قائمة طعام يغلق

سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

ما هو سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا؟

رسم توضيحي لجسم أنثى بالغة مع توضيح للأعضاء وتظليل الغدة الدرقية وتسميتها.

تقع الغدة الدرقية أسفل الحلق في الجانب الأمامي من العنق. وهي تتكون من فصين: أحدهما جهة اليمين والفص الآخر جهة اليسار. تحتوي الغدة الدرقية على خلايا جُرَيبية تنتج الهرمونات. تقع الغدد جار الدرقيّة الصغيرة خلف الغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا (DTC) هو نوع من سرطانات الغدة الدرقية. الغدة الدرقية موجودة أسفل الحلق مباشرة في الجانب الأمامي من العنق. وهي تفرز الهرمونات التي تتحكم في وظائف الجسم.

يُعد سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعًا لدى الأطفال.

هناك نوعان من سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا:

  • سرطان الغدة الدرقية الحليمي: غالبًا ما يظهر في صورة كتل صغيرة (تسمى العقيدات) في الغدة الدرقية. تتكون هذه الكتل من خلايا شاذة ويمكن أن تنمو في جزء واحد أو كلا الجزأين (الفصين) من الغدة الدرقية. بحلول الوقت الذي يكتشف فيه الأطباء هذا السرطان، غالبًا ما يكون قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة في الرقبة.

  • سرطان الغدة الدرقية الجريبي: يبدأ في الخلايا الجريبية للغدة الدرقية. تنتج هذه الخلايا هرمونات للتحكم في الأيض. عادةً ما يبقى سرطان الغدة الدرقية الجريبي في منطقة الرقبة. ولكنه قد ينتشر أحيانًا إلى الرئتين والعظام.

حوالي 90% (9 من كل 10) من حالات سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال هي سرطان الغدة الدرقية الحليمي.

تستخدم الغدة الدرقية اليود من طعامكم لإنتاج الهرمونات. اليود هو معدن يحتاجه جسمكم للبقاء بصحة جيدة. تستخدم الغدة الدرقية اليود لإنتاج الهرمونات التي تتحكم في الأيض ومستويات الطاقة والنمو. تمتص سرطانات الغدة الدرقية متمايزة الخلايا اليود. وهذا مهم للمراقبة والعلاج باستخدام اليود المشع.

الجراحة لاستئصال السرطان هي العلاج الرئيسي. قد يتلقى المرضى المصابون بسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا المتوسط وعالي الخطورة علاجًا خاصًا من اليود يُسمى اليود المشع I-131. يُطلق هذا النوع من اليود كمية صغيرة من الطاقة. يساعد العلاج على استهداف وتدمير أي خلايا درقية متبقية.

لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا نتيجة ممتازة بالنسبة لمعدل البقاء على قيد الحياة يزيد على 95%.

أعراض سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

تشمل علامات وأعراض سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا ما يلي:

  • كتلة (عقيدة) في الغدة الدرقية
  • تورم العقد الليمفاوية في الرقبة
  • مشكلات التنفس
  • صعوبة في البلع أو ألم عند البلع
  • بحة الصوت

لا يسبب سرطان الغدة الدرقية دائمًا أعراضًا. قد يكتشف الطبيب ذلك أثناء الفحص البدني المنتظم.

عوامل الخطر المرتبطة بسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

يحدث سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا بشكل أكبر عند الأطفال والمراهقين الأكبر سنًا. المراهقون أكثر عُرضةً للإصابة به 10 مرات من الأطفال الأصغر سنًا. وتشيع هذه السرطانات في الإناث أكثر من الذكور.

التغيرات الجينية وخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية

غالبًا ما يعاني مرضى سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا من تغير جيني (طفرة) يمكن أن يسبب سرطان الغدة الدرقية. قد يرث الطفل الطفرة من أحد الوالدين. أو قد يكون طفلكم أول شخص في عائلتكم يصاب بهذا التغير الجيني.

قد تعاني العائلات من اضطرابات جينية تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وقد يورث الآباء هذه الحالات إلى أطفالهم.   

تشمل المتلازمات (الاضطرابات) الجينية المرتبطة بسرطانات الغدة الدرقية متمايزة الخلايا ما يلي:

  • داء البوليبات الغدية العائلية (FAP)
  • متلازمة الورم العابي PTEN
  • متلازمة DICER1 
  • متلازمة كارني

قد يقترح فريق رعايتكم استشارة جينية واختبارات جينية.

