سکل سیل گردے کی بیماری

سکل سیل گردے کی بیماری کیا ہے؟

سکل سیل گردے کی بیماری گردے کے مسائل کی ایک قسم ہے جہاں درانتی کی شکل کے خون کے سرخ خلیے گردے کے اندر اور اس کے ارد گرد خون اور آکسیجن کے بہاؤ کو روکتے ہیں۔ آپ کے بچے کی نگہداشت ٹیم اس بیماری کو سکل سیل نیفروپیتھی (SCN) یا گردوں کی بیماری کہہ سکتی ہے۔  یہ حالت سکل سیل کی بیماری والے کچھ لوگوں میں ہو سکتی ہے۔

گردے کے مسائل اچانک ہو سکتے ہیں۔ اسے گردوں کی شدید ضرر کہا جاتا ہے۔ 

بعض اوقات گردے کی بیماری وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ پیشرفت کرتی ہے۔ اسے گردے کی دائمی بیماری کے نام سے جانا جاتا ہے۔ شدید حالتوں میں، گردے کی بیماری گردے کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہے۔ سکل سیل کی بیماری میں مبتلا افراد کو بعد کی زندگی میں گردے کی دائمی بیماری کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

گردے کیسے کام کرتے ہیں

سکل سیل گردے کی بیماری کی علامات

گردے کے مسائل کی علامات اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• پہلو، کمر، یا پیٹ (شکم): آپ کے بچے کو جسم کے ان اطراف میں درد ہو سکتا ہے جہاں گردے ہیں۔ سکل سیل کی بیماری میں مبتلا افراد کو تکلیف دہ اقساط ہو سکتی ہیں جب جسم کے حصوں کو کافی آکسیجن نہیں ملتی ہے۔ اسے درد کی قسط کے طور پر جانا جاتا ہے۔
• پیشاب جس میں بہت زیادہ پانی ہو: عام پیشاب میں فضلہ کی ایک خاص مقدار ہوتی ہے۔ ایسا پیشاب جو زیادہ تر پانی پر مشتمل ہو اور جس میں معمول سے کم فضلہ ہو، سِکل سیل گردوں کی بیماری کی علامت ہو سکتا ہے۔
• پیشاب میں خون آنا: آپ کے بچے کا پیشاب خون آلود، بھورا، یا چائے کے رنگ جیسا دکھائی دے سکتا ہے۔ یا پھر ممکن ہے کہ خون (کی مقدار) اتنی کم ہو کہ مائیکروسکوپ (خوردبین) کے استعمال کے بغیر دکھائی نہ دے۔
• بلند فشار خون: اگر آپ کے بچے کو سکل سیل کی بیماری ہے، تو اسے عام طور پر کم فشار خون ہوتا ہے۔ سکل سیل گردے کی بیماری بلند فشار خون کا سبب بن سکتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ گردے ایسے کیمیکل پیدا کرتے ہیں جو فشار خون کو بڑھا یا گھٹا سکتے ہیں۔ 
• پیشاب میں پروٹین: پروٹین عام طور پر گردوں کے ذریعے خون سے خارج نہیں ہوتا۔ پیشاب میں پروٹین کا زیادہ ہونا سکل سیل گردے کی بیماری کی علامت ہے۔

سکل سیل گردے کی بیماری کی وجوہات

عام سرخ خون کے خلیے گول اور لچکدار ہوتے ہیں۔ وہ جسم کی خون کی نالیوں کے ذریعے آسانی سے بہتے ہیں۔ سکل سیل کی بیماری میں مبتلا افراد میں خون کے سرخ خلیے ہوتے ہیں جو سخت، چپچپا اور کیلے کی طرح ہوتے ہیں (درانتی کی شکل کا)۔

