Qu’est-ce que la leucaphérèse ?
La leucaphérèse est une procédure qui élimine les globules blancs du sang. Elle peut être utilisée pour traiter la leucocytose, une maladie qui entraîne une augmentation du nombre de globules blancs.
La leucaphérèse est une forme d'aphérèse, une procédure visant à prélever une partie du sang. L'appareil d'aphérèse sépare le sang et en extrait les globules blancs. Le reste du sang est réinjecté dans l'organisme par une veine. Seule une petite partie du sang de votre enfant est évacuée à tout moment.
La leucaphérèse est également connue sous le nom de déleucocytation ou d’épuisement des globules blancs.
À quoi s'attendre pendant la leucaphérèse
La leucaphérèse peut durer de 2 à 4 heures. Votre équipe soignante vous expliquera ce à quoi vous attendre et répondra à vos questions.
Votre enfant restera au lit pendant l'intervention. Veillez à ce qu'il porte des vêtements confortables et amples. Pendant la procédure, il pourra regarder un film, lire, colorier ou utiliser des jeux ou des jouets pour jouer au lit.
Votre équipe soignante détermine la meilleure méthode d'accès aux veines de votre enfant en fonction de leur taille et du nombre de fois qu‘il aura un traitement. La procédure est généralement réalisée avec 2 lignes (procédure à double aiguille). Les types d'accès sont les suivants :
Votre équipe soignante prendra des mesures pour réduire le risque d'infection. Tous les tubes en contact avec le sang sont stériles (exempts de germes) et sont à usage unique.
Une infirmière spécialisée en aphérèse restera au chevet du patient pour surveiller toute réaction ou tout problème.
Comme votre enfant sera relié à la machine d'aphérèse par des tubes, il ne pourra pas quitter la salle une fois l'intervention commencée. Des toilettes portables seront fournies si nécessaire.
En plus de la leucaphérèse, votre enfant pourrait nécessiter d'autres examens ou procédures. Parmi ceux-ci :
- Des analyses de laboratoire : Des analyses sanguines peuvent être réalisées pour vérifier la numération globulaire de votre enfant. Si la numération globulaire de votre enfant est basse, une transfusion sanguine pourrait être nécessaire avant le début de la leucaphérèse.
- Un amorçage sanguin : Si votre enfant présente un faible taux de globules rouges ou s’il est de plus petite taille, le personnel devra peut-être ajouter le sang d’un donneur dans la tubulure de l'appareil d'aphérèse avant de commencer la procédure. Cela permet de s'assurer que le taux de globules rouges de votre enfant ne diminue pas trop pendant la leucaphérèse.
- Des liquides et cellules sanguines de remplacement : La leucaphérèse retire une partie du sang de votre enfant. Dans certains cas, le personnel peut avoir besoin d'ajouter du liquide ou des cellules au sang réinjecté. Votre équipe soignante vous dira si cela est nécessaire et vous expliquera à quoi vous attendre.
Effets secondaires possibles de la leucaphérèse
Les effets secondaires de la leucaphérèse sont similaires à ceux d'un don de sang total. Ces effets secondaires sont généralement légers et temporaires. Il existe toujours un risque d'effets secondaires rares ou inconnus.
Les effets secondaires de la leucaphérèse peuvent inclure :
- Nausées
- Vertiges
- Évanouissement
- Douleur ou ecchymose à l'endroit où l'aiguille est insérée
- Perte de sang
- Infection
- Une diminution du nombre de cellules sanguines après la procédure. Cette diminution est généralement légère. Mais une transfusion sanguine ou une autre thérapie peut s'avérer nécessaire.
- Une réaction aux produits sanguins administrés lors de la leucaphérèse. Bien que rare, cette réaction peut nécessiter l'arrêt de la procédure par l'équipe soignante.
- Si la leucaphérèse est arrêtée avant d’être terminée, une petite quantité de sang peut ne pas être réintroduite dans le corps.
Effets secondaires causés par les médicaments anticoagulants
Pendant la leucaphérèse, votre prestataire pourra administrer à votre enfant un médicament appelé citrate. Il s'agit d'un médicament anticoagulant. Il empêche le sang de coaguler dans l’appareil d'aphérèse. Le citrate peut entraîner des effets secondaires, notamment :
- Crampes musculaires
- Engourdissement
- Frissons
- Sensations de picotements
- Goût étrange ou métallique dans la bouche
- Anxiété
- Convulsions (dans de rares cas)
L'équipe soignante pourra donner du calcium à votre enfant, soit par voie orale, soit par voie intraveineuse, pour prévenir ou traiter ces réactions.
Quand contacter votre équipe soignante
Informez immédiatement un membre de votre équipe soignante si votre enfant présente l’un de ces symptômes pendant la leucaphérèse :
- Des sensations inhabituelles
- Une gêne
- D’autres effets secondaires
Si vous avez des questions sur la procédure de leucaphérèse de votre enfant, parlez-en à votre équipe soignante.
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Révision : Novembre 2023