الإشعاع المؤين وخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية

يمكن أن يزيد التعرض لجرعات عالية من الإشعاع من خطر إصابة الشخص بالسرطان. يكون خطر الإصابة بالسرطان أعلى عندما:

  • يتلقى المريض الإشعاع كجزء من العلاج الطبي
  • يتعرض الشخص لجرعات عالية من الإشعاع في سن مبكرة 
  • التعرض البيئي لكميات كبيرة من الإشعاع، مثل الحوادث النووية أو ظروف معينة في مكان العمل

تعرَّفوا على المزيد عن السلامة من الإشعاع.

تشخيص سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

يستخدم الأطباء عدة أنواع من الاختبارات لتشخيص سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا. قد تشمل الفحوصات ما يلي:

  • الفحص البدني والتعرف على التاريخ الصحي، بما في ذلك التاريخ الصحي للعائلة، للتحقق من خطر السرطان الوراثي وعوامل الخطر الأخرى
  • الاختبارات المعملية
    • اختبارات الدم للهرمونات التي توضح مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية، مثل الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، وT3، وT4 الحر (ثيروكسين)
    • اختبارات الدم للبحث عن مؤشرات الورم، بما في ذلك البروتينات مثل الغلوبولين الدرقي (Tg). يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في اكتشاف ما إذا كان هناك أي سرطان للغدة الدرقية متبق بعد الجراحة أو ما إذا كان السرطان يعود.
    • اختبارات جينية لاكتشاف التغيرات في الجينات (الطفرات) التي قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان
  • الفحوصات التصويرية لاكتشاف الأورام وقياس حجمها ومعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. يستخدم الأطباء هذه التفاصيل لتخطيط الخطوات التالية في التشخيص والعلاج.
  • الخزعة لعينة من الورم لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية. يسمح الشفط بالإبرة الدقيقة للأطباء بأن يأخذوا عينة من النسيج الدرقي باستخدام إبرة رفيعة يتم إدخالها عبر الجلد.

مراحل سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

تعتمد مرحلة السرطان على سمات العُقيدة وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. المراحل هي:

  • المرحلة الأولى: لم يتم اكتشاف وجود للسرطان خارج الرقبة.
  • المرحلة الثانية: انتشر السرطان خارج الرقبة إلى أماكن بعيدة.

يساعد تحديد المرحلة الأطباء على تصنيف المرضى إلى مجموعات خطورة بعد الجراحة.

مجموعة الخطورة انتشار المرض
خطورة منخفضة يقتصر السرطان على الغدة الدرقية مع انتشار بسيط في العقد اللمفاوية أو من دون انتشار.
خطورة متوسطة مقدار من الانتشار للسرطان في العقد اللمفاوية القريبة.
خطورة مرتفعة انتشار السرطان إلى العقد الليمفاوية القريبة أو الأنسجة خارج الغدة الدرقية أو أجزاء أخرى من الجسم مثل الرئتين.

علاج سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

سيقوم فريق من المتخصصين بتقييم السرطان لدى طفلكم وعلاجه ومراقبته. سيوازن الفريق بين الحاجة إلى الرعاية والعلاج والضرر المحتمل من الآثار الجانبية للعلاج. 

دائمًا ما يبدأ علاج سرطان الغدة الدرقية المتمايز بالجراحة، ولكنه قد يشمل أيضًا العلاج بالهرمون الدرقي، و/أو العلاج باليود المشع، و/أو مثبطات التيروزين كيناز، و/أو العلاج بإعادة التمايز، و/أو التجارب السريرية.

  1. الجراحة لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

    الجراحة لإزالة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية) هي العلاج الرئيسي لسرطان الغدة الدرقية. تحقق هذه الجراحة ما يلي:

    • تقليل خطر تفاقم سرطان الغدة الدرقية
    • المساعدة في رعاية المتابعة باستخدام اليود المشع للتصوير والعلاج

    قبل الجراحة، سيقوم فريق الرعاية بإجراء شفط بمساعدة الموجات فوق الصوتية والإبرة الدقيقة من أي عقد ليمفاوية قد تكون مصابة بالسرطان. هذا يساعد الطبيب على التخطيط للجراحة.

    إذا كان الورم صغيرًا، فقد يقوم الجراح باستئصال جزئي للغدة الدرقية. يزيل هذا الإجراء فصًا واحدًا فقط وبرزخًا من الغدة الدرقية. البرزخ هو شريط رفيع من الأنسجة يربط فصي الغدة الدرقية.

