الخزعة هي إجراء يسمح للأطباء باستئصال جزء صغير من النسيج من الجسم وفحصه بدقة. يُعد التشخيص من أولى خطوات العلاج. يشمل تشخيص العديد من الأمراض إجراء خزعة.
يفحص طبيب يُسمى اختصاصي علم الأمراض هذا النسيج تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت الخلايا مختلفة عن الخلايا السليمة. وهذا ما يُسمى بعلم الأنسجة. يعطي شكل الخلايا تفاصيل عن نوع المرض المحدد ومرحلته.
تعتمد طريقة إجراء الخزعة على موقع النسيج، وكمية النسيج المطلوبة، والإجراءات الأخرى المخطط لها. اعتمادًا على الإجراء، قد يحتاج طفلكم إلى تخدير موضعي أو عام.
تشمل أنواع الخزع الخزعة بالإبرة والخزعة الجراحية.
- الخزعة بالإبرة: تُستخدم الإبرة لأخذ الأنسجة أو السوائل من العضلات أو العظام أو الأعضاء الأخرى. أثناء إجراء الخزعة بالإبرة، قد يستخدم مقدم الرعاية المتابع لكمالتصوير بالأشعة المقطعية المُحَوسَبة أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في رؤية النسيج ووضع الإبرة.
- الخزعة الجراحية: في الخزعة الجراحية، قد يضطر مقدم الرعاية المتابع لكم إلى عمل قطع في الجلد لأخذ خزعة. غالبًا ما يكون هذا بسبب موضع النسيج. سيستخدم مقدم الرعاية التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالأشعة المقطعية المُحَوسَبة أو فحوص تصوير أخرى للمساعدة في العثور على النسيج. في بعض الأحيان، يستخدم مقدم الرعاية كاميرا فيديو صغيرة لرؤية الجزء الداخلي من الجسم.
تتطلب بعض الخزعات عمل شقوق صغيرة فقط. بينما تتطلب خزعات أخرى عمل شقوق كبيرة. في حالات معينة، قد يقوم الأطباء باستئصال النسيج المصاب بالمرض في نفس وقت إجراء الخزعة. قد يفحص مقدم الرعاية المتابع لكم العقد الليمفاوية القريبة والأنسجة الأخرى لمعرفة ما إذا كان المرض قد انتشر.
في بعض الحالات، قد يستخدم الأطباء التخدير العام لإجراء فحص أو خزعة. يسمى هذا الإجراء EUA: الفحص تحت التخدير. نظرًا لضرورة مراقبة مقدمي الرعاية للمرضى أثناء التخدير العام، فإنهم يُجرون فحوصات تحت التخدير في غرفة العمليات مع اختصاصي التخدير.
يُستخدم الفحص تحت التخدير عادةً في السرطان أو الأمراض في مرحلة الطفولة لتشخيص الورم الأرومي الشبكي، وهو سرطان في العين. في بعض الأحيان، يُجري مقدمو الرعاية فحوصات تحت التخدير لأجزاء أخرى مثل الحوض.
يحاول الأطباء الحد من استخدام التخدير العام قدر الإمكان. ولكن تتطلب بعض الفحوصات بقاء الطفل ساكنًا تمامًا. قد يستدعي نوع الفحص وعمر الطفل واحتمالات عدم شعوره بالارتياح البدني أو العاطفي استخدام التخدير العام.
ما يجب توقعه أثناء الخزعة
عادةً ما تكون الخزعة غير مؤلمة. ولكن قد يعطي فريق الرعاية طفلكم دواءً لتخفيف أي ألم أو انزعاج.
يستخدم اختصاصي علم الأمراض مجهرًا لفحص الخلايا التي تم استئصالها بواسطة الخزعة. يستند التشخيص إلى شكل الخلايا، ومدى سرعة نموها المحتمل، ومدى انتشارها. يوضح التشخيص مرحلة المرض أو السرطان ودرجته. إن هذه المعلومات موجودة في تقرير علم الأمراض.
- المرحلة تشير إلى مكان وجود المرض أو السرطان في الجسم. ويشمل ذلك المكان الذي بدأ فيه ومكان انتشاره.
- الدرجة تصف مدى اختلاف شكل الخلايا مقارنة بالخلايا السليمة، ومدى سرعة نموها، ومدى احتمالية انتشارها.
سيستخدم فريق الرعاية الصحية المتابع لكم تفاصيل من الخزعة لتخطيط العلاج. كما يضعون في اعتبارهم أيضًا:
- نوع السرطان أو المرض
- حجم الورم
- ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت في العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم
معرفة المزيد عن السرطان، التشخيص والعلاج.
بعد تنفيذ الإجراء، اتبعوا تعليمات فريق الرعاية المتابع لكم حول كيفية التعامل مع الوجع أو الألم. كما سيخبركم بكيفية العناية بموضع الخزعة للوقاية من العدوى.
تحدَّثوا إلى فريق الرعاية الصحية المتابع لكم حول موعد الحصول على نتائج الخزعة، وكيفية الحصول عليها.
يحاول فريق الرعاية الصحية المتابع لكم التأكد من أن خزعة طفلكم لا تسبب أي مضاعفات. تشمل مخاطر الخزعة النزف، والعدوى في موضع الخزعة، والتندب. قد تكون هناك مخاطر أخرى بناءً على موضع الخزعة. ناقشوا هذا الأمر مع فريق الرعاية الصحية المتابع لكم.
للوقاية من العدوى في الموضع، اتبعوا تعليمات الفريق المتابع لكم بشأن رعاية ما بعد إجراء الخزعة لطفلكم. اتصلوا بفريق الرعاية المتابع لكم إذا لاحظتم أن طفلكم يعاني من أي علامات للعدوى، بما في ذلك:
- الحمى أو القشعريرة
- النزف المستمر في موضع الخزعة
- احمرار، أو تورم، أو رشح، أو انبعاث رائحة كريهة في موضع الخزعة
أسئلة يمكن طرحها على فريق الرعاية الخاص بكم
