Transición de la atención médica desde St. Jude a proveedores locales

La transición de la atención médica es el proceso de cambio de un proveedor de atención médica o de un centro clínico a otro. Como paciente de St. Jude, es posible que pase por varios tipos de transiciones durante su trayectoria de atención médica.

Una de las transiciones más importantes en la atención médica es el paso desde St. Jude a los proveedores de su comunidad. Esto puede ocurrir con ciertos aspectos de su atención cuando complete su tratamiento, o puede suceder cuando su equipo de atención médica determine que es el mejor momento para usted.

El objetivo de la transición asistencial es colaborar con usted para ayudarle a crear un plan de atención médica para toda la vida.

Usted y su equipo principal de St. Jude

Sus necesidades cambiarán después de completar sus tratamientos. Algunas pruebas y tratamientos pueden suspenderse. Algunas afecciones pueden requerir cuidados o supervisión a largo plazo, que es mejor que los proporcione un proveedor de atención médica local. Su equipo de atención médica de St. Jude le ayudará a tomar estas decisiones.

Su equipo primario de St. Jude seguirá atendiéndole durante varios años después de su diagnóstico o trasplante.

Cuando alcance el hito de los 5 años después del diagnóstico o trasplante, será elegible para comenzar la transición a la Clínica Después de la Finalización de la Terapia (ACT, por sus siglas en inglés). Se le asignará un nuevo oncólogo principal y el equipo de ACT se convertirá en su clínica principal en St. Jude.

Usted seguirá siendo un paciente activo de ACT hasta que alcance uno de estos hitos, el que ocurra más tarde:

• 10 años después del diagnóstico
• 18 años de edad
• Graduación de la escuela secundaria

Pasos en la transición de la atención

Su proveedor de atención primaria local

Es importante que tenga un médico de cabecera. Puede ser un pediatra, un internista o un médico de familia. Esta persona debería verle cada año para:

• Visitas de control del niño sano o de bienestar
• Vacunas
  • El equipo médico de su hijo(a) le informará cuándo reanudar las vacunas.
• Cualquier necesidad no relacionada con su tratamiento en St. Jude.

Coordine una cita con su médico de cabecera en los tres meses siguientes a la finalización de su tratamiento. Este debería ser su primer paso en el proceso de transición de la atención médica.

Si ha recibido un trasplante, su equipo de trasplantes le informará cuándo debe coordinar esta cita.

Atención especializada

Algunos pacientes son atendidos por especialistas en St. Jude por problemas médicos complejos durante o después de finalizar el tratamiento. Algunos ejemplos de especialistas son los neurólogos, endocrinólogos, nefrólogos o cardiólogos. Esta atención puede incluir el monitoreo de análisis de laboratorio o la prescripción de medicamentos o equipos médicos. Con el tiempo, sus visitas a St. Jude serán menos frecuentes y el tratamiento de las afecciones crónicas deberá pasar a manos de un especialista o un médico de cabecera de su comunidad.

Una vez que su equipo médico haya decidido que es el momento adecuado, le pedirán que busque un proveedor y una farmacia locales. El objetivo es realizar la transición de la atención especializada y la medicación continuadas en un plazo de tres años tras completar el tratamiento o el trasplante en St. Jude.

Preguntas frecuentes sobre la transición de la atención médica

¿Por qué debería acudir a proveedores comunitarios?

Una atención más cercana a su hogar significa menos tiempo lejos de la escuela, el trabajo y la vida familiar. También es más seguro tener un proveedor cerca que pueda atenderle en caso de problemas urgentes.

¿Quién es el proveedor adecuado para mí?

La situación es diferente para cada persona. Por ejemplo, es posible que aún necesite consultar a un especialista, como un cardiólogo o un neurólogo. O bien, su pediatra o su médico de cabecera para adultos podrían ser las personas más indicadas para gestionar su atención médica. Su equipo primario y los especialistas de St. Jude le indicarán cuál es el proveedor de atención médica adecuado en su comunidad.

¿Cómo encontraré proveedores a los que acudir?

Puede volver a recibir atención de los proveedores de atención médica que ya conoce o es posible que tenga que buscar nuevos proveedores.

Esperamos poder ayudarle a gestionar sus propias necesidades de atención médica. Las visitas a su médico de cabecera le serán útiles para obtener recomendaciones de especialistas. Su seguro también puede proporcionarle una lista de proveedores de atención médica aprobados. Su equipo de transición puede ayudarle a elaborar un plan para encontrar atención médica más cerca de su hogar.

Su equipo de transición de St. Jude puede incluir:

• Trabajadores sociales
• Coordinadores de atención
• Miembros del Programa de Oncología de Transición (TOP)

¿Cómo pago la atención que necesito?

Le ayudaremos a comprender los beneficios de su seguro médico y cómo encontrar otros recursos en su área.

Planificación de su transición

Preparación para la transición

Queremos saber si existen barreras que puedan dificultar la transición para usted.

Sus proveedores de St. Jude hablarán con usted sobre la transición. Le harán muchas preguntas para determinar si está listo. También averiguarán qué tan bien conoce su historial médico y sus motivos para consultar a nuevos proveedores.

Cuando los adolescentes y los adultos jóvenes se preparan para pasar a los proveedores de atención médica para adultos, nos reunimos con ellos para hablar sobre su capacidad para gestionar sus propias necesidades de atención médica. Por ejemplo, podemos hacer preguntas para saber si un adulto joven comprende su diagnóstico, sus medicamentos y cómo tomarlos, así como cuándo deben acudir a un proveedor de atención médica.

Transferencia al proveedor de salud de la comunidad

Antes de su primera visita con su proveedor local, su equipo de atención de St. Jude les proporcionará a usted y al proveedor un resumen de su atención en St. Jude y una descripción de sus necesidades de salud actuales. Una vez que su atención pase a manos de los proveedores locales, el equipo de St. Jude seguirá estando disponible para responder a sus preguntas.

Atención en una clínica afiliada a St. Jude

Si recibe atención en una clínica afiliada a St. Jude, hable con su equipo afiliado principal sobre el momento adecuado para las transiciones de atención.

Las emociones durante la transición de la atención

Es normal sentirse nervioso o inseguro ante cualquier cambio importante. Estamos aquí para ayudarle en estas transiciones. Queremos ayudarle a sentirse más cómodo y seguro a la hora de gestionar su atención médica.

Le recomendamos que hable con todos sus proveedores de St. Jude sobre cómo y cuándo realizar la transición de su atención de la mejor manera posible.