Sepsis

Qu’est-ce que le sepsis ?

Le sepsis est une maladie mettant en jeu le pronostic vital, qui survient en cas de réponse extrême de l’organisme à une infection. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat. 

Un sepsis se développe lorsqu’une infection provoque une inflammation généralisée dans tout l’organisme. Le sepsis peut s’aggraver rapidement. Il peut entraîner une mauvaise irrigation sanguine des tissus et des organes. Lorsque le sang n’apporte pas suffisamment d’oxygène et de nutriments aux tissus et aux organes, ceux-ci peuvent ne plus fonctionner correctement. Sans traitement rapide, le sepsis peut provoquer des lésions tissulaires et entraîner une défaillance d’organe, voire le décès.

Appelez immédiatement l’équipe soignante de votre enfant ou rendez-vous aux urgences les plus proches si vous pensez que votre enfant pourrait présenter un sepsis. N’attendez pas de voir si les symptômes s’améliorent.

Symptômes du sepsis

Les signes et symptômes du sepsis comprennent : 

• Fièvre supérieure ou égale à 38° C 
• Frissons 
• Rythme cardiaque rapide 
• Tension artérielle basse 
• Peau pâle, bleuâtre, marbrée (tachetée), rouge, froide ou moite 
• Confusion, difficulté à se réveiller ou réponse réduite aux sollicitations 
• Respiration rapide ou difficultés à respirer 
• Douleur ou gêne 
• Manque d’appétit 
• Diminution de l’urine (pipi) ou nombre inférieur de couches mouillées 
• Irritabilité, agitation ou comportement inhabituel 

Causes du sepsis

Le sepsis commence par une infection. Si la quasi-totalité des types d’infection peut entraîner un sepsis, les infections bactériennes en sont toutefois la cause la plus fréquente. Les virus,, champignons ou parasites peuvent également provoquer des infections qui entraînent un sepsis. 

Certains enfants sont plus susceptibles de développer un sepsis après une infection. Les facteurs de risque du sepsis comprennent :  

• Affaiblissement du système immunitaire, y compris une faible numération de globules blancs 
• Infection ou plaie ouverte 
• Chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie récentes 
• Avoir en place une ligne IV, une voie centrale, une sonde urinaire ou un autre dispositif médical 
• Absence de rate ou mauvais fonctionnement de la rate 
• Cancer, drépanocytose ou autre maladie qui affecte le système immunitaire 

Diagnostic du sepsis

L’équipe soignante de votre enfant réalisera un examen médical et des examens pour diagnostiquer l’infection afin de déterminer la manière dont elle affecte l’organisme. Les tests de dépistage du sepsis peuvent inclure : 

• Analyses de sang et hémocultures  
• Analyses d’urine  
• Analyses du liquide céphalorachidien  
• Analyses d’échantillons de selles  
• Radiographie   du thorax
• Autres examens d’imagerie, si nécessaire 

Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des signes ou symptômes de sepsis. Le sepsis est une urgence médicale qui nécessite un traitement rapide, souvent à l’hôpital. 

Le traitement dépend de la cause de l’infection et de la façon dont le sepsis affecte l’organisme de votre enfant. L’équipe soignante de votre enfant travaillera rapidement pour traiter l’infection et soutenir les fonctions vitales de l’organisme. 

Médicaments pour traiter l’infection 

Le sepsis se développe le plus souvent après une infection bactérienne. Les antibiotiques traitent les infections causées par les bactéries. Votre enfant recevra généralement des antibiotiques jusqu’à ce que les médecins sachent quel germe est à l’origine de l’infection. Si des bactéries sont en cause, le médecin vous indiquera pendant combien de temps votre enfant aura besoin d’antibiotiques. Si un autre germe est suspecté, il pourrait recevoir un autre médicament pour traiter l’infection. 

Soins de soutien et surveillance 

Votre équipe soignante surveillera étroitement votre enfant et lui prodiguera des soins de soutien pendant le traitement de l’infection. La prise en charge du sepsis peut inclure : 

• Liquides administrés par voie IV afin de maintenir la tension artérielle et d’améliorer l’irrigation sanguine des tissus et des organes  
• Médicament pour traiter la fièvre, comme l’acétaminophène (paracétamol) (Doliprane®)  
• Oxygène par l’intermédiaire d’un masque ou de petits tubes placés dans le nez pour faciliter la respiration  
• Surveillance du rythme cardiaque, de la tension artérielle, de la respiration et des taux d’oxygène  

Comment prévenir le sepsis

Le meilleur moyen de prévenir le sepsis est de prévenir les infections et de les traiter au plus tôt. Pour aider à prévenir les infections et réduire le risque de sepsis :

• Lavez-vous souvent les mains à l’eau et au savon. 
• Nettoyez et désinfectez les surfaces de votre domicile. 
• Donnez un bain à votre enfant chaque jour.  
• Aidez votre enfant à se brosser les dents et à suivre les habitudes de soins bucco-dentaires. 
• Demandez à votre enfant de porter un masque facial conformément aux instructions de votre équipe soignante. 
• Évitez les foules et les personnes malades. 
• Veillez à être à jour des vaccinations recommandées. 
• Prenez soin des plaies conformément aux instructions de votre équipe soignante. 
• Changez les pansements (bandages) mouillés ou souillés dès que possible. 
• Suivez les instructions d’entretien des dispositifs, tels que les lignes centrales et les sondes urinaires.  
• Connaissez les signes et symptômes d’infection et contactez votre équipe soignante s’ils surviennent.  

Questions à poser à votre équipe soignante

• Qu’est-ce que le sepsis ? 
• Mon enfant présente-t-il un risque plus élevé de sepsis ?  
• Quelles infections sont les plus susceptibles de provoquer un sepsis ?   
• À quels signes et symptômes de sepsis dois-je faire attention ?  
• Comment puis-je aider à prévenir les infections à domicile ?  
• Comment traite-t-on le sepsis ? 
• Des effets à long terme sont-ils associés au sepsis ? 
• Quand dois-je appeler l’équipe soignante ou me rendre aux urgences ?  

Pour en savoir plus

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