Sepsa

Czym jest sepsa?

Sepsa to poważny stan, który może wystąpić, gdy organizm zareaguje nadmiernie na infekcję. Zakażenie może być spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty.

Sepsa jest stanem zagrożenia życia, który wymaga szybkiej diagnozy i leczenia. Sepsa może powodować słaby przepływ krwi do tkanek i narządów organizmu.  Może to zmniejszyć dostarczanie tlenu i składników odżywczych do narządów oraz spowolnić usuwanie produktów przemiany materii z narządów. Słaby przepływ krwi może prowadzić do uszkodzenia tkanek, niewydolności narządów, wstrząsu septycznego i śmierci.

Czym jest wstrząs septyczny?

Sepsa może się pogorszyć i przekształcić w ciężką sepsę. Nieleczona może prowadzić do wstrząsu septycznego. Jest to ciężki stan, który może powodować niebezpieczny spadek ciśnienia krwi i słaby przepływ krwi do narządów, prowadząc do ich śmierci.

Dlaczego sepsa jest poważnym schorzeniem? 

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych około 75 000 dzieci zapada na sepsę, a około 7000 umiera. Według Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie odnotowuje się około 20 milionów przypadków sepsy u dzieci rocznie i około 2,9 miliona zgonów dzieci poniżej 5. roku życia.

Nawet te, które przeżyją, mogą cierpieć na długotrwałą niepełnosprawność lub problemy z narządami. Opóźnienia w leczeniu zwiększają ryzyko śmierci i niepełnosprawności. Ryzyko śmierci z powodu sepsy wzrasta o 8% z każdą godziną opóźnienia w leczeniu.

Sepsa może się pogłębiać i przekształcić w ciężką sepsę. Nieleczona może prowadzić do wstrząsu septycznego. Jest to ciężki stan, który może powodować niebezpieczny spadek ciśnienia krwi oraz słaby przepływ krwi do narządów, prowadzący do ich śmierci. 

Przedmiotowe i podmiotowe objawy sepsy to:

• gorączka, 38^°C (100,4^°F) lub wyższa;
• dreszcze lub drżenie;
• przyspieszony oddech;
• niskie ciśnienie krwi
• przyspieszone tętno;
• ból lub dyskomfort
• blada lub plamista (sinawa) skóra;
• zimna, wilgotna lub zaczerwieniona skóra;
• splątane lub senność, trudności z wybudzeniem się;
• utrata apetytu;
• rozdrażnienie, marudność, splątanie lub po prostunietypowezachowanie.

Kto jest narażony na sepsę?

Niektóre osoby są bardziej narażone na sepsę. Czynniki ryzyka obejmują:

• osłabiony układ odpornościowy;
• infekcję lub otwartę ranę;
• niedawna operacja, chemioterapia  lub radioterapia
• niektóre wyroby medyczne, takie jak  wenflon, cewnik centralny lub port. 
• brak lub nieprawidłowe funkcjonowanie śledziony
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
• leki osłabiające układ odpornościowy

Jak diagnozuje się sepsę?

Po badaniu lekarskim dziecko zostanie poddane badaniom w celu wykrycia sepsy. Mogą one obejmować:

• Badania krwi, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego lub próbki kału dziecka
• Badanie rentgenowskie klatki piersiowej

Jak leczy się sepsę?

Leczenie sepsy zależy od przyczyny. Najczęstszą przyczyną są bakterie, ale nie jedyną. Antybiotyki leczą zakażenia bakteryjne. Twoje dziecko będzie otrzymywać antybiotyki do czasu uzyskania wyników badań, które wykażą, co jest przyczyną sepsy. Jeśli przyczyną są bakterie, lekarz poinformuje Cię, jak długo dziecko będzie musiało przyjmować antybiotyki. Dziecko otrzyma również płyny, które pomogą w przepływie krwi i płynów ustrojowych do tkanek i narządów.  

Inne metody leczenia sepsy obejmują:

• leki przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol (Tylenol^®);
• tlen podawany za pomocą maski lub małych rurek umieszczonych w nosie ;
• konieczne może być podłączenie do monitora pracy serca.

Czy można zapobiec sepsie?

Najlepszym sposobem zapobiegania sepsie jest wczesne rozpoznawanie i leczenie zakażeń. Aby zapobiegać infekcjom i zmniejszyć ryzyko sepsy, należy pamiętać o następujących czynnościach:

• częste mycie rąk;
• codzienna kąpiel i mycie zębów;
• noszenie maseczki zgodnie z zaleceniami;
• utrzymnie rany w czystości;
• wymiana mokrych lub zabrudzonych opatrunów;
• unikanie tłumów i trzymanie się z dala od osób chorych;
• czyszczenie i dezynfekcja powierzchni;
• zaszczep się/dziecko zalecanymi szczepionkami
• właściwa pielęgnacja cewników dożylnych, takich jak cewniki centralne i porty

Jeśli u dziecka wystąpią objawy przedmiotowe i podmiotowe zakażenia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.