Sepsis

Qu'est-ce que le sepsis ?

Le sepsis est une maladie grave qui peut survenir en cas de réponse extrême de l’organisme à une infection. L'infection peut être causée par une bactérie, des virus, un champignon ou des parasites.

Le sepsis est une urgence médicale qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Le sepsis peut entraîner une mauvaise circulation sanguine vers les tissus et les organes de l’organisme.  Cela peut diminuer l'apport d'oxygène et de nutriments aux organes et ralentir l'élimination des déchets des organes. Une mauvaise circulation sanguine peut entraîner des lésions tissulaires, une défaillance organique, un choc septique et la mort.

Qu'est-ce qu'un choc septique ?

Le sepsis peut s’aggraver et évoluer vers un sepsis sévère. Non traité, il peut entraîner un choc septique. Il s’agit d’une maladie grave qui peut entraîner une chute dangereuse de la tension artérielle et une mauvaise circulation sanguine vers les organes, pouvant entraîner leur mort.

Pourquoi le sepsis est-il une maladie grave ? 

Chaque année aux États-Unis, environ 75 000 enfants développent un sepsis et environ 7 000 en meurent. Selon l'Organisation mondiale de la Santé, environ 20 millions de cas de sepsis sont recensés chaque année chez les enfants dans le monde et environ 2,9 millions de décès en résultent chez les enfants de moins de 5 ans, selon l’Organisation mondiale de la Santé.

Même les personnes qui survivent peuvent souffrir d'une invalidité à long terme ou de problèmes organiques. Tout retard dans le traitement augmente le risque de décès et d'invalidité. Le risque de décès dû à un sepsis augmente de 8 % par heure de retard du traitement.

Le sepsis peut s'aggraver et évoluer vers un sepsis sévère. S'il n'est pas traité, il peut entraîner un choc septique. Il s'agit d'une maladie grave susceptible de provoquer une chute dangereuse de la tension artérielle et une diminution du débit sanguin entraînant la mort des organes. 

Les signes et symptômes du sepsis sont les suivants :

• Fièvre, 100,4^°F (38^°C) ou plus
• Frissons ou tremblements
• Respiration rapide
• Tension artérielle faible
• Rythme cardiaque rapide
• Douleur ou gêne
• Peau pâle ou tachetée (bleuâtre)
• Peau froide, moite ou rougie
• Confusion ou somnolence, difficile à réveiller
• Manque d’appétit
• Comportement irritable, grincheux, confus ou simplement « différent »

Qui est à risque de sepsis ?

Certaines personnes présentent un risque plus élevé de sepsis. Les facteurs de risque sont les suivants :

• Système immunitaire faible
• Infection ou plaie ouverte
• Chirurgie récente, chimiothérapie ou radiothérapie
• Certains équipements médicaux, comme une IV, une ligne centrale ou un port
• Rate absente ou ne fonctionnant pas bien
• Drépanocytose
• Médicaments qui affaiblissent le système immunitaire

Comment diagnostique-t-on le sepsis ?

Après un examen médical, votre enfant passera des tests pour détecter un éventuel sepsis. Ces tests peuvent inclure :

• Des analyses du sang, de l’urine, du liquide céphalo-rachidien ou d'un échantillon des selles de votre enfant
• Une radiographie thoracique

Comment traite-t-on le sepsis ?

Le traitement du sepsis dépend de sa cause. Les bactéries sont la cause la plus fréquente, mais pas la seule. Les antibiotiques traitent les infections bactériennes. Votre enfant recevra des antibiotiques jusqu'à ce que les résultats des analyses révèlent la cause du sepsis. Si des bactéries en sont la cause, le médecin vous indiquera la durée du traitement antibiotique de votre enfant. Votre enfant recevra également des liquides pour favoriser la circulation du sang et des liquides organiques vers les tissus et les organes.  

Les autres traitements contre le sepsis sont les suivants :

• Médicament pour traiter la fièvre, comme l'acétaminophène (Tylenol^®)
• Oxygène par masque ou petits tubes placés dans le nez 
• Un placement sous moniteur cardiaque pourrait être nécessaire

Peut-on prévenir le sepsis ?

Le meilleur moyen de prévenir le sepsis est de diagnostiquer et traiter les infections au plus tôt. Pour prévenir les infections et réduire le risque de sepsis :

• Lavez-vous souvent les mains
• Lavez-vous tous les jours et brossez-vous les dents
• Portez un masque facial comme indiqué
• Gardez les plaies propres
• Changez les pansements humides ou sales
• Évitez les foules et restez à l'écart des personnes malades
• Nettoyez et désinfectez les surfaces
• Obtenez les vaccins recommandés
• Entretien approprié des cathéters veineux centraux tels que les lignes centrales et les ports

Si votre enfant présente des signes et des symptômes d'infection, appelez immédiatement votre médecin. 

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