درد کے وقوعے اور سکل سیل کی بیماری

درد کی کیفیت کیا ہے؟

سکل سیل کی بیماری میں درد کی کیفیت اس وقت ہوتی ہے جب جسم کے بافتوں کو کافی آکسیجن نہیں ملتی۔ اسے درد کا بحران یا شدید خون کی نالیوں کے بند ہونے والا درد بھی کہا جاتا ہے۔

شدید درد کی کیفیات سکل سیل کی بیماری کی سب سے عام پیچیدگی ہیں۔ درد کی کیفیات دیگر اقسام کے درد سے مختلف ہوتی ہیں۔ یہ اچانک شروع ہوتی ہیں اور کئی گھنٹوں، چند دنوں، یا حتیٰ کہ کئی ہفتوں تک جاری رہ سکتی ہیں۔

درد کی کیفیت کی علامات

درد کی کیفیت میں درد دھڑکنے والا، چبھنے والا، ہلکا، یا تیز محسوس ہو سکتا ہے اور ہلکے سے لے کر بہت شدید تک ہو سکتا ہے۔

درد جسم کے مختلف حصوں میں ہو سکتا ہے۔ عام جگہوں میں شامل ہیں:

• پیٹھ
• سینہ
• معدہ (شکم)
• بازو اور ہاتھ
• ٹانگیں اور پیر

درد جسم کے ایک حصے سے دوسرے حصے تک منتقل بھی ہو سکتا ہے۔ 

شدید درد کی کیفیات یا درد کے بحران کے علاوہ، آپ کے بچے کو ایسا درد بھی ہو سکتا ہے جس کا سکل سیل کی بیماری سے کوئی تعلق نہ ہو۔ آپ کے بچے کو سر درد، موچ، اور دیگر درد یا تکلیف ہو سکتی ہے۔

سکل سیل کی بیماری والے لوگوں کو دائمی درد بھی ہو سکتا ہے۔ دائمی درد ایسا درد ہے جو زیادہ تر دنوں میں ہوتا ہے اور 6 ماہ یا اس سے زیادہ عرصے تک رہتا ہے۔ یہ عام طور پر عمر بڑھنے کے ساتھ زیادہ شدید ہو جاتا ہے۔ سکل سیل کی بیماری والے نصف سے زیادہ بالغ افراد کو دائمی درد ہوتا ہے۔

درد کی کیفیت کی وجوہات

سکل سیل کی بیماری میں شدید درد اس وقت ہو سکتا ہے جب درانتی کی شکل والے خون کے سرخ خلیات آپس میں چپک جاتے ہیں اور چھوٹی خون کی نالیوں کو بند کر دیتے ہیں۔  

عام خون کے سرخ خلیے گول اور لچکدار ہوتے ہیں۔ وہ جسم کی خون کی نالیوں کے ذریعے آسانی سے بہتے ہیں۔ سکل سیل کی بیماری میں مبتلا افراد میں خون کے سرخ خلیے ہوتے ہیں جو سخت، چپچپے اور کیلے جیسے (درانتی کی شکل کے) ہوتے ہیں۔ درانتی نما خلیے اکٹھا ہو جاتے ہیں اور خون کی نالیوں کو بند کر دیتے ہیں۔ اس سے جسم میں خون اور آکسیجن کی فراہمی سست ہو جاتی ہے اور درد پیدا ہو سکتا ہے۔

سِکل سیل کے شدید درد کے ممکنہ محرکات

درد کی کیفیات کی پیش گوئی کرنا مشکل ہو سکتا ہے اور اکثر بغیر کسی واضح وجہ کے ہو جاتی ہیں۔ عام معلوم محرکات یہ ہیں:  

• پانی کی کمی
• آکسیجن کی کم سطح
• انفیکشن
• شدید جسمانی سرگرمی  
• زیادہ بلندی والی جگہ
• سرد درجۂ حرارت
• سگریٹ نوشی یا ویپنگ
• الکحل کا استعمال
• تناؤ
• پہلے سے موجود درد یا چوٹ

