recepty lekach na przeziębienie. Substancje te mogą zakłócać przebieg badania.

Nie należy samodzielnie odstawiać leków podawanych dziecku. W razie pytań należy skonsultować się z lekarzem dziecka, pielęgniarką lub członkiem personelu apteki.

Jak przygotować się do badania MIBG

Każda placówka opieki medycznej ma własne procedury. Porozmawiaj z zespołem opiekującym się dzieckiem o tym, czego możesz się spodziewać i jak przygotować się do wizyty.

• Porozmawiaj z dzieckiem o konieczności pozostawania w bezruchu: Ważne jest, aby dziecko wiedziało, czego się spodziewać i rozumiało, że podczas badania będzie musiało leżeć nieruchomo. Dziecięcy psychoonkolog kliniczny lub inny członek zespołu opiekującego się dzieckiem może mu pomóc w zastosowaniu technik relaksacyjnych.
• Przedmioty zapewniające komfort: Większość ośrodków pozwala dzieciom przynieść przedmiot zapewniający komfort, taki jak pluszowa maskotka lub kocyk. Zapytaj zespół opiekujący się dzieckiem, czy Twoje dziecko może przynieść przedmiot zapewniający komfort na wizytę.
• Jedzenie i picie przed badaniem: Postępuj zgodnie z instrukcjami zespołu opieki dotyczącymi tego, co dziecko może jeść lub pić przed badaniem. Jeśli dziecko będzie miało znieczulenie ogólne, nie może jeść ani pić przez kilka godzin przed badaniem. Bardziej szczegółowe instrukcje otrzymasz od zespołu opiekującego się dzieckiem.
• Zgłoszenie się na wizytę: Proszę przybyć kilka minut przed planowaną godziną wizyty. Zgłoś się wraz z dzieckiem w recepcji. Możesz zostać poproszony(-a) o podpisanie formularza zgody. Następnie poczekaj, aż wywołają imię Twojego dziecka.
• Należy koniecznie poinformować zespół opiekujący się pacjentem, jeśli dziecko:
  • Źle się czuje, przebywając w małych przestrzeniach.
  • Ma trudności z utrzymaniem spokoju lub wykazuje szczególne potrzeby behawioralne
  • Może być w ciąży.
  • Ma alergię na środki kontrastowe lub jod.
  • Ma cukrzycę lub problemy z nerkami.
• Co należy założyć: Proszę upewnić się, że dziecko ma na sobie luźną, wygodną odzież. Należy unikać odzieży i akcesoriów zawierających metal. Nie należy nosić:
  • Paski
  • Zamki
  • Zatrzaski
  • Guziki
  • Akcesoria do włosów
  • Zegarki
  • Biżuterię
  • Wyjmowane aparaty retencyjne
  • Okularów

W niektórych przypadkach dziecko może być poproszone o przebranie się w szpitalną koszulę.

Czego się spodziewać podczas badania MIBG

Badanie trwa 2 dni. Dziecko nie musi być przyjęte do szpitala na badanie.

Pierwszego dnia dziecko otrzyma wstrzyknięcie z substancją znakującą, która zostanie wchłonięta przez określone komórki w organizmie. Dzięki temu specjalna kamera może lepiej zobaczyć, co dzieje się wewnątrz organizmu.

Drugiego dnia specjalna kamera wykonuje zdjęcia, które pomagają lekarzom zobaczyć wnętrze organizmu.

Ośrodek opieki medycznej może posiadać filmy, które dziecko może obejrzeć. Możesz zabrać ze sobą książki, urządzenia, zabawki lub przedmioty, które lubi Twoje dziecko. Jeśli personel opieki wyrazi zgodę, warto zabrać ze sobą przekąskę lub napój na czas po badaniu.

Pierwszy dzień: wstrzyknięcie znacznika

• Twoje dziecko otrzyma zastrzyk z substancją znakującą dożylnie. Wstrzyknięcie zawiera MIBG w połączeniu z niewielką ilością radioaktywnego jodu. Komórki nowotworowe powinny wchłonąć znacznik i ujawnić się podczas badania następnego dnia.
• Możesz wrócić z dzieckiem do domu (lub do miejsca zakwaterowania) i powrócić do normalnych czynności.
• Należy odczekać 24 godziny, aby znacznik mógł dotrzeć do miejsc występowania nowotworu.

Drugi dzień: badanie obrazowe

• Ty i Twoje dziecko wrócicie do ośrodka opieki na badanie.
• Podczas badania dziecko będzie leżało nieruchomo na stole. Badanie może trwać od 1 do 2 godzin, w zależności od wielkości dziecka.
• Zespół opiekujący się dzieckiem może zabezpieczyć dziecko miękkimi pasami bezpieczeństwa.
• Specjalna kamera wykona zdjęcia wnętrza ciała. Zdjęcia pokażą, czy występuje guz. Pokazują one również, czy guz się rozprzestrzenił lub zmniejszył.
• Kamera będzie poruszać się blisko ciała dziecka, ale nie będzie go dotykać.
• Skaner wykonuje zdjęcia obszarów, które wchłonęły znacznik. Lekarze szukają jasnych plam. Jasne plamy mogą wskazywać na obecność nowotworu.
• Badanie MIBG nie jest bolesne. Jednak dziecko, któremu trudno jest pozostać w bezruchu, może wymagać sedacji, lub znieczulenia ogólnego. Jeśli dziecko porusza się podczas badania, obraz będzie rozmyty i konieczne będzie jego powtórzenie.
• Po zakończeniu badania personel medyczny odepnie pasy bezpieczeństwa i odłączy kroplówkę,jeśli była stosowana.
• Po badaniu, jeśli dziecko nie było poddane sedacji ani znieczuleniu ogólnemu, może wyjść z ośrodka i powrócić do normalnych czynności. Jeśli Twoje dziecko otrzymało te leki, najpierw będzie musiało dojść do siebie.

Po badaniu MIBG

Lekarz będący specjalistą medycyny nuklearnej lub radiolog przeanalizuje zdjęcia i przygotuje raport z wynikami dla zespołu opiekującego się dzieckiem. Przygotowanie opisu może zająć kilka dni.

Lekarz Twojego dziecka omówi z Tobą wyniki badania MIBG.

Potencjalne zagrożenia związane z badaniem MIBG

Badanie MIBG jest badaniem medycyny nuklearnej. Wykorzystuje niewielką ilość radioaktywnego jodu (znacznika).

Specjaliści medycyny nuklearnej starannie dobierają ilość używanego znacznika. Chcą uzyskać dokładny wynik badania przy jak najmniejszym narażeniu na promieniowanie.

Ilość znacznika zależy od:

• masy ciała;
• powodu wykonywania badania;
• obrazowanej części ciała.

Nawet w przypadku niewielkich dawek należy zachować ostrożność. Przed, w trakcie i po badaniu MIBG należy postępować zgodnie z zaleceniami zespołu opiekującego się dzieckiem. Obejmuje to picie dużej ilości wody przez dziecko w celu usunięcia radioaktywnego znacznika z organizmu.

Pytania do zespołu opiekującego się dzieckiem

• Czy badanie MIBG jest bezpieczne dla mojego dziecka?
• Jak długo trwa badanie MIBG?
• Jakie są zalecenia przed, w trakcie i po badaniu?
• Czy badanie będzie bolesne?
• Czy moje dziecko może korzystać z urządzeń elektronicznych lub innych technik rozpraszających uwagę podczas badania?
• Jak długo trzeba czekać na wyniki badania?

Powiązane treści