人乳头瘤病毒（HPV）

什么是人乳头瘤病毒（HPV）？

人乳头瘤病毒（HPV）是一组通过皮肤接触传播的病毒。某些类型的HPV病毒会导致皮肤上出现寻常疣。其他类型的 HPV 可引起生殖器疣、复发性呼吸系统乳头状瘤病（声带周围的肿瘤），或导致某些癌症。 

HPV 非常常见，大多数人一生中都会感染某种类型的 HPV。许多感染不会引起症状，而且会自行痊愈。 

HPV 疫苗接种可以预防引起癌症和生殖器疣的常见 HPV 类型。

HPV 的症状

大多数感染 HPV 的患者没有体征或症状，也不知道自己感染了病毒。但某些类型的 HPV 病毒会导致健康问题，包括某些癌症。

低危型 HPV

某些低风险 HPV 的类型会导致皮肤上出现疣或 黏膜。这些可能表现为皮肤上的小肿块或隆起。寻常疣通常出现在手部或足部。生殖器疣出现在生殖器和 肛门上或周围。在罕见的情况下，HPV 会导致口腔或咽喉长疣，或者声带周围长疣状肿瘤。

疣可能会让人感到不适或尴尬，并且可能需要治疗。低危型 HPV 不会导致癌症。 

高危型 HPV

大多数高危型 HPV 病例不会引起明显症状 。如果感染持续多年，其可能会导致细胞发生变化，进而发展成癌症。 

HPV 可导致多种癌症，包括：

• 口咽癌 （咽喉后部、舌根部或扁桃体的癌症）
• 宫颈癌
• 肛门癌
• 阴道癌
• 外阴癌
• 阴茎癌

在美国，HPV 每年导致超过 4 万例癌症。在全球范围内，HPV 导致的癌症病例约占所有癌症病例的 5%。

HPV 的诊断

目前还没有一种单一的检测方法可以检测所有类型的 HPV。   

医疗保健提供者可以诊断由 HPV 引起的健康问题。皮肤或生殖器上的疣可能是 HPV 感染的体征。  

巴氏涂片检查 

对于女性而言，HPV 测试可以与常规巴氏涂片测试（宫颈细胞学检查）一起进行，也可以单独进行。在巴氏涂片测试（也称为宫颈抹片检查）期间，医疗保健提供者使用软刷从子宫颈（子宫下部与阴道相连的部分）采集少量细胞样本。 然后，样本会送往实验室，以查看是否存在异常细胞或癌前细胞。  

定期进行巴氏涂片测试对于及早发现问题很重要。巴氏涂片测试和 HPV 测试的筛检建议是根据年龄和风险因素制定的。 

如果巴氏涂片测试或 HIV 测试结果异常，可能需要进行阴道镜检查或活检等进一步测试，以检查是否存在异常细胞。   

复发性呼吸系统乳头状瘤病（RRP） 

在罕见的情况下，HPV 可引起复发性呼吸系统乳头状瘤病（RRP），这是一种声带上长出成簇疣状肿瘤的病症。为了诊断复发性呼吸道乳头状瘤病（RRP），医疗保健提供者可能会使用内窥镜（一根带有光源和摄像头的细管）来观察咽喉后部。他们也可能取少量组织样本进行 HPV 测试或检查异常细胞。 

HPV 的治疗

目前尚无治疗方法可以治愈 HPV 感染。但医疗保健提供者可以治疗由 HPV 引起的某些问题。 

疣：对于皮肤或生殖器上的疣，治疗方法包括药物治疗、冷冻（冷冻疗法）、激光治疗或手术切除。   

异常细胞：如果宫颈或附近区域发现异常细胞，您的医疗保健提供者可能会建议进行额外测试。可以使用冷冻疗法、激光疗法或外科手术等治疗方法来切除或破坏异常细胞。治疗异常细胞或癌前细胞有助于防止它们发展成癌症。 

宫颈癌、咽喉癌或其他癌症：如果 HPV 导致癌症，治疗方法可能包括手术、放射治疗和化疗。治疗方案将取决于癌症的类型和分期。 

复发性呼吸系统乳头状瘤病：手术用于切除 RPP 肿瘤。这可能包括激光手术或冷冻疗法来去除赘生物。

治疗可以去除疣或异常细胞，但可能无法治愈 HPV。病毒可能潜伏在体内，而且疣也可能复发。HPV 感染通常无需治疗即可在 1 至 2 年内自行消退。然而，某些高风险类型可能会持续存在并导致健康问题。   

HPV 疫苗（Gardasil 9）

HPV 疫苗（例如：Gardasil 9）可以预防引起大多数癌症和生殖器疣的 HPV 类型。建议所有 9 至 26 岁的人群以及部分 27 至 45 岁的人群接种 HPV 疫苗。

HPV 疫苗在接触病毒之前接种效果最佳。这就是您的孩子需要在开始性生活之前接种疫苗的原因。 

该疫苗只能预防 HPV 感染。它不能预防其他性传播感染（STI）。

医生通常建议儿童在 11 或 12 岁时接种 HPV 疫苗，但也可以从 9 岁开始接种。  

• 9 至 14 岁的儿童需要接种 2 剂 HPV 疫苗。 
• 15 岁及以上人群需要接种 3 剂 HPV 疫苗。 
• 儿童癌症幸存者或免疫系统较弱的人需要接种 3 剂 HPV 疫苗。

建议男孩和女孩都接种 HPV 疫苗。

HPV 的传播方式

HPV 主要通过性行为期间的皮肤接触传播。这包括阴道性交、肛交和口交。HPV 病毒不会通过衣物或马桶座圈等物品传播。虽然 HPV 病毒有可能通过输血传播，但不太可能引起感染。  

许多感染 HPV 病毒的患者没有任何症状，也不知道自己已被感染。但他们仍然可以将 HPV 病毒传染给其他人。高危型 HPV 病毒可在体内潜伏数年。一个人可以同时拥有不止一种类型。 

如何预防 HPV

为了帮助预防生殖器或高危型 HPV 的传播：

• 请按建议接种 HPV 疫苗。
• 请在进行性行为时佩戴避孕套。
• 限制性伴侣的人数。  
• 定期进行筛查，例如：巴氏涂片测试和 HPV 测试。

向您的医护团队提出的问题

• 什么是 HPV，以及它是如何传播的？
• 我的孩子如果没有性生活，是否还会感染 HPV？
• HPV 病毒会导致哪些健康问题？
• 我的孩子应该何时接种 HPV 疫苗？
• 我的孩子需要接种几剂 HPV 疫苗？
• HPV 疫苗是否建议让男孩和女孩接种？
• 如果我的孩子因感染 HPV 病毒而长疣或其他问题，我该怎么办？

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