سکل سیل کی بیماری میں درد کسی بھی وقت ہو سکتا ہے۔ درد کی کیفیات آپ کے بچے کو اسکول اور روزمرہ کی سرگرمیوں سے روک سکتی ہیں۔ درد کو روکنا ہمیشہ ممکن نہیں ہوتا۔ لیکن ایسی سرگرمیوں یا حالات کو محدود کرنے یا ان سے بچنے کی کوشش کریں جو آپ کے بچے کے درد کو بڑھاتے ہیں۔  

درد کی کیفیت کی تشخیص

درد کی کیفیت کا ابتدائی علاج بہت اہم ہے۔ اگر آپ گھر پر اپنے بچے کے درد کو قابو کرنے کے قابل نہ ہوں تو آپ کو کلینک یا ہسپتال میں نگہداشت حاصل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ 

ہیلتھ کیئر پرووائیڈر جسمانی معائنہ کرے گا جس میں درد کا جائزہ بھی شامل ہوگا۔ آپ کے بچے کے درد کی وجہ یا دیگر علامات کے بارے میں مزید جاننے کے لیے لیبارٹری ٹیسٹ یا امیجنگ ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔  

یقینی بنائیں کہ آپ اپنی نگہداشت ٹیم کو بتائیں کہ آیا آپ نے اپنے بچے کو کوئی درد کی دوا دی ہے۔ انہیں دوا کی قسم، خوراک، اور وہ وقت معلوم ہونا چاہیے جب آپ نے دوا دی تھی۔

آپ کے بچے کے درد کا جائزہ لیتے وقت، آپ کی نگہداشت ٹیم آپ کے بچے کے موجودہ درد کے ساتھ ساتھ درد کی سابقہ تاریخ کے بارے میں بھی معلومات حاصل کرنا چاہے گی۔ اگر ممکن ہو تو آپ کے بچے سے کہا جائے گا کہ وہ درد کے پیمانے پر درد کی شدت بتائے۔ 

آپ سے اس طرح کے سوالات پوچھے جا سکتے ہیں:

• درد کب شروع ہوا؟
• درد کیسا محسوس ہوتا ہے؟
• درد کتنا شدید ہے؟
• درد کہاں واقع ہے؟
• کیا درد مسلسل رہتا ہے یا آتا جاتا ہے؟
• کیا کوئی چیز درد کو بہتر یا بدتر بناتی ہے؟
• کیا آپ کے بچے میں درد کے علاوہ کوئی دوسری علامات بھی ہیں؟

آپ کی نگہداشت ٹیم آپ کے بچے کی درد کی تاریخ کے بارے میں پوچھ سکتی ہے، جس میں شامل ہیں:

• کیا آپ کے بچے کو پہلے بھی اس قسم کا درد ہوا ہے؟
• درد عام طور پر کتنی دیر تک رہتا ہے؟
• ماضی میں درد کا علاج کیسے کیا گیا تھا؟
• آپ کا بچہ درد کی ادویات یا دیگر علاج کے لیے کتنے اچھے طریقے سے ردِعمل دیتا ہے؟

درد کی کیفیت کا علاج

اگر آپ کے بچے کو درد کی کیفیت ہو تو جتنی جلدی ممکن ہو درد کا علاج کرنا ضروری ہے۔ اگر آپ کے بچے کا درد شدید ہے تو اپنے کلینک یا ہسپتال سے طبی نگہداشت حاصل کریں۔ 

درد کی ادویات شدید سِکل سیل درد کی کیفیات کا بنیادی علاج ہیں۔ شدید درد کے لیے آپ کے بچے کو اوپیئڈ دوا کی ضرورت ہو سکتی ہے، جیسے مورفین، ہائیڈرومورفون، یا فینٹانائل۔ 

