Leucaférese

O que é leucaférese?  

Leucaférese é um procedimento que remove leucócitos do sangue. Isso pode ser usado para ajudar no tratamento de leucocitose, um quadro clínico que causa uma alta contagem de leucócitos.

A leucaférese é um tipo de aférese, um procedimento que remove parte do sangue. A máquina de aférese separa o sangue e remove os leucócitos. O resto do sangue é devolvido ao corpo através de uma veia. Apenas uma pequena parte do sangue da criança é retirada do corpo por vez.

A leucaférese também é conhecida como leucodepleção ou depleção de leucócitos.

O que esperar durante leucaférese  

O processo de leucaférese pode durar entre 2 e 4 horas. A equipe de cuidados explicará o que esperar e responderá às suas perguntas.

A criança ficará em uma cama durante o procedimento. Certifique-se de que a criança use roupas confortáveis e folgadas. Durante o procedimento, a criança pode assistir a um filme, ler, colorir, jogar e brincar com brinquedos que possam ser usados na cama.

A equipe de saúde decide a melhor forma de acessar as veias da criança com base no tamanho das suas veias e no número de vezes que ela pode receber tratamentos. O procedimento é normalmente realizado com duas linhas (procedimento de agulha dupla). Os tipos de acesso incluem:

• Cateter venoso central (linha central) colocado em uma veia grande no pescoço, tórax ou virilha
• Linha intravenosa (IV) colocada no braço

A equipe de saúde realizará os passos para a redução de risco de infecção. Todos os tubos que tocam o sangue são estéreis (livres de germes) e são usados apenas uma vez.

Um enfermeiro de aférese ficará ao lado da cama para monitorar quaisquer reações ou problemas.

Uma vez que a criança terá tubos anexados à máquina de aférese, ela não poderá sair do quarto depois que o procedimento for iniciado. Um equipamento sanitário portátil será fornecido, caso necessário.

Além do procedimento de leucaférese, a criança pode precisar de outros testes ou procedimentos. Isso pode incluir:

• Exames laboratoriais: Exames de sangue podem ser realizados para verificar as contagens de células sanguíneas da criança. Se as contagens sanguíneas da criança estiverem baixas, uma transfusão de sangue poderá ser necessária, antes de iniciar a leucaférese.
• Utilização de sangue: Se a criança tiver uma contagem baixa de hemácias ou for menor em tamanho, a equipe poderá adicionar sangue doado aos tubos da máquina de aférese antes de iniciar o procedimento. Isso ajuda a garantir que a contagem de hemácias da criança não fique muito baixa durante a leucaférese.
• Reposição de fluidos e células sanguíneas: A leucaférese remove parte do sangue da criança. Em alguns casos, a equipe pode precisar adicionar fluidos ou células ao sangue que está sendo devolvido. A equipe de saúde avisará se isso for necessário e o que esperar.

Possíveis efeitos colaterais da leucaférese

Os efeitos colaterais da leucaférese são como aqueles que podem acontecer quando as pessoas doam sangue. Quaisquer efeitos colaterais são normalmente leves e temporários. Sempre há o risco de efeitos colaterais raros ou desconhecidos.

Os efeitos colaterais da leucaférese podem incluir:

• Náuseas
• Tontura
• Desmaios
• Dor ou hematomas no local em que a agulha for colocada
• Perda de sangue
• Infecção
• Contagem mais baixa de células sanguíneas após o procedimento. Essa diminuição é normalmente pequena. Mas uma transfusão de sangue ou outra terapia pode ser necessária.
• Uma reação a produtos hemoderivados recebidos durante a leucaférese. Apesar de não ser comum, isso pode exigir que a equipe de saúde pare o procedimento.
• Se a leucaférese for interrompida antes de ser concluída, uma pequena quantidade de sangue pode não ser devolvida ao corpo.

Efeitos colaterais causados por medicamentos que afinam o sangue

Durante a leucaférese, seu profissional pode administrar um medicamento para a criança chamado citrato. Ele é um medicamento que afina o sangue. Isso impede que o sangue coagule na máquina de aférese. O citrato pode causar efeitos colaterais que incluem:

• Cãibras musculares
• Dormência
• Calafrios
• Sensações de formigamento
• Gosto metálico ou estranho na boca
• Ansiedade
• Convulsões (em casos raros)
  

A equipe de saúde pode administrar cálciopara a criança, por via oral ou por uma veia, para prevenir ou tratar essas reações.

Quando entrar em contato com a equipe de saúde

Avise a um membro da equipe de saúde imediatamente se a criança tiver quaisquer desses sintomas durante a leucaférese:

• Sensações incomuns
• Desconforto
• Outros efeitos colaterais

Se você tiver perguntas sobre o procedimento de leucaférese da criança, fale com a equipe de saúde.

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