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Esplenomegalia aguda (secuestro esplénico)

¿Qué es el agrandamiento agudo del bazo?

Ilustración de las costillas, el bazo, el estómago y el pulmón

El secuestro esplénico agudo es una complicación de la enfermedad de células falciformes que ocurre cuando la sangre queda atrapada en el bazo.

El agrandamiento agudo del bazo es un aumento repentino del tamaño del bazo que puede poner en riesgo la vida. También puede denominarse crisis de secuestro esplénico o secuestro esplénico agudo. En la enfermedad de células falciformes, esto puede ocurrir a cualquier edad. Por lo general, ocurre en bebés y niños pequeños.

El bazo es un órgano situado en el lado izquierdo del cuerpo debajo de la caja torácica. Tiene el tamaño de un puño. El bazo sirve para lo siguiente:

  • Combatir las infecciones
  • Formar glóbulos blancos
  • Crear, almacenar y filtrar la sangre

Si no se trata, un secuestro esplénico agudo puede causar que el cuerpo entre en choque. Es una emergencia médica. Busque atención médica de inmediato si su hijo(a) presenta síntomas de secuestro esplénico agudo.

Síntomas del secuestro esplénico agudo

Los signos y síntomas del secuestro esplénico agudo incluyen los siguientes:

  • Anemia: los signos incluyen palidez de la piel, debilidad, dificultad para respirar y frecuencia cardíaca acelerada. Una persona con enfermedad de células falciformes desarrolla anemia rápidamente, porque no circula suficiente sangre por el cuerpo.
  • Endurecimiento del bazo o dolor abdominal: el bazo se endurece y aumenta de tamaño, de modo que sobresale por debajo de las costillas. Puede causar dolor al presionar esa área. El equipo de atención médica puede enseñarle cómo palpar el bazo de su hijo(a) para comprobar que no esté agrandado.
  • Falta de energía: es posible que su hijo(a) no tenga energía para jugar y esté irritable. Puede parecer cansado o ser difícil despertarlo.
  • En algunos casos, también puede presentar fiebre o una infección.

Si su hijo(a) tiene dificultad para respirar, presenta palidez intensa, está flácido o no responde, llame al 911.

Causas del secuestro esplénico agudo

El secuestro esplénico agudo ocurre cuando demasiados glóbulos rojos falciformes quedan atrapados en el bazo, lo que hace que este aumente de tamaño. La sangre retenida en el bazo queda separada de la circulación del resto del cuerpo. Como resultado, el resto del cuerpo no recibe suficiente oxígeno.

Algunas personas con enfermedad de células falciformes pueden presentar agrandamiento crónico del bazo. Es posible que esto no cause problemas. El agrandamiento crónico del bazo suele presentarse en niños mayores y adultos con enfermedad de células falciformes.

Diagnóstico del secuestro esplénico agudo

El secuestro esplénico agudo se diagnostica sobre la base de los antecedentes médicos de su hijo(a), un examen físico y pruebas de laboratorio. 

Para diagnosticar el secuestro esplénico agudo, el equipo de atención médica también puede realizar una ecografía si no es posible palpar el bazo con facilidad.

Tratamiento del secuestro esplénico agudo

Los tratamientos para el secuestro esplénico agudo incluyen transfusiones de glóbulos rojos, líquidos intravenosos y antibióticos.

Transfusión de glóbulos rojos: el primer tratamiento para el secuestro esplénico agudo es una transfusión de glóbulos rojos. Esto proporciona el oxígeno que tanto necesitan las células y libera los glóbulos rojos falciformes que quedaron atrapados en el bazo. A medida que esto sucede, el bazo disminuye de tamaño y la anemia desaparece.

Cirugía para extirpar el bazo: si su hijo(a) ha presentado un episodio de secuestro esplénico agudo, el riesgo de que vuelva a suceder es alto. El equipo de atención médica puede recomendar la extirpación del bazo (esplenectomía) si su hijo(a) ha presentado episodios graves o repetidos de secuestro esplénico agudo. Su hijo(a) puede llevar una vida saludable sin el bazo. Sin embargo, correrá un mayor riesgo de contraer infecciones. El equipo de atención médica puede recomendar vacunas y recetar penicilina diaria (un antibiótico) de por vida para ayudar a reducir el riesgo de infección.

Vigile si su hijo(a) presenta síntomas de secuestro esplénico agudo y asista a todas las citas médicas. El equipo de atención médica monitoreará a su hijo(a) para detectar un agrandamiento agudo o crónico del bazo.

El equipo de atención médica también puede recomendar que su hijo(a) use una pulsera de identificación médica. Además, puede aconsejar limitar los deportes de contacto o las actividades físicas que impliquen riesgo de lesión del bazo.

 Preguntas para hacerle a su equipo de atención médica

  • ¿Cuáles son los síntomas del secuestro esplénico agudo?
  • ¿Cuáles son las complicaciones del secuestro esplénico agudo?
  • ¿Qué opciones de tratamiento existen para el secuestro esplénico agudo?
  • ¿Mi hijo(a) corre un mayor riesgo de presentar secuestro esplénico agudo?
  • ¿A qué señales de advertencia de emergencia debo estar atento?
  • ¿Cómo debo palpar el bazo de mi hijo(a)?

Puntos clave sobre el secuestro esplénico agudo

  • El secuestro esplénico agudo se produce cuando los glóbulos rojos quedan atrapados en el bazo, lo que provoca que se hinche y aumente de tamaño.
  • Los síntomas del secuestro esplénico agudo incluyen dolor abdominal, hinchazón, fatiga, mareos y palidez de la piel.
  • Los tratamientos incluyen transfusiones de sangre, líquidos intravenosos y esplenectomía.
  • El secuestro esplénico agudo puede poner en riesgo la vida y requiere atención médica.


Revisado: septiembre de 2024

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