Depresja u dzieci i nastolatków

Czym jest depresja?

Depresja jest jednym z najczęstszych zaburzeń zdrowia psychicznego. Czasami nazywana jest:

• depresją kliniczną;
• depresją dużą;
• ciężkim zaburzeniem depresyjnym.

Zaburzenia depresyjne mogą rozwinąć się w każdym wieku. Depresja u dzieci i nastolatków występuje częściej po okresie dojrzewania.

Objawy depresji obejmują smutek, przygnębienie lub poczucie beznadziei oraz utratę zainteresowania hobby lub innymi zajęciami.

Sporadyczne objawy depresji są częste u osób zmagających się z poważną chorobą. Jednak w przypadku zaburzenia depresyjnego objawy są poważniejsze, trwają dłużej i wpływają na codzienne funkcjonowanie.

Depresja kliniczna jest prawdziwą chorobą. Jeśli Twoje dziecko cierpi na tę chorobę, potrzebuje specjalistycznego leczenia. Może to obejmować terapię lub leki przeciwdepresyjne.

Depresja u dzieci i nastolatków może wyglądać inaczej niż u dorosłych. Dzieci i młodzież mogą być bardziej rozdrażnione, gniewne, niespokojne lub buntownicze. Mogą również częściej skarżyć się na dolegliwości fizyczne. Mogą też angażować się w ryzykowne zachowania.

Jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy depresji, może zostać skierowane do specjalisty ds. zdrowia psychicznego. Mogą one obejmować:

• Psychologowie
• Psychiatrzy
• Pracownicy socjalni
• Doradcy
• Inni specjaliści ds. zdrowia psychicznego

Ryzyko depresji u dzieci i nastolatków cierpiących na poważne choroby

Poważna choroba jest czynnikiem ryzyka depresji. Obecność jednego lub więcej czynników ryzyka nie oznacza, że dziecko zachoruje na depresję. Jednak znajomość czynników ryzyka może pomóc rodzinom zachować większą czujność. Może to pomóc im podjąć kroki mające na celu wsparcie zdrowia psychicznego.

Czynniki ryzyka, które mogą przyczyniać się do depresji u dzieci i nastolatków, są następujące:

• Przewlekła choroba
• Wcześniejsze epizody depresji
• Historia depresji lub innych chorób psychicznych w rodzinie
• Stres lub konflikty w rodzinie
• Stresujące wydarzenia lub sytuacje życiowe
• Trauma lub stres we wczesnym dzieciństwie
  • Przemoc
  • Zaniedbanie
  • Znaczna strata
• Problemy w szkole
• Znęcanie się lub izolacja społeczna
• Urazowe uszkodzenie mózgu
• Słabe umiejętności radzenia sobie
• Brak zasobów wsparcia
• Inne zaburzenia zdrowia psychicznego
  • Używanie substancji psychoaktywnych
  • niepokój;
  • ADHD
  • Trudności w uczeniu się

Inne czynniki mogą wpływać na zdrowie psychiczne osób cierpiących na poważne choroby. Należą do nich:

• Leczenie i procedury
• Ból
• Działania niepożądane
• Leki
• Zmiany hormonalne
• Niewłaściwe odżywianie
• problemy ze snem;
• Pogorszenie jakości życia

Twoje dziecko może również mieć trudności z zaakceptowaniem „nowej normalności”, ponieważ boryka się z długotrwałymi problemami, takimi jak:

• Ograniczenia fizyczne
• Obraz własnego ciała
• Tożsamość
• Zdolność do funkcjonowania w szkole lub pracy
• Płodność
• Relacje
• Niezależność
• Przetrwanie

Żałoba i depresja

Żałoba może być czynnikiem ryzyka depresji.

Wystąpienie niektórych objawów depresji w okresie żałoby nie oznacza, że dana osoba cierpi na zaburzenia depresyjne. Każda osoba przeżywa żałobę w sposób indywidualny. Istnieją jednak pewne ogólne różnice między żałobą a depresją.

