تزيد بعض علاجات سرطان الأطفال من خطر حدوث مشكلات في طريقة تفكير الشخص وتعلمه والتخطيط لديه وحله للمشكلات. يمكن أن تستمر هذه المشكلات لسنوات عديدة. تُعرف هذه المشكلات بـ الآثار الإدراكية اللاحقة.
قد تظهر الآثار الإدراكية بعد مرور أشهر أو سنوات من العلاج.
يشير مصطلح الإدراك إلى جميع أشكال المعرفة والوعي مثل التذكر والاستنتاج والحكم والتخيل وحل المشكلات.
المصدر: American Pyschological Association (الجمعية الأمريكية لعلم النفس)
تساعد التقييمات فريق الرعاية على جمع معلومات حول كيفية استخدام الأطفال لأدمغتهم. وهذا ما يُسمى بالوظائف الإدراكية.
عادةً ما تكون الآثار لدى الناجين من سرطان الأطفال مرتبطة بمشكلات في الذاكرة أو بمشكلات في الوظائف التنفيذية. تشمل هذه المجموعة من المهارات التحكم في النفس، والذاكرة العاملة، والمرونة الذهنية. تشير الوظائف التنفيذية إلى القدرة على التخطيط، والتذكر، والانتباه، والقيام بأشياء متعددة في وقت واحد.
قد يواجه الشخص الذي يعاني من آثار إدراكية وقتًا أصعب في:
ويذكر أن المشكلات الإدراكية لدى معظم الناجين من سرطان الأطفال لا ترجع إلى فقدان المهارات. غالبًا ما تحدث المشكلات بسبب بطء معدل تنمية المهارات الجديدة. لا يزال الأطفال يتعلمون مهارات جديدة ويطورونها. لكنهم قد يفعلون ذلك بمعدل أبطأ من أقرانهم.
قد تكون الآثار الإدراكية خفيفة إلى شديدة. قد تكون مؤقتة أو دائمة.
من المرجح أن تحدث آثار إدراكية لدى الأطفال الذين أصيبوا بأورام في الدماغ، وسرطانات الرأس والرقبة، وبعض أنواع سرطان الدم، بما في ذلك سرطان الدم اللمفاوي الحاد.
تشمل عوامل خطر التعرض للآثار الإدراكية:
يعاني بعض مرضى سرطان الأطفال من تغيرات في التفكير أو الانتباه أو الذاكرة أثناء العلاج. وهذا ما يُسمى ضباب الدماغ الكيميائي. ويُعرف أيضًا باسم الدماغ الكيميائي أو الضباب الكيميائي.
وتتضمن عوامل الخطر الأخرى ما يأتي:
تُعد الإناث اللاتي يخضعن لـ الإشعاع القحفي (الإشعاع على الجمجمة) أكثر عُرضةً للإصابة بآثار إدراكية مقارنة بالذكور عند علاجهن في سن أصغر.
قد تؤثر بعض العلاجات على تطور الفص الجبهي للدماغ. يتحكم الفص الجبهي في المهارات الحركية ومهارات التفكير العليا.
قد تؤدي علاجات السرطان أيضًا إلى:
يمكن أن تساهم أمراض القلب ومشكلات الرئة في حدوث مشكلات إدراكية.
قد يخضع الطفل لـ تقييم عصبي نفسي لفحص وظائف الدماغ ومهاراته مثل:
كما أن اختبارات الذكاء والتحصيل الأكاديمي تُعد مهمة أيضًا. تساعد ملاحظات الوالدين والمعلمين في إيجاد نقاط القوة والضعف.
"أواجه صعوبة في التفكير أكثر مما كان عليه الأمر من قبل. يستغرق التفكير ومعالجة المعلومات وقتًا أطول؛ أعتقد أننا أعاني من مشكلات في الذاكرة بعض الشيء ... الآن، يقترب علاجي الكيميائي من نهايته وأشعر بتحسن".
قد تؤدي المشكلات الإدراكية إلى:
الأطفال الذين يعانون من مشكلات إدراكية أكثر عرضة للإصابة بمشكلات في المدرسة. وقد يواجه البالغون أيضًا تحديات في العمل والتمتع بحياة مستقلة واكتساب المهارات الاجتماعية.
قد تصبح المشكلات أكثر وضوحًا أثناء الانتقال بين المراحل المدرسية. ومع نضج الأطفال، من المتوقع أن يصبحوا أكثر استقلالية. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من مشكلات إدراكية، يصعب التعامل مع متطلباتهم. قد يتقدم الأقران بمعدل أسرع.
يمكن أن يكون للمشكلات الإدراكية تأثير سلبي على المهارات الاجتماعية والعاطفية وكذلك على نوعية الحياة بشكل عام.
تتوفر برامج تعليمية ورعاية داعمة. اسألوا مقدم الرعاية الصحية عن الموارد المتاحة.
يمكن أن يكون التدخل المبكر والانتباه الشديد للأعراض مفيدين.
يمكن أن تساعد العادات الصحية أيضًا في تحسين صحة الدماغ وحمايتها.
يمكن للمرضى والأُسَر اتخاذ خطوات لتعزيز صحة الدماغ.
—
تمت المراجعة: أغسطس 2023
قد يكون للعلاجات الشافية للسرطان أعراض جانبية لاحقة وطويلة الأمد أيضًا. تعرّفوا على أيًا من العلاجات المرتبط بآثار لاحقة معينة.
قد تكون أورام الدماغ والنخاع الشوكي حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية). تعرّفوا على أعراض ورم الدماغ لدى الأطفال والمراهقين وتشخيصه وعلاجه.
سرطان الدم اللمفاوي الحاد (ALL) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الأطفال، وهو سرطان يصيب الدم ونخاع العظم.