Перейти к основному содержанию

Лейкаферез

Что такое лейкаферез?  

Лейкаферез — это процедура, при которой удаляются лейкоциты из крови. Она может использоваться для лечения лейкоцитоза — состояния, при котором уровень лейкоцитов в крови повышен.

Лейкаферез относится к видам афереза — процедур, при которых из крови удаляют определенные ее компоненты. Аппарат для афереза разделяет кровь и удаляет из нее лейкоциты. Остальная часть крови возвращается в организм через вену. В любой момент времени вне тела находится только небольшое количество крови.

Лейкаферез также называют лейкодеплецией или удалением белых кровяных клеток.

Чего ожидать во время лейкафереза  

Медицинская иллюстрация: мальчик в больничной палате получает лейкаферез через внутривенную систему

При лейкаферезе используется аппарат афереза, который удаляет лейкоциты из крови.

Процедура занимает от 2 до 4 часов. Лечащая бригада объяснит, чего ожидать, и ответит на все вопросы.

Ребенок находится в постели во время процедуры. Наденьте на него удобную свободную одежду. Во время процедуры ребенок может смотреть фильм, читать, рисовать или играть в спокойные игры, не вставая с кровати.

Лечащая бригада выберет наиболее подходящий способ доступа к венам в зависимости от их размера и предполагаемого числа процедур. Обычно процедура проводится с двумя линиями (двухигольная схема). Виды доступа:

Лечащая бригада примет меры для снижения риска инфицирования. Все трубки, соприкасающиеся с кровью, стерильны и используются только один раз.

Медсестра-специалист по аферезу будет находиться рядом и следить за состоянием пациента, чтобы вовремя заметить реакции или осложнения.

Поскольку трубки соединены с аппаратом, ребенок не сможет покинуть палату во время процедуры. При необходимости предоставят переносное туалетное оборудование.

Помимо лейкафереза, ребенку могут понадобиться другие обследования или процедуры, например:

  • Лабораторные анализы: для определения количества клеток крови у ребенка. Если показатели низкие, может потребоваться переливание крови до начала процедуры.
  • Подготовка системы и заполнение ее кровью:  если у ребенка низкий уровень эритроцитов или он имеет небольшой вес, персонал может добавить донорскую кровь в систему аппарата до начала процедуры. Это помогает предотвратить чрезмерное снижение уровня эритроцитов во время лейкафереза.
  • Замещение жидкости и клеток: поскольку при лейкаферезе часть крови удаляется, в некоторых случаях в возвращаемую кровь добавляют жидкость или клетки. Лечащая бригада объяснит, если это потребуется, и расскажет, чего ожидать.

Возможные побочные эффекты лейкафереза

Побочные эффекты лейкафереза схожи с теми, что могут возникать при донорстве крови. Обычно они легкие и временные. Всегда существует риск редких или непредсказуемых побочных эффектов.

Возможные побочные эффекты лейкафереза включают следующие:

  • Тошнота
  • Головокружение
  • Обморок
  • Боль или синяк в месте установки иглы
  • Потеря крови
  • Инфекция
  • Снижение уровня клеток крови после процедуры. Обычно это снижение незначительное. В отдельных случаях может потребоваться переливание крови или другое лечение.
  • Реакция на компоненты крови, введенные во время процедуры. Хотя это случается редко, при реакции процедуру могут остановить.
  • Если лейкаферез прекращают до его завершения, небольшое количество крови может не успеть вернуться в организм.

Побочные эффекты, вызванные антикоагулянтами

Во время лейкафереза может вводиться препарат под названием цитрат. Это антикоагулянт (средство, препятствующее свертыванию крови). Он предотвращает образование тромбов в системе аппарата. Цитрат может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Судороги или спазмы мышц
  • Онемение
  • Озноб
  • Покалывание
  • Металлический или необычный вкус во рту
  • Чувство тревоги
  • Судороги (в редких случаях)

Ребенку могут дать кальций(внутрь или внутривенно), чтобы предотвратить или устранить эти реакции.

Когда обращаться к лечащей бригаде

Сообщите врачу или медсестре сразу, если у ребенка во время процедуры появляются такие симптомы:

  • Необычные ощущения
  • Дискомфорт
  • Другие побочные эффекты

Если у вас есть вопросы о лейкаферезе, обсудите их с лечащей бригадой.

Ключевые сведения о лейкаферезе

  • Лейкаферез — это разновидность афереза, при которой из крови удаляются лейкоциты.
  • Лейкаферез также называют лейкодеплецией или удалением белых кровяных клеток.
  • Большинство побочных эффектов легкие и похожи на те, что бывают при сдаче крови.
  • Во время процедуры лечащая бригада наблюдает за состоянием ребенка и возможными реакциями на применяемые препараты.
  • Обсудите с лечащей бригадой рекомендации по уходу до и после процедуры.


Проверено: ноябрь 2023 г.

Сопутствующие материалы