• Podczas żałoby osoba zazwyczaj doświadcza wzlotów i upadków myśli i emocji. W przypadku depresji nastrój pozostaje negatywny przez większość czasu.
• W okresie żałoby osoba rzadziej ma niską samoocenę lub poczucie bezwartościowości. W przypadku depresji często występuje samokrytycyzm i niskie poczucie własnej wartości.
• W okresie żałoby osoba może pragnąć ponownego spotkania z ukochaną osobą, która odeszła. Myśli te różnią się jednak od myśli lub planów samobójczych lub pragnienia śmierci.

Zrozumienie różnic między żałobą a depresją może pomóc w dopasowaniu środków wsparcia do potrzeb pacjenta i rodziny.

Rodzaje zaburzeń depresyjnych

Specjalista ds. zdrowia psychicznego może zdiagnozować problemy związane ze zdrowiem psychicznym. Niektóre zaburzenia związane z depresją dziecięcą obejmują:

Ważne jest radzenie sobie z objawami depresji. Objawy depresji mogą:

• przyczyniać się do problemów zdrowotnych i objawów fizycznych;
• wpływać na leczenie nowotworów i wyniki medyczne;
• wpływać na relacje osobiste;
• utrudniać funkcjonowanie w szkole lub pracy
• wpływ odżywiania, snu, aktywności fizycznej i innych zachowań związanych ze zdrowiem
• zwiększać ryzyko wystąpienia innych problemów, takich jak nadużywanie alkoholu lub substancji psychoaktywnych, palenie tytoniu lub samookaleczanie;
• zwiększenie ryzyka samobójstwa.

Zaburzenia depresyjne mogą również występować wraz z problemami zdrowia psychicznego.

Leczenie depresji

Terapia depresji

Psychoterapia, czyli „terapia rozmową”, jest podstawową metodą leczenia depresji.

Jednym z najskuteczniejszych rodzajów psychoterapii depresji jest terapia poznawczo-behawioralna (CBT). CBT pomaga pacjentom zidentyfikować negatywne myśli i zachowania oraz reagować na sytuacje w bardziej konstruktywny sposób.

Psychoterapia może również skupiać się na rozwijaniu umiejętności:

• rozwiązywania problemów;
• poprawy relacji;
• radzenia sobie ze stresem;

Pomocne mogą być techniki relaksacyjne, terapia przez sztukę, muzykoterapia i terapia przez zabawę. Twoje dziecko może również odnieść korzyści z terapii indywidualnej, grupowej lub rodzinnej.

Leki przeciwdepresyjne

Lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne. Leki przeciwdepresyjne działają przez cały czas w leczeniu zaburzeń depresyjnych. Niektórzy pacjenci mogą wymagać stosowania kombinacji leków.

Do leków stosowanych w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży zalicza się:

• fluoksetynę (Prozac®);
• sertralinę (Zoloft®);
• citalopram (Celexa®);
• escytalopram (Lexapro®);
• wenlafaksynę (Effexor®);
• duloksetynę (Cymbalta®);
• bupropion (Wellbutrin®).

Każda osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne, musi regularnie chodzić do lekarza, żeby upewnić się, że leki działają. Lekarz może również monitorować wszelkie działania niepożądane. W rzadkich przypadkach niektóre leki mogą wywoływać agresywne zachowania lub zwiększać ryzyko samobójstwa.

Należy ściśle przestrzegać zaleceń zespołu opiekującego się dzieckiem dotyczących leków. Dziecko nie powinno przyjmować większej dawki niż przepisana. Nie powinno przerywać przyjmowania leku bez nadzoru lekarza.

Należy poinformować członka zespołu opiekującego się dzieckiem, jeśli depresja nie ustępuje.