    قد يزيل طبيب طفلك أيضًا العقد الليمفاوية والأنسجة الأخرى في منتصف أو جانبي الرقبة. يُسمى هذا الإجراء تسليخ العنق. يستأصل الجراح العقد اللمفاوية التي تتفاعل مع الغدة الدرقية وقد تحتوي على خلايا سرطانية. قد يحتاج المرضى المعرضون لخطر مرتفع إلى الخضوع لمزيد من الجراحات لمنع عودة السرطان.

    مخاطر جراحة الغدة الدرقية

    أثناء جراحة الغدة الدرقية، هناك خطر حدوث تلف في هياكل الرقبة والغدد جار الدرقيّة.

    الغدد جار الدرقيّة هي 4 غدد صغيرة تقع خلف الغدة الدرقية. تفرز هذه الغدد هرمون الغدة الجار درقية. يحافظ هذا الهرمون على مستويات الكالسيوم عند المستوى الطبيعي في الجسم.

    أحيانًا تتضرر غدد جارات الدرقية في أثناء الجراحة. وقد تصبح الغدد جار الدرقيّة "مصعوقة" حتى لو لم تتلف. يؤدي هذا إلى نقص في مستوى وظائف غدد جارات الدرق ومستويات منخفضة من الهرمون الجار درقي.

    تشمل الأعراض ما يأتي:

    • انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم)
    • تنميل ووخز في اليدين والقدمين والوجه
    • تشنجات عضلية

    يعالج الأطباء هذه الحالة بفيتامين د (كالسيتريول) ومكملات الكالسيوم حتى تتوقف هذه المشكلات. قد يكون قصور الغدة الدرقية مؤقتًا أو دائمًا.

    مشكلات في الحبل العصبي أو الصوتي

    من المخاطر الأخرى للجراحة الدرقية هي تلف العصب الحنجري الراجع. يساعد هذا العصب الأحبال الصوتية على التحرك للكلام. مشكلات الأعصاب بعد استئصال الغدة الدرقية نادرة.

    سيجري أخصائي إجراء "بالمنظار" لفحص الأحبال الصوتية قبل الجراحة وبعدها. سيضع الطبيب كاميرا صغيرة ومرنة برفق في أنف طفلك لرؤية الأحبال الصوتية والتحقق من وظيفتها.

    غالبًا ما تكون إصابات الحبل الصوتي أثناء الجراحة مؤقتة. ولكن قد يحتاج بعض المرضى إلى وقت أطول للتعافي، حتى بعد مرور عام أو أكثر.

    قد يحتاج المرضى إلى مزيد من العلاج إذا تغير صوتهم أو إذا كانوا يعانون من مشكلات في التنفس أو البلع. يمكن للطبيب حقن حشوة خاصة في الأحبال الصوتية لمساعدتها على العمل بشكل أفضل أثناء تعافي العصب. هذا الحشو مصنوع من مواد آمنة يمتصها الجسم ببطء بمرور الوقت. قد يحتاج المريض في بعض الأحيان إلى جراحة لتحسين وظيفة الحبل الصوتي.

    بعد الجراحة، سيخضع المرضى لاختبارات متابعة لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة أيضًا إلى علاجات أخرى.

  2. العلاج الهرموني للغدة الدرقية لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

    بعد الجراحة، يراقب الطبيب المرضى ذوي المخاطر المنخفضة في الفحص المنتظم. وقد يتلقون دواءً يُسمى ليفوثيروكسين (أو T4). وهو يحجب الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH). يُعرف هذا باسم كبت الهرمون المنبه للغدة الدرقية. يؤدي كبت الهرمون المنبه للغدة الدرقية إلى إبقاء مستويات هرمون هذا الهرمون منخفضة، ما قد يساعد على إيقاف نمو خلايا الورم.

    تشمل المراقبة:

    • اختبارات الدم لبروتين الغلوبولين الدرقي (Tg)
    • اختبارات مستويات الأجسام المضادة للغلوبولين الدرقي
    • التصوير بالموجات فوق الصوتية لاكتشاف أي سرطان

    يخضع بعض مرضى "الخطورة المتوسطة" وكل مرضى "الخطورة المرتفعة" للغلوبولين الدرقي المحفَز بهرمون TSH وإجراء تصوير تشخيصي للجسم بالكامل. يبحث هذا الفحص عن انتشار سرطان الغدة الدرقية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

    بالنسبة لهذا الاختبار:

    • يعطي فريق الرعاية المريض قائفًا إشعاعيًا، عادةً ما يكون اليود المشع I-123. هذا المستوى من الإشعاع منخفض للغاية. 
    • عادةً ما تستخدم خلايا الغدة الدرقية اليود لإنتاج الهرمونات. تقوم خلايا سرطان الغدة الدرقية بنفس الشيء، لذا فإنها تأخذ القائف.
    • يلتقط أخصائي الأشعة صورًا باستخدام كاميرا خاصة يمكنها رؤية القائف. توضح الصور موقع السرطان في الجسم.

