第二原发癌

什么是第二原发癌？

有时，儿童癌症治疗会导致日后发生第二原发癌。这种情况很罕见。

第二原发癌是指在癌症治疗结束后至少 2 个月发生的另一种癌症。

随着年龄增长，我们每个人都有患癌症的风险。但儿童癌症生存者罹患癌症的风险高于其他人。有些风险是可以降低的。有些不可以。

了解自身风险后，您可以与医疗保健提供者共同制定计划。增加罹患第二原发癌风险的因素包括：

• （某些癌症）确诊年龄较轻
• 某些化疗和放疗
• 您的基因和家族史
• 生活方式习惯
• 年纪渐长

增加第二原发癌风险的治疗

某些化疗药物和放射治疗可能会导致日后患癌。但这种风险近年来有所降低。医生们已了解如何调整治疗方案，以降低罹患第二原发癌的风险。这些进展包括降低化疗和放疗的剂量。在某些情况下，不再使用放疗。

化疗

某些 化疗药物可能会引起 急性髓系白血病（AML）。 但随着新治疗方法的出现，这种情况很罕见。 它通常在治疗后不到 10 年内出现。 

如果您有以下情况，则风险可能更高：

• 烷化剂（例如：环磷酰胺和氮芥）
• 表鬼臼毒素（例如：依托泊甙或替尼泊苷）
• 蒽环类抗生素（例如：柔红霉素或阿霉素）

放疗

放疗 会增加患皮肤癌、软组织癌和骨癌的风险。大多数第二原发癌发生在接受过放射治疗的区域或该区域附近。这些癌症通常在治疗后 10 年以上出现。

如果您在年幼时接受过高剂量辐射，则风险最高。最常见的部位包括：

• 皮肤
• 乳房
• 中枢神经系统（脑和脊髓）
• 甲状腺
• 骨骼

其他导致第二原发癌的风险因素

遗传风险

有些人患癌症的几率较高，是因为他们天生患有某种遗传病症。这被称为癌症易感性。 

有时人们会从父母一方或双方遗传这种病症。在其他情况下，他们是家中第一个患癌症的人。 

研究显示，约有 10% 的儿童癌症是遗传性的。 

生活方式习惯

健康的生活方式很重要。它有助于预防肥胖。肥胖可能是患癌症的一个风险因素。良好的健康习惯还可以降低某些成人癌症类型的风险。

生存者可以做些什么

需要询问关于第二原发癌的问题

• 我患上第二原发癌的风险有多大？
• 我接受的治疗是否会增加我患第二原发癌的风险？
• 儿童癌症治疗是否会带来其他并发症的风险？
• 我可以如何降低罹患第二原发癌的风险？
• 我该如何减轻对罹患第二原发癌的焦虑？

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