سکل سیل اکٹھے ہو جاتے ہیں اور خون کی نالیوں کو بند کر دیتے ہیں۔ خلیے خون کی چھوٹی نالیوں کو روکتے ہیں اور جسم کے اعضاء تک خون اور آکسیجن کی ترسیل کی رفتار کو سست کر دیتے ہیں۔ بیمار خلیے آکسیجن کے ساتھ ساتھ صحت مند خون کے سرخ خلیات بھی نہیں لے جاتے اور وہ خون میں عام سرخ خلیات کی طرح زیادہ دیر تک نہیں رہتے۔ 

سکل سیل خون کے بہاؤ کو کم کر سکتے ہیں اور گردے میں خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ یہ قلیل مدتی اور طویل مدتی گردے کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔

سکل سیل گردے کی بیماری کی تشخیص

گردے کے مسائل کی جانچ کے لیے کئی قسم کے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں۔ اس میں اکثر آپ کے بچے کے پیشاب اور خون کا نمونہ چیک کرنا شامل ہوتا ہے۔ چونکہ سکل سیل کی بیماری سے گردے کے مسائل کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، اس لیے آپ کے بچے کو ان کے باقاعدہ چیک اپ کے حصے کے طور پر گردے کے مسائل کے لیے معمول کی اسکریننگ کی جائے گی۔ یہ اسکریننگ عام طور پر 3 سے 10 سال کی عمر کے درمیان شروع ہوتی ہیں۔

جسمانی معائنہ اور صحت کی سرگزشت

آپ کی نگہداشت کی ٹیم سوالات پوچھے گی اور آپ کے بچے کے گردے کی بیماری کے خطرے کے عوامل جیسے ادویات، ذیابیطس اور اعلی فشار خون کے بارے میں جاننے کے لیے ٹیسٹ کرے گی۔  

پیشاب کے ٹیسٹ (پیشاب کا تجزیہ)

آپ کا نگہداشت صحت فراہم کنندہ جانچ کے لیے پیشاب کا نمونہ جمع کرے گا:

• پیشاب میں خون آنا
• البومن: ایک پروٹین جو گردوں کے نقصان کی صورت میں پیشاب میں پایا جاتا ہے

خون کے ٹیسٹس 

لیب ٹیسٹوں میں گردے کے کام کے مختلف پہلوؤں کی پیمائش کرنے کے لیے خون کا نمونہ لینا شامل ہوتا ہے جیسے:

• خون میں یوریا نائٹروجن (BUN): یوریا نائٹروجن اس وقت بنتی ہے جب جسم کھانے سے پروٹین کو توڑ دیتا ہے۔ گردے عام طور پر خون سے یوریا نائٹروجن کو فلٹر کرتے ہیں۔ BUN کی اعلی سطح گردے کے مسئلے کا اشارہ دے سکتی ہے۔ 
• سیرم کریٹینائن: کریٹینائن جسم کے پٹھوں کی فضلہ مصنوعات ہے۔ کریٹینائن کی سطح اس بات کی پیمائش کرتی ہے کہ گردے خون سے فضلہ کو کتنی اچھی طرح سے فلٹر کرتے ہیں۔ اگر گردے ٹھیک کام نہیں کر رہے ہیں تو آپ کے بچے کے خون میں کریٹینائن میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ 
• الیکٹرولائٹ ٹیسٹس: الیکٹرولائٹس معدنیات ہیں جو جسم کے کام میں مدد کرتی ہیں۔ ان میں سوڈیم، کلورائیڈ، میگنیشیم، پوٹاشیم اور کیلشیم شامل ہیں۔ زیادہ یا کم سطح گردے کے مسائل کی علامت ہو سکتی ہے۔ 
• سسٹاٹن C: یہ ٹیسٹ آپ کے بچے کے خون میں موجود سسٹاٹن C پروٹین کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ سسٹاٹن C کی اعلی سطح کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کے بچے کے گردے ٹھیک کام نہیں کر رہے ہیں۔
• گلومیرولر تقطیری شرح (GFR): جی ایف آر پیمائش کرتا ہے کہ گردے فضلہ، زہریلے مادوں اور سیال کو نکالنے کے لیے خون کو کتنی اچھی طرح سے فلٹر کرتے ہیں۔ کم جی ایف آر کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کے بچے کے گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ 

امیجنگ ٹیسٹس

آپ کی نگہداشت ٹیم گردے کے امیجنگ ٹیسٹ بھی استعمال کر سکتی ہے جیسے الٹراساؤنڈ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (CT)، یا میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI)۔ یہ اسکین خون کے بہاؤ میں کمی یا گردے کے نقصان کو دکھا سکتے ہیں۔ 

دوسرے ٹیسٹ

• متحرک فشار خون کی نگرانی: اگر آپ کے بچے کو بلند فشار خون ہے، تو اسے ایسی ڈیوائس پہننے کی ضرورت پڑسکتی ہے جو 24 گھنٹوں کے دوران دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی پیمائش کرے۔
• گردے کی بایوپسی: شاذ و نادر صورتوں میں، ایک مائیکروسکوپ کے نیچے دیکھنے کے لیے گردے کے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینے کے لیے بایوپسی کی جا سکتی ہے۔ 

سکل سیل گردے کی بیماری کا علاج

گردے کے مسائل کا علاج آپ کے بچے کی طبی ضروریات پر منحصر ہے۔ کچھ معاملات میں، آپ کی نگہداشت کی ٹیم میں ماہرین جیسے نیفرولوجسٹ یا یورولوجسٹ شامل ہو سکتے ہیں۔ نیفرولوجسٹ ایک ایسا ڈاکٹر ہوتا ہے جو گردے کی بیماری کی تشخیص اور علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ ایک یورولوجسٹ ایک ایسا ڈاکٹر ہوتا ہے جو پیشاب کی نالی کے حالات کی تشخیص اور علاج کرتا ہے۔ 

سکل سیل گردے کی بیماری کے عمومی علاج میں شامل ہیں:

• ہائیڈروکسیوریا جیسی دوائیں سکل سیل کی بیماری کو منظم کرنے اور گردے کے نقصان کو روکنے یا سست کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔
• فشار خون کی ادویات پیشاب میں پروٹین کے ضیاع کو کم کر سکتی ہیں اور بلڈ پریشر کو کم کر سکتی ہیں۔

جن لوگوں کو گردے کی شدید بیماری یا گردے کی خرابی ہے انہیں ڈائیلاسز یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ 

• ڈائلائسز ایک ایسا طریقہ کار ہے جو گردوں کے کام کو کرنے کے لیے ایک مشین کا استعمال کرتا ہے تاکہ خون سے فضلہ اور سیال کو فلٹر کیا جا سکے۔ 
• گردہ ٹرانسپلانٹ مریض کے خراب گردے کو عطیہ دہندہ کے صحت مند گردے سے بدلنے کے لیے ایک سرجری ہے۔

سکل سیل گردے کی بیماری کے لیے مرض کی پیش گوئی

سکل سیل گردے کی بیماری سکل سیل کی بیماری میں مبتلا لوگوں کی صحت اور معیار زندگی کو متاثر کر سکتی ہے۔ بعض صورتوں میں، اس کے نتیجے میں خراب مرض کی پیش گوئی اور زندگی کی مدت کم ہو سکتی ہے۔ 

تمام طبی تقرریوں کو یقینی بنائیں اور مسائل کو روکنے میں مدد کے لیے اپنی نگہداشت ٹیم کی ہدایات پر عمل کریں۔

اگر آپ کو علامات نظر آئیں تو فوراً طبی امداد حاصل کریں جیسے:

• بخار
• سینے، پہلو، پیٹ، یا کمر میں درد  
• سانس لینے میں دشواری 
• الجھن یا شعور کا نقصان
• پیشاب کرتے وقت درد یا خون بہنا
• معمول سے کم پیشاب کرنا یا بالکل نہیں۔

کسی بھی سوال یا تشویش کے بارے میں ہمیشہ اپنی نگہداشت ٹیم سے بات کریں۔ 

خاندانوں کے لیے تجاویز

اگر آپ کے بچے کو سکل سیل کی بیماری ہے، تو یہ ضروری ہے کہ وہ زندگی بھر اپنی صحت کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے باقاعدہ طبی دیکھ بھال حاصل کرے۔ 

گردے کی صحت کے تحفظ میں مدد کے لیے آپ جو اقدامات اٹھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• اپنے بچے کے گردے کے مسائل کے خطرے کے بارے میں اپنی نگہداشت ٹیم سے بات کریں۔
• یقینی بنائیں کہ آپ کے بچے کا فشار خون چیک کرنے اور گردے کے کام کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے معائنے کروائے۔ 
• اپنے بچے کے ٹیسٹ کے نتائج پر نظر رکھیں اور لیبارٹری ٹیسٹ کے لیے عام صحت مند رینجز کو جانیں۔
• یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ کافی سیال پیتا ہے، خاص طور پر جسمانی سرگرمی یا گرم موسم کے دوران۔
• اپنے ڈاکٹر سے اپنے بچے کی ادویات، وٹامنز اور سپلیمنٹس کے بارے میں بات کریں، خاص طور پر کچھ نیا شروع کرنے سے پہلے۔ کچھ دوائیں گردے کو نقصان پہنچانے کا زیادہ امکان رکھتی ہیں، خاص طور پر جب اکثر استعمال کیا جائے یا دوسری دوائیوں کے ساتھ ملایا جائے۔ 
• اگر آپ کے بچے میں گردے یا پیشاب کی نالی میں انفیکشن کی علامات ہیں تو فوراً اپنی نگہداشت کی ٹیم سے رابطہ کریں۔ علامات میں مندرجہ ذیل شامل ہیں: 
• بخار
• پیٹ یا کمر میں درد
• پیشاب کرتے وقت درد یا جلن
• معمول سے زیادہ پیشاب کرنا
• پیشاب کرنے کی فوری ضرورت محسوس کرنا۔
• غیر سٹیرائیڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔ ان ادویات میں اسپرین، ایبوپروفین، اور naproxen شامل ہیں۔ وہ گردے کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور اگر آپ کے بچے میں پہلے سے ہی گردے کی چوٹ کے آثار ہیں تو ان سے بچنے کی ضرورت ہے۔ یہ خاص طور پر بڑی مقدار میں درست ہے، جب اکثر استعمال کیا جاتا ہے، یا جب دوسری دوائیوں کے ساتھ لیا جاتا ہے۔ 
• صحت مند ٹوائلٹ کے معمولات کی حوصلہ افزائی کریں۔ پیشاب کو زیادہ دیر تک روکے رکھنا یا مثانے کو خالی نہ کرنا گردوں کے مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ 
• صحت مند عادات کو فروغ دیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ کافی ورزش کرے اور اس کی عمر کے لحاظ سے صحت مند وزن برقرار رہے۔ صحت مند غذا کھائیں اور کیفین کی مقدار کو محدود کریں۔ تمباکو نوشی اور شراب نوشی سے پرہیز کریں۔
• اپنی نگہداشت کی ٹیم کی تجویز کے مطابق ویکسین لگائیں۔  

آپ کی نگہداشت ٹیم سے پوچھنے کے لیے سوالات 

• میرے بچے کی سکل سیل کی بیماری ان کے گردے کے مسائل کے خطرے کو کیسے متاثر کرتی ہے؟ 
• کیا میرے بچے کو گردے کی بیماری کے خطرے کے دیگر عوامل ہیں؟
• مجھے گردے کے مسائل کی کن علامات اور علامات کو دیکھنا چاہیے؟ 
• میرے بچے کو کن ٹیسٹوں یا نگرانی کی ضرورت ہے؟
• میں اپنے بچے کے گردے کے مسائل کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟
• میرے بچے کو کن ادویات سے پرہیز کرنا چاہیے؟
• میرے بچے کو خوراک میں کن تبدیلیوں کی ضرورت ہے؟ کیا مجھے اپنے بچے کے سیال کی مقدار کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے؟ 

متعلقہ مواد