跳到主要内容

体外光化学疗法

什么是体外光化学疗法?

一名男童躺在病床上进行体外光化学疗法治疗的医学示意图。

体外光化学疗法是一种血液成分分离术,可从血液中去除白细胞并用紫外线进行处理。

体外光化学疗法是一种用紫外线(UV)处理白细胞的治疗。它可用于帮助治疗移植物抗宿主病(GVHD)等病症。

体外光化学疗法是一种血液分离术,即去除部分血液的程序。机器将血液分离并去除 白细胞。药物甲氧沙林(Uvadex®)会添加到这些白细胞中。白细胞暴露于 紫外线 (UV)下。这能激活药物。白细胞经过处理后,会与其他血液一起输回体内。任何时候,您孩子体内只有很小部分的血液流出体外。

光疗产生的紫外线会改变白细胞的工作方式。白细胞是人体免疫系统的一部分。光疗通过处理白细胞,帮助调节人体的 免疫系统.

光疗期间预期进行的事项

程序前一晚和程序当天,您的孩子应该避免食用高脂肪食物。如果血液中脂肪含量过高,机器可能无法分离血细胞,则程序可能需要提前停止。

光疗过程可能需要 2 到 4 个小时。您的护理团队将会向您解释预期要进行的事项并解答您的任何疑问。

您的孩子将在程序期间卧床休息。让您的孩子穿舒适宽松的衣服。程序期间,您的孩子可以在床上看电影、阅读、涂色,或者玩游戏或玩玩具。

您的护理团队会根据您孩子的静脉大小以及他们可能需要接受光疗的次数来决定进入其静脉的最佳方式。该程序通常使用两条导管进行(双针程序)。进入静脉的类型包括:

  • 中心静脉导管(中心导管)插入颈部、胸部或腹股沟的大静脉中。
  • 手臂上已置入静脉(IV)导管

您孩子的护理团队可能需要在给孩子输回血液的同时,也给孩子补充液体。这种液体可能是生理盐水。或者该液体可能是生理盐水与白蛋白的混合物。白蛋白是一种纯化的血液蛋白质。在某些情况下,您的孩子可能需要输血。

您的医疗保健提供者可能会给您的孩子使用一种叫做肝素的药物。肝素是一种血液稀释药物。它可以防止血液在血浆分离机中凝固。

您的护理团队将采取措施降低感染风险。所有接触血液的试管都是无菌的(不含细菌),并且只使用一次。

血液分离术护士将留在床边,以监测任何反应或问题。

由于您的孩子将身上连接着输液管到血液分离机上,因此一旦程序开始,他们将无法离开房间。如有需要,我们将提供便携式厕所设备。

光化学疗法的可能副作用

光化学疗法的副作用与捐献全血时可能出现的副作用类似。任何副作用通常为轻微和短暂。始终存在出现罕见或未知副作用的风险。

副作用可能包括:

  • 恶心
  • 头晕
  • 昏厥
  • 针头插入部位出现疼痛或瘀伤
  • 失血
  • 感染
  • 程序后血细胞计数较低。此血细胞计数减少通常很小。但可能需要输血或其他疗法。
  • 对本次输血期间所接受的血液制品产生的反应。虽然这种情况并不常见,但有时可能需要停止程序。
  • 如果光化学疗法在完成之前停止,少量血液可能无法输回体内。
  • 低血压

有些人在程序后血压会下降。这可导致您的孩子感到头晕或头昏眼花。如果发生这种情况,请让孩子坐下或躺下,并稍微抬高双腿。当他们感觉好些时,给他们喝些冰凉液体。

甲氧沙林的副作用

甲氧沙林会使孩子的皮肤对阳光更加敏感。光化学疗法程序后至少 1 天内,请采取措施来保护您孩子的皮肤和眼睛。

您的孩子应该:

  • 避免阳光直射。
  • 外出时请穿长袖衣服和长裤。
  • 佩戴防紫外线眼镜。您的护理团队可能会给您一副眼镜。

血液稀释药物引起的副作用

在光疗期间,您的医疗保健提供者可能会给您的孩子使用一种称为肝素的药物。这是一种血液稀释药物。它可以防止血液在机器内凝固。

肝素可能引起的副作用包括:

  • 容易出现瘀伤
  • 出血持续时间较长,难以止住。
  • 出血的体征包括便血、尿色呈深褐色或呕吐物看起来像咖啡渣样
  • 便秘
  • 头晕
  • 头痛
  • 恶心或呕吐
  • 注射部位出现刺激、疼痛、发红或酸痛
  • 过敏反应,例如:荨麻疹、发冷和发烧

何时联系您的护理团队

如果您的孩子在体外光化学疗法期间出现以下任何症状,请立即告知您的护理团队成员:

  • 异常的感觉
  • 不适
  • 其他副作用
  • 体温达到或超过 100.4°F(38.0°C)
  • 皮肤发红持续一天以上不消退或恶化。

如果您对孩子的治疗过程有任何疑问,请咨询您的护理团队。

关于体外光化学疗法的要点

  • 体外光化学疗法是一种血液分离术,用于去除和处理白细胞。
  • 体外光化学疗法有助于治疗移植物抗宿主病(GVHD)等免疫系统病症。
  • 在体外光化学疗法期间,白细胞会先用一种叫做甲氧沙林的药物进行处理,然后暴露于紫外线下。经过处理的细胞随后会被输回孩子体内。
  • 在体外光化学疗法期间,护理团队会监测您的孩子是否出现该操作或操作期间给予的药物所致的任何副作用。
  • 体外光化学疗法后至少 1 天内,请保护孩子的皮肤免受阳光照射。
  • 请咨询您的护理团队有关程序之前和之后的护理说明。


审核时间:2023 年 12 月

相关内容