Leukafereza

Czym jest leukafereza?  

Leukafereza to zabieg polegający na usunięciu krwinki białe z krwi. Może być stosowana w leczeniu leukocytozy, stanu powodującego wysokie stężenie białych krwinek.

Leukafereza jest rodzajem aferezy, czyli zabiegu polegającego na usunięciu części krwi. Aparat do aferezy oddziela krew i usuwa białe krwinki. Pozostała część krwi jest ponownie wprowadzana do organizmu przez żyłę. W danym momencie tylko niewielka część krwi dziecka znajduje się poza organizmem.

Leukafereza znana jest również jako leukodeplecja lub redukcja białych krwinek.

Czego można się spodziewać podczas leukaferezy  

Proces leukaferezy może trwać od 2 do 4 godzin. Zespół opiekujący się dzieckiem wyjaśni, czego można się spodziewać, i odpowie na wszelkie pytania.

Podczas zabiegu dziecko będzie leżało w łóżku. Dziecko należy ubrać w wygodną, luźną odzież. Podczas zabiegu dziecko może oglądać film, czytać, kolorować lub bawić się zabawkami, które można wykorzystać w łóżku.

Zespół opiekujący się dzieckiem decyduje o najlepszym sposobie dostępu do żył dziecka w oparciu o ich wielkość i liczbę zabiegów, którym może ono zostać poddane. Zabieg zazwyczaj wykonuje się przy użyciu 2 linii (zabieg z podwójną igłą). Rodzaje dostępu obejmują:

• Cewnik centralny (linia centralna) umieszczony w dużej żyle szyi, klatki piersiowej lub pachwiny
• Wkłucie dożylne (iv.) umieszczony w ramieniu

Zespół opiekujący się dzieckiem podejmie kroki w celu zmniejszenia ryzyka infekcji. Wszystkie rurki mające kontakt z krwią są sterylne (wolne od zarazków) i używane tylko raz.

Pielęgniarka zajmująca się aferezą pozostanie przy łóżku pacjenta, aby monitorować wszelkie reakcje lub problemy.

Ponieważ dziecko będzie miało podłączone rurki do aparatu do aferezy, nie będzie mogło opuścić sali po rozpoczęciu zabiegu. W razie potrzeby zostanie zapewniona przenośna toaleta.

Oprócz zabiegu leukaferezy dziecko może wymagać wykonania innych badań lub zabiegów. Mogą one obejmować:

• Badania laboratoryjne: Mogą zostać wykonane badania krwi w celu sprawdzenia liczby krwinek u dziecka. Jeśli liczba krwinek dziecka jest niska, przed rozpoczęciem leukaferezy może być konieczna transfuzja krwi.
• Dodanie krwi: Jeśli dziecko ma niską liczbę czerwonych krwinek lub jest mniejsze, personel może być zmuszony do dodania krwi od dawcy do przewodów aparatu do aferezy przed rozpoczęciem zabiegu. Pomaga to zapewnić, by liczba czerwonych krwinek dziecka nadmiernie się nie obniżyła podczas leukaferezy.
• Płyny zastępcze i komórki krwi: Leukafereza usuwa część krwi dziecka. W niektórych przypadkach personel może być zmuszony do dodania płynów lub komórek do krwi, która jest ponownie wprowadzana do organizmu. Zespół opiekujący się dzieckiem poinformuje Cię, czy jest to konieczne i czego możesz się spodziewać.

Możliwe działania niepożądane leukaferezy

Działania niepożądane leukaferezy są podobne do tych, które mogą wystąpić podczas oddawania krwi pełnej. Wszelkie działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i przejściowe. Zawsze istnieje ryzyko wystąpienia rzadkich lub nieznanych działań niepożądanych.

Działania niepożądane leukaferezy mogą być następujące:

• Nudności
• Zawroty głowy
• Omdlenia
• Ból lub zasinienie w miejscu wkłucia igły
• Utrata krwi
• Zakażenie
• Niższa liczba krwinek po zabiegu. Spadek ten jest zazwyczaj niewielki. Może jednak być konieczna transfuzja krwi lub inne leczenie.
• Reakcja na produkty krwiopochodne otrzymane podczas leukaferezy. Chociaż nie dzieje się to zbyt często, taka reakcja może wymagać przerwania zabiegu przez zespół medyczny.
• Jeśli leukafereza zostanie przerwana przed zakończeniem, niewielka ilość krwi może nie zostać zwrócona do organizmu.

Działania niepożądane spowodowane lekami rozrzedzającymi krew

Podczas leukaferezy lekarz może podać dziecku lek o nazwie cytrynian. Jest to lek rozrzedzający krew. Zapobiega on krzepnięciu krwi w aparacie do aferezy. Cytrynian może powodować działania niepożądane, które obejmują:

• Skurcze mięśni
• Drętwienie
• dreszcze;
• Mrowienie
• Dziwny lub metaliczny smak w ustach
• Uczucie niepokoju
• Napady drgawkowe (w rzadkich przypadkach)
  

Zespół opieki może podać dziecku wapń, doustnie lub dożylnie, aby zapobiec tym reakcjom lub je leczyć.

Kiedy skontaktować się z zespołem opiekującym się dzieckiem

Należy natychmiast poinformować członka zespołu opieki, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów podczas leukaferezy:

• Nietypowe odczucia
• Dyskomfort
• Inne działania niepożądane

Jeśli masz pytania dotyczące zabiegu leukaferezy u swojego dziecka, porozmawiaj z zespołem opieki.

Powiązane treści