درد پر قابو پانے کے لیے آپ کے بچے کو ہسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ 

درد کی ادویات کے لیے حفاظتی یاد دہانیاں

اوپیئڈ ادویات بہت زیادہ لت پیدا کرنے والی ہو سکتی ہیں۔ آپ کی نگہداشت ٹیم لت سے بچاؤ میں مدد کے لیے اقدامات کرے گی۔ اس میں اوپیئڈ ادویات کو مختصر مدت کے لیے تجویز کرنا شامل ہو سکتا ہے تاکہ یہ محدود رکھا جا سکے کہ آپ کا بچہ دوا کتنی مقدار میں اور کتنی بار لیتا ہے۔ آپ کی نگہداشت ٹیم برداشت (ٹالرنس) پر بھی نظر رکھے گی۔ اوپیئڈ برداشت ایک ایسی حالت ہے جس میں جسم کسی دوا کا عادی ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے دوا پہلے کی طرح مؤثر نہیں رہتی۔ یہ عوامل آپ کے بچے کے درد کے علاج کے منصوبے کے حصے کے طور پر مدنظر رکھے جاتے ہیں۔

آپ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں کہ آپ کا بچہ تجویز کردہ ادویات محفوظ طریقے سے لے:

• آپ کے بچے کو اوپیئڈ ادویات صرف اسی وقت لینی چاہئیں جب اسے واقعی درد ہو۔
• درد کی دوا تجویز کردہ مقدار سے زیادہ یا زیادہ بار نہ دیں۔
• صرف وہی دوا دیں جو آپ کے بچے کے لیے تجویز کی گئی ہو اور ہدایت کے مطابق دیں۔ 
• دوا کو کچلیں، کاٹیں، یا اپنے بچے کو چبانے نہ دیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر یا فارماسسٹ اجازت نہ دے۔ 
• نگہداشت ٹیم سے بات کیے بغیر کوئی دوسری نسخے والی دوا، بغیر نسخہ کے ملنے والی دوا، سپلیمنٹ، یا جڑی بوٹیوں کا علاج نہ دیں۔
• اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر گھر پر 24 گھنٹے سے زیادہ درد کی دوا نہ دیں۔
• درد کی دوا قبض کا سبب بن سکتی ہے۔ یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ کافی مقدار میں مائعات پیتا ہے اور فائبر والی غذائیں کھاتا ہے۔ نگہداشت ٹیم کی تجویز کے مطابق قبض کے لیے ادویات دیں۔
• تمام ادویات بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

گھر پر درد کی کیفیات کا انتظام کیسے کریں

درد کے علاج مختلف لوگوں میں مختلف طریقے سے کام کرتے ہیں۔ اپنے بچے کے لیے درد کے انتظام کا منصوبہ بنانے کے لیے اپنی نگہداشت ٹیم کے ساتھ کام کریں۔ اگر درد قابو میں نہ آ رہا ہو یا شدید ہو تو اپنے بچے کی نگہداشت ٹیم کو فون کریں۔

اپنے بچے کو گھر پر ہلکے سے درمیانے درد کے انتظام میں مدد دینے کے لیے: 

• درد کی دوا ہدایت کے مطابق دیں۔ ہلکے درد کا علاج آئیبوپروفین سے کیا جا سکتا ہے۔ درمیانے درد کے لیے اپنی نگہداشت ٹیم کی تجویز کے مطابق نسخے والی ادویات دیں۔
• یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ آرام کرے اور کافی مقدار میں مائعات پیئے۔ 
• خون کے بہاؤ کو بڑھانے کے لیے حرارت کا علاج استعمال کریں۔ درد والی جگہ پر گرم کمبل یا تولیہ رکھیں۔ ہیٹنگ پیڈ استعمال کرنے سے پہلے اپنی نگہداشت ٹیم سے بات کریں۔ برف یا ٹھنