نقص الصفائح الدموية هي حالة تسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية (الصفيحات). الصفائح الدموية هي خلايا الدم التي تساعد الدم على تكوين الجلطات ووقف النزف. إذا كان لدى الشخص عدد قليل جدًا من الصفائح الدموية، فيمكن أن ينزف أو يصاب بالكدمات بسهولة أكبر.
غالبًا ما يحدث انخفاض عدد الصفائح الدموية كأثر جانبي للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وتلقي بعض الأدوية والعلاجات الأخرى.
يتراوح تعداد الصفائح الدموية الطبيعي من 150000 إلى 400000 لكل ميكرولتر من الدم. ولكن هذا يمكن أن يعتمد على عمر طفلكم. اسألوا فريق الرعاية المتابع لكم عن عدد الصفائح الدموية الطبيعي لطفلكم.
نطاق عدد الصفائح الدموية
ماذا يعني
150000 – 450000 / ميكرولتر
عدد الصفائح الدموية الطبيعي
50000 – 100000 / ميكرولتر
خطر بسيط لحدوث نزيف مع إصابة
أقل من 50000 / ميكرولتر
زيادة الكدمات
أقل من 20000 / ميكرولتر
معرض لخطر النزيف التلقائي
أقل من 10000 / ميكرولتر
معرض لخطر النزيف الحاد
تُعطى تعدادات الصفائح الدموية كعدد الصفائح الدموية لكل ميكرولتر (μL) من الدم.
من المفترض أن تكون هذه المعلومات دليلًا عامًا. استشيروا دائمًا فريق الرعاية المتابع لكم للحصول على معلومات حول نتائج الاختبارات المحددة وما تعنيه.
تشمل أعراض نقص الصفائح الدموية ما يلي:
الطفح الجلدي الدموي هو عبارة عن نقاط مسطحة تشبه الطفح الجلدي على الجلد بسبب النزف.
قد لا يسبب نقص الصفائح الدموية الخفيفة أعراضًا ملحوظة. أو قد يصاب طفلكم بكدمات بسهولة أكبر أو ينزف لفترة أطول بعد إصابة أو جرح.
تشمل أعراض نقص الصفائح الدموية ما يلي:
الشعور بالتعب
نزف الأنف
نزيف اللثة
دورات شهرية غزيرة أو دورات شهرية تستمر لفترة أطول من المعتاد
وجود دم في البول
براز أسود أو به دم
دم في القيء
نزف من المهبل عند عدم حدوث الدورة الشهرية
صداع شديد
تغيرات في الرؤية
الشعور بالارتباك أو النعاس أكثر من المعتاد
كدمات بسبب هشاشة الأوعية الدموية: كدمات أو بقع أرجوانية على الجلد أو الشفتين أو داخل الفم
طفح جلدي دموي: نقاط "مدببة" صغيرة حمراء أو أرجوانية على الجلد قد تبدو وكأنها طفح جلدي
أخبروا فريق الرعاية على الفور إذا ظهرت على طفلكم أي علامات نزف جديدة أو متفاقمة.
أسباب نقص الصفائح الدموية
نقص الصفائح الدموية هو أثر جانبي شائع للعلاجات الطبية، مثل العلاج الكيميائي والإشعاع وأدوية معينة. ويمكن أن تحدث أيضًا بعد فقدان الدم الناجم عن الإصابة أو الجراحة.
يتم تشخيص نقص الصفائح الدموية بناءً على التاريخ الطبي لطفلكم، والفحص البدني، والاختبارات المعملية. قد يسألكم الطبيب الخاص بكم عن أي تغييرات في النزيف أو التكدم، أو الأمراض الحديثة، أو الأدوية التي يتناولها طفلكم.
اختبارات تخثر الدم (تُسمى أيضًا لوحة التخثر) لمعرفة مدى كفاءة تجلط الدم، ومدة التجلط
قد يُجري فريق الرعاية المتابع لكم اختبارات أخرى للبحث عن حالات طبية أخرى أو أسباب كامنة للنزف.
علاج نقص الصفائح الدموية
لا يحتاج جميع الأطفال إلى علاج لنقص الصفائح الدموية. قد يوصي فريق الرعاية المتابع لكم بفحص تعداد دم طفلكم ومراقبة أعراضه لمعرفة ما إذا كان العلاج ضروريًا والظروف التي تتطلبه.
إذا حدث نقص الصفائح الدموية كأثر جانبي للعلاج، فسيعود عدد الصفائح الدموية عادةً إلى طبيعتها بعد اكتمال العلاج.
تشمل علاجات نقص الصفائح الدموية ما يلي:
علاج السبب: على سبيل المثال، إذا كان انخفاض الصفائح الدموية ناتجًا عن حالة طبية، فقد يؤدي علاج هذه الحالة إلى حل المشكلة.
نقل الصفائح الدموية يمكن نقل الصفائح الدموية للمتبرع عن طريق الوريد لاستبدال الصفائح الدموية المفقودة.