    بناءً على النتائج ومستويات الغلوبولين الدرقي، قد يعالج الطبيب المريض باليود المشع لقتل الخلايا السرطانية. قد يخضع المريض لمزيد من الجراحات لإزالة السرطان.

  3. علاج اليود الإشعاعي لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

    قد يتلقى المصابون بسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا متوسط وعالي الخطورة علاجًا باستخدام اليود النشط إشعاعيًا I-131.

    في هذا العلاج، يستخدم فريق الرعاية شكلاً خاصًا من اليود الذي ينبعث منه كمية صغيرة من الإشعاع. تمتص خلايا الغدة الدرقية وخلايا سرطان الغدة الدرقية اليود، الذي يسمح للإشعاع بالعمل داخل الجسم لتدمير الخلايا السرطانية. كما يساعد ذلك في علاج السرطان الذي قد يكون انتشر إلى مناطق أخرى.

    يخطط الأطباء بعناية لهذا العلاج للحفاظ على سلامة بقية الجسم. يستهدف الإشعاع بشكل أساسي خلايا الغدة الدرقية ولا يبقى في الجسم لفترة طويلة. قد يحتاج المرضى إلى اتباع خطوات السلامة لفترة قصيرة، مثل تجنب الاتصال الوثيق بالآخرين، حتى يخرج معظم الإشعاع من أجسامهم.

    أشارت بعض الدراسات إلى أن هذا العلاج قد يزيد قليلاً من خطر الإصابة بسرطانات ثانوية. لكن ما زال الباحثون يدرسون هذه الآثار، خاصةً لدى الأطفال والمراهقين. يجب أن يوازن الفريق الطبي والأسرة بين المخاطر والفوائد لاختيار أفضل خطة علاج. 

      النظام الغذائي منخفض اليود

      يجب أن يستمر طفلكم في اتباع نظام غذائي منخفض اليود لمدة 7 أيام قبل تلقي I-123 أو I-131. يمكنكم معرفة المزيد عن النظام الغذائي منخفض اليود على:

       

    • مثبطات التيروزين كيناز لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

      يدرس الأطباء العلاجات الموجهة مثل مثبطات التيروزين كيناز للسرطان الذي لا يستجيب للعلاجات القياسية. تعمل هذه الأدوية عن طريق حجب الإشارات التي تجعل الخلايا السرطانية تنمو وتنتشر. كما يمكنها تقليص حجم الأورام ومساعدة المرضى على الشعور بتحسن من خلال تقليل الأعراض مثل الألم أو صعوبة التنفس أو صعوبة البلع.  

      تشمل بعض مثبطات التيروزين كيناز المستخدمة للأطفال المصابين بالسرطان المتقدم ما يلي:

      • لينفاتينيب 
      • لارتوتريكتينيب: يُستخدم لعلاج سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا الذي يسبب تغيرات في جين TRK
      • لورلاتينيب: يُستخدم لعلاج سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا الذي يسبب تغيرات في جين ALK
      • سيلبركاتينيب وبرالسيتينيب: يُستخدم لعلاج سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا الذي يسبب تغيرات معينة في جين RET 

      تشمل الآثار الجانبية المحتملة لمثبطات التيروزين كيناز ارتفاع ضغط الدم، والتعب، والإسهال، والطفح الجلدي، ومشاكل الكبد. ما زالت الآثار طويلة المدى على الأطفال قيد الدراسة.

      • علاج عودة التمايز لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

        تتوقف بعض سرطانات الغدة الدرقية عن استهلاك اليود، لذا لا يعود العلاج باليود المشع فعالاً. يحدث هذا عندما "تتوقف" جينات معينة، ما يعني أنها تتوقف عن العمل بشكل صحيح. تعمل الجينات كمفاتيح تتحكم في كيفية تصرف الخلايا. عندما تتوقف هذه المفاتيح عن العمل، تفقد الخلايا السرطانية قدرتها على امتصاص اليود.