Pytania, które należy zadać lekarzowi po przepisaniu leku przeciwdepresyjnego:

• Kiedy objawy depresji powinny zacząć ustępować?
• Czy istnieją jakieś leki lub suplementy, których moje dziecko nie powinno przyjmować podczas stosowania tego leku?
• Jakie są najczęstsze działania niepożądane?
• Na jakie działania niepożądane powinniśmy zwrócić szczególną uwagę?
• Co należy zrobić, jeśli dziecko pominie dawkę leku?
• Jak długo moje dziecko będzie potrzebowało tego leku?

Pamiętaj, aby informować cały zespół opieki o wszelkich zmianach w planie leczenia lub przyjmowanych lekach. Zadawaj również wszelkie pytania dotyczące leków przepisanych dziecku. Możesz również zadawać wszelkie inne pytania lub zgłaszać wątpliwości.

Leki stosowane w leczeniu depresji mogą być niebezpieczne, jeśli:

• są przyjmowane częściej niż przepisano;
• są przyjmowane w większych dawkach niż przepisane;
• zostaną zbyt szybko odstawione.

Przed zmianą dawki należy skonsultować się z zespołem opiekującym się dzieckiem. Należy również pamiętać o bezpiecznym przechowywaniu leków. Należy je przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Dzieci i nastolatkowie cierpiący na depresję powinni być monitorowani pod kątem ryzyka samobójstwa i nasilenia objawów.

Twoje dziecko może potrzebować ciągłej terapii, aby zapobiec nawrotom depresji.

Wskazówki dla rodziców i opiekunów

• Pomóż dzieciom i nastolatkom rozmawiać o swoich myślach i emocjach. Okazuj wsparcie. Słuchaj swojego dziecka. Dzieci i nastolatkowie cierpiący na depresję mogą nie rozmawiać o swoich uczuciach. Mogą unikać takich rozmów. Stwórz bezpieczną przestrzeń do szczerej rozmowy. Pamiętaj, że każda osoba ma inny styl komunikacji i inne preferencje.
• Zachęcaj do wsparcia społecznego. Silne wsparcie społeczne może pomóc w ochronie przed depresją. Pomóż dzieciom i nastolatkom utrzymać kontakt z przyjaciółmi i rodziną oraz znajdź sposoby na wspieranie wartościowych relacji.
• Zachęcaj do aktywności i rozwijania zainteresowań. Zachęcaj dziecko do angażowania się w działania, które je interesują. Uczestnictwo w różnych zajęciach może być pomocne.
• Zidentyfikuj czynniki wyzwalające. Każda osoba inaczej reaguje na stresujące wydarzenia. Pomóż dziecku zidentyfikować czynniki wywołujące negatywne myśli lub emocje. Okaż zrozumienie, gdy dziecko dzieli się z Tobą swoimi przeżyciami.
• Korzystaj z zasobów i strategii, które pomogą radzić sobie z depresją. Depresja może dotknąć każdego w dowolnym czasie. Rozwijanie umiejętności radzenia sobie, strategii i zasobów może chronić zdrowie psychiczne i promować dobre samopoczucie.
• Zachęcaj do zdrowych zachowań, w tym zdrowego odżywiania, aktywności fizycznej i dobrych nawyków związanych ze snem. Aktywność fizyczna może pomóc w zmniejszeniu objawów depresji. Ważne jest również zdrowe odżywianie i wystarczająca ilość snu. Wyznaczaj małe cele i wybieraj aktywności fizyczne oraz zdrowe produkty spożywcze, które lubi Twoje dziecko. Staraj się utrzymać regularny harmonogram snu. Ogranicz czynniki rozpraszające uwagę podczas odpoczynku.
• Jeśli objawy depresji nasilają się, zwróć się o pomoc. Depresja może mieć negatywny wpływ na zdrowie i wyniki leczenia. Jest to prawdziwa choroba. Proszenie o pomoc nie jest oznaką słabości.

Powiązane treści