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La transición de la atención médica es el proceso de cambiar de un proveedor de atención médica o entorno clínico a otro. Como paciente de St. Jude, es posible que tengas varios tipos de transiciones durante tu recorrido de atención médica.
Una de las transiciones de la atención médica más importantes es el traslado de St. Jude a los proveedores de tu comunidad. Esto puede suceder con ciertos aspectos de la atención cuando finalices el tratamiento o cuando tu equipo de atención determine que es el mejor momento para ti.
El objetivo de la transición de la atención médica es colaborar contigo para ayudarte a crear un plan de atención médica de por vida.
Tus necesidades cambiarán después de completar los tratamientos. Algunos análisis y tratamientos pueden interrumpirse. Algunas condiciones pueden requerir atención o monitoreo a largo plazo, que es mejor que estén a cargo de un proveedor de atención médica local. Tu equipo de atención médica de St. Jude te ayudará a guiar estas decisiones.
Tu equipo principal de St. Jude continuará atendiéndote durante varios años después del diagnóstico o trasplante.
Cuando alcances el hito de 5 años después del diagnóstico o trasplante, serás elegible para comenzar la transición a la Clínica Después de la Finalización de la Terapia (ACT, por sus siglas en inglés) de St. Jude. Se te asignará un nuevo oncólogo principal, y el equipo de ACT se convertirá en tu equipo principal en St. Jude.
Seguirás siendo un paciente activo de ACT hasta que alcances uno de estos hitos, lo que ocurra último:
Es importante que cuentes con un proveedor de atención primaria. Puede ser un pediatra, internista o proveedor de medicina familiar. Debes asistir a una consulta con esta persona todos los años para abarcar diferentes aspectos de la atención:
Agenda una consulta con el proveedor de atención primaria dentro de los 3 meses posteriores a la finalización del tratamiento. Este debería ser el primer paso de la transición de la atención.
Si has recibido un trasplante, el equipo de trasplante te informará cuándo agendar esa consulta.
Algunos pacientes se atienden con especialistas en St. Jude por problemas médicos complejos durante o después de terminar el tratamiento. Las especialidades incluyen, por ejemplo, neurología, endocrinología, nefrología o cardiología. Este tipo de atención puede incluir monitorear los resultados de laboratorio o recetar medicamentos o dispositivos médicos. Con el tiempo, las visitas a St. Jude se volverán menos frecuentes y el tratamiento para condiciones crónicas debe trasladarse a un especialista o proveedor de atención primaria en tu comunidad.
Una vez que tu equipo médico haya decidido que es el momento adecuado, te pedirán que busques un proveedor local y programes una consulta dentro de un período determinado. El objetivo es hacer la transición de la atención especializada en curso dentro de los 3 años después de completar el tratamiento o del trasplante en St. Jude.
La atención que está más cerca de tu hogar significa menos tiempo lejos de la escuela, el trabajo y la vida familiar. También es más seguro tener un proveedor cerca que pueda atenderte en caso de problemas urgentes.
La situación es diferente para cada persona. Por ejemplo, es posible que aún necesites consultas con un especialista, como un cardiólogo o un neurólogo. O tu pediatra o proveedor de atención primaria para adultos podría ser la persona más adecuada para encargarse de tu atención. Tu equipo principal y los especialistas de St. Jude te guiarán al tipo correcto de proveedor de atención en tu comunidad.
Puedes volver a recibir atención médica con proveedores que ya conoces, o puede que necesites encontrar nuevos proveedores.
Queremos capacitarte para gestionar tus propias necesidades de atención médica. Las consultas con el proveedor de atención primaria serán útiles para obtener recomendaciones de especialistas. Tu seguro también puede proporcionarte una lista de proveedores de atención médica aprobados. El equipo de transición puede ayudarte a planificar la atención médica más cerca de tu hogar.
Tu equipo de transición de St. Jude podría incluir a los siguientes profesionales:
Te ayudaremos a entender los beneficios de tu seguro médico y a encontrar otros recursos en tu zona.
Queremos saber si hay obstáculos que te dificultan la transición.
Tus proveedores de St. Jude analizarán la transición contigo. Te harán muchas preguntas para determinar si estás listo. También determinarán cuán bien conoces tu historia clínica y las razones para atenderte con proveedores nuevos.
Cuando los adolescentes y los adultos jóvenes se preparan para la transición a proveedores de atención médica para adultos, nos reunimos con ellos para analizar su capacidad para manejar sus propias necesidades de atención médica. Por ejemplo, podemos hacer preguntas para saber si un adulto joven entiende su diagnóstico, sus medicamentos y cómo tomarlos, y cuándo necesita acudir a un proveedor de atención médica.
Antes de la primera visita con tu proveedor local, el equipo de atención médica de St. Jude les proporcionarán a ti y al proveedor un resumen de tu atención en St. Jude y una descripción de tus necesidades médicas actuales. Después del traslado de tu atención a proveedores locales, el equipo de St. Jude permanecerá disponible para responder sus preguntas.
Si recibes atención en una clínica afiliada de St. Jude, habla con tu equipo principal afiliado sobre el momento adecuado para las transiciones de la atención.
Es normal sentirse nervioso o inseguro frente a cualquier cambio grande. Estamos aquí para apoyarte durante estas transiciones. Queremos ayudarte a sentirte más cómodo y seguro en la gestión de tu atención.
Te alentamos a hablar con todos tus proveedores de St. Jude sobre cómo y cuándo hacer la transición de la atención de la mejor manera posible.
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Revisado: septiembre de 2023