        يساعد العلاج بعودة التمايز على إعادة تشغيل هذه الجينات. وهذا يسمح للخلايا السرطانية بامتصاص اليود مرة أخرى، لذلك يمكن أن يعمل العلاج باليود المشع على تدميرها.

        سيتحقق الأطباء من وجود تغيرات في جينات BRAF وMEK وRET وALK وNTRK قبل أن يقرروا ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا للمريض. 

        قد يستخدم علاج عودة التمايز مثبطات التيروزين كيناز، والتي تشمل:

        • مثبطات BRAF وMEK مثل دابرافينيب أو تراميتينيب
        • مثبطات RET وNTRK مثل سيلبركاتينيب أو لاروتريكتينيب 

      • التجارب السريرية لسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

        قد يفكر المرضى الذين يعانون من مرض متقدم أو مرض يعود مرة أخرى في التسجيل في تجربة سريرية.

        التكهن بسير سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

        لدى سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا معدل بقاء على قيد الحياة أكبر من 95% في المرضى الأطفال.

        من المرجح أن يعود السرطان (الانتكاس) لدى الأطفال دون سن 10 سنوات والمرضى الذين انتشر السرطان لديهم إلى العقد الليمفاوية قبل التشخيص. إلا أنه حتى مع خطر الانتكاس، فإن احتمال النجاة جيد.

        تشمل العوامل المؤثرة في التكهن بسير المرض ما يلي:

        • مقدار الجراحة الأولية التي يحتاجها المريض
        • ما إذا كان السرطان قد انتشر في أماكن أخرى، مثل الرئتين أو العظام
        • الطفرات الجينية أو المتلازمات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطانات أخرى

        فريق مقدمي الرعاية الصحية المتابع لطفلكم هو أفضل مصدر للمعلومات عن حالته.

        الدعم للمرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

        بعد العلاج، سيحتاج طفلكم إلى مراقبة مدى الحياة ورعاية متابعة من فريق من المتخصصين. هذه الرعاية مهمة للأسباب التالية:

        • هناك خطر من عودة السرطان
        • تتأثر وظيفة الهرمون
        • قد تزيد التغيرات الجينية من خطر الإصابة بمشكلات صحية أو سرطانات أخرى

        مراقبة الانتكاس ورعاية المتابعة الطبية

        سيوصي فريق الرعاية بتكرار ونوع الاختبارات للمراقبة، وهذا يعتمد على احتياجات طفلكم.

        قد تشمل رعاية المتابعة ما يلي:

        • الفحوصات البدنية المنتظمة لفحص الغدة الدرقية والعقد اللمفاوية
        • تصوير الرقبة والغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية
        • كبت الهرمون المنبه للغدة الدرقية والعلاج بالهرمونات البديلة (ليفوثيروكسين) بعد الجراحة
        • مراقبة مستوى للغلوبولين الدرقي في الدم (Tg) وأضداده

        يمكن أن يعود سرطان الغدة الدرقية بعد سنوات عديدة من العلاج. تساعد المراقبة المنتظمة الأطباء على اكتشاف سرطان الغدة الدرقية مبكرًا إذا عاد مرة أخرى.

        الرعاية النفسية الاجتماعية بعد جراحة الغدة الدرقية والعنق

        يمكن لأعضاء فريق الرعاية في مجالات علم النفس والعمل الاجتماعي والمجالات الأخرى مساعدة طفلكم على التأقلم وتحسين نوعية حياته. يمكن لفريق عمل حياة الأطفال أيضًا المساعدة في المخاوف مثل:

        • مشكلات في تناول الأدوية يوميًا
        • المخاوف المتعلقة بصورة الجسم بسبب الندبات الجراحية
        • العلاج الطبيعي بعد الجراحة للمساعدة في حركة العنق ونطاق الحركة.
        • القلق بشأن الحالات الجينية والمخاطر المستقبلية للإصابة بالسرطان
        • كيف يمكن أن يؤثر تشخيصهم على الأطفال في المستقبل

        يمكن أن يكون التكيف مع التشخيص بسرطان الغدة الدرقية أمرًا صعبًا على الأسر. على الرغم من أن تكهنات سير المرض تكون جيدة جدًا عمومًا، يتطلب المرض إدارة طوال العمر من خلال العلاج والمراقبة. قد يحتاج طفلكم إلى مزيد من الدعم أثناء انتقاله من مرحلة المراهقة إلى مرحلة البلوغ واكتسابه الاستقلالية. قد تكون صعوبات التكيف أيضًا أكبر بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية كسرطان ثانوي.

        التأثيرات المتأخرة للعلاج

        يوصي الأطباء بمتابعة المرضى الذين يتلقون علاج اليود المشع لمعرفة الآثار المحتملة طويلة الأجل والمتأخرة للعلاج. الآثار طويلة المدى هي آثار جانبية تبدأ أثناء العلاج أو بعده بفترة وجيزة وتستمر لفترة طويلة. التأثيرات المتأخرة هي آثار جانبية للعلاج تظهر بعد أشهر أو حتى سنوات من انتهاء العلاج. 

        قد تشمل رعاية المتابعة مواعيد للتحقق من:

        • وجود مشكلات في الغدد اللعابية وتسوس الأسنان الناجم عن جفاف الفم
        • وجود آثار على الأعضاء التناسلية والخصوبة
        • وظائف الرئة لدى المرضى الذين أثر المرض على رئتيهم
        • أنواع السرطانات الأخرى التي تحدث لاحقًا (السرطان الأولي الثاني)

        الصحة بعد السرطان

        ينبغي أن يعيش جميع الناجين من السرطان في نمط حياة صحي وأن يخضعوا لفحوصات بدنية منتظمة من قبل مقدم رعاية صحية على دراية بمشكلات النجاة من السرطان.

        قد يقوم فريق رعايتكم بإعداد خطة رعاية للبقاء على قيد الحياة. هذه الخطة هي سجل كامل يحتوي على علاج طفلكم، وأي مخاوف طبية محددة، والفحوصات الصحية المطلوبة له.

        أسئلة يمكن طرحها على فريق الرعاية الخاص بكم

        • ما نوع سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا لدى طفلي ومرحلته؟
        • هل سرطان الغدة الدرقية هذا مرتبط بأي حالة جينية؟
        • هل يحتاج طفلي أو أسرتي إلى اختبارات جينية واستشارات جينية؟
        • ما خيارات العلاج لطفلي من سرطان الغدة الدرقية هذا؟
        • ما الآثار الجانبية المحتملة لهذه العلاجات؟
        • إذا كان طفلي يحتاج إلى جراحة، فهل يجري الجراح هذه العمليات الجراحية للمرضى الأطفال المصابين بهذا السرطان؟
        • ما الفحوصات التي يحتاجها طفلي للمراقبة والمتابعة طويلة الأجل التي يحتاجها؟

        نقاط رئيسية بشأن سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا

        • سرطانات الغدة الدرقية متمايزة الخلايا (DTC) هي أكثر أنواع سرطانات الغدة الدرقية شيوعًا لدى الأطفال.
        • تشمل أنواع سرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا سرطان الغدة الدرقية الحليمي وسرطان الغدة الدرقية الجريبي.
        • قد يطلب الأطباء إجراء اختبارات معملية، ودراسات تصويرية، وأخذ خزعة من الورم لتشخيص هذا السرطان.
        • قد تشمل العلاجات الجراحة، أو العلاج بالهرمون الدرقي، أو العلاج باليود المشع، أو العلاجات الموجهة.
        • بالنسبة لمعظم الأطفال المصابين بسرطان الغدة الدرقية متمايز الخلايا، يكون التكهن بمآلات المرض جيدًا حتى لو انتشر المرض أو عاد بعد علاج.
        • بعد العلاج، يتعين على المرضى الخضوع للمراقبة ولرعاية متابعة مدى الحياة.

        —
        لا يدعم مورد Together by St. Jude™ على الإنترنت أي منتج يحمل علامة تجارية مذكور في هذه المقالة. 

        —
        تمت المراجعة: مايو 2025

        المحتوى ذو الصلة

        • الحياة بعد السرطان

          قد يواجه الناجون من سرطان الأطفال تحديات مدى الحياة فيما يتعلق بعلاج السرطان. تعرّفوا على الحالات المحتملة وطرق الحفاظ على صحتك.

        • العلاج الموجَّه

          العلاجات الموجَّهة هي أنواع أحدث من الأدوية التي تعمل على، أو تستهدف، سمات محددة للخلايا السرطانية. تعرَّفوا على المزيد عن آلية عمل العلاج الموجَّه.

        • مشكلات الأسنان الناتجة عن تعافي الأطفال من مرض السرطان

          قد تُؤدي بعض علاجات السرطان في مرحلة الطفولة إلى مضاعفات تؤثر على صحة الفم والأسنان. تعرّفوا على مشكلات الأسنان لدى الناجين من السرطان.