الأدوية قد يصف لكم فريق الرعاية المتابع لكم أدوية لمساعدة الجسم على إنتاج المزيد من الصفائح الدموية، أو تقليل الاستجابة المناعية، أو السيطرة على النزف.
استئصال الطحال يمكن استخدام جراحة لاستئصال الطحال إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
كيفية التعامل مع نقص الصفائح الدموية
عندما يكون عدد الصفائح الدموية لدى طفلكم منخفضًا، من المهم اتخاذ خطوات للوقاية من النزف والكدمات.
تجنبوا بعض الأدوية والمكملات الغذائية. ويشمل ذلك العقاقير التي تُباع بدون وصفة طبية مثل الأسبرين والإيبوبروفين، والتي يمكن أن تزيد من خطر النزف. اطلبوا من فريق الرعاية المتابع لكم قائمة بالمحظورات.
ينبغي تنظيف الأسنان بالفرشاة برفق باستخدام فرشاة لينة.
تجنبوا ممارسة الأنشطة أو الرياضات التي تنطوي على مخاطر عالية للسقوط أو الإصابة.
لا تقيسوا درجة حرارة طفلكم عن طريق المستقيم.
يجب على طفلكم ارتداء الأحذية، حتى عندما يكون في المنزل.
توخوا الحذر الشديد عند استخدام الأدوات الحادة. إذا كان طفلكم أكبر سنًا، فيجب عليه استخدام ماكينة حلاقة كهربائية للحلاقة.
استخدموا غسولاً وبلسمًا للشفاه لمنع جفاف الجلد وتشقق الشفاه.
تأكدوا من توجيه طفلكم لعدم نبش القشور أو البثور.
يجب على الإناث اللواتي تأتيهن الدورة الشهرية استخدام الفوط الصحية بدلاً من السدادات القطنية.
كيفية علاج النزف البسيط في المنزل
يمكن أن تسبب ممارسة الأنشطة اليومية نزفًا أو كدمات. استخدموا النصائح التالية للعناية بطفلكم في المنزل.
الجروح والقطوع البسيطة: استخدموا قطعة قماش نظيفة للضغط على الجرح حتى يتوقف النزف. نظفوا الجرح بالماء والصابون. جففوا المنطقة ثم ضعوا ضمادة معقمة أو شاشًا.
نزف في الفم أو اللثة: شطفوا فم طفلكم بالثلج أو الماء البارد. اتبعوا تعليمات فريق الرعاية المتابع لكم بشأن العناية بالفم للمساعدة في الوقاية من نزف اللثة.
الرُعاف: يجب على طفلكم الجلوس بشكل مستقيم، والميل قليلاً إلى الأمام. اضغطوا على الجزء الخارجي من كل فتحة أنف، أسفل جسر الأنف مباشرةً. اضغطوا على المنطقة بالإبهام وإصبع، واستمروا في الضغط برفق لمدة 5 إلى 10 دقائق. خففوا الضغط ببطء للتأكد مما إذا كان النزف قد توقف.
الكدمات: ضعوا ثلجًا على المنطقة لمدة 20 دقيقة تقريبًا.
إذا كان النزف شديدًا أو لم يتوقف، فاطلبوا الرعاية الطبية على الفور.
أسئلة يمكن طرحها على فريق الرعاية
ما سبب انخفاض عدد الصفائح الدموية لدى طفلي؟
ما مدى احتمالية تعرض طفلي للنزف؟
كم مرة سيحتاج طفلي لإجراء اختبارات لمراقبة عدد الصفائح الدموية لديه؟
هل يجب على طفلي تجنب ممارسة أنشطة معينة عندما يكون عدد الصفائح الدموية لديه منخفضًا؟
هل هناك احتياطات أخرى يجب اتخاذها للوقاية من النزف؟
ما علامات النزف التي يجب أن ننتبه لها؟
النقاط الرئيسية حول نقص الصفائح الدموية
نقص الصفائح الدموية أو قلة الصفيحات هو أثر جانبي شائع لبعض العلاجات، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وأدوية معينة.
يمكن أن يحدث نقص الصفائح الدموية أيضًا بسبب حالة طبية كامنة.
إذا كان عدد الصفائح الدموية لدى طفلكم منخفضًا، فقد يصاب بكدمات أو ينزف بسهولة أكبر.
إن معظم حالات نقص الصفائح الدموية مؤقتة، وقد لا تتطلب علاجًا. سيخبركم فريق الرعاية المتابع لكم بالاختبارات والعلاج اللذين يحتاج إليهما طفلكم.
تحدَّثوا مع فريق الرعاية المتابع لكم حول كيفية تقليل خطر النزف لدى طفلكم وكيفية التصرف في حال حدوث نزف.
يشير انخفاض عدد العدلات المطلق (ANC) (قلة العدلات) إلى انخفاض مستويات العدلات في الدم. تعرّفوا على كيفية تسبب قلة العدلات أو انخفاض "تعدادها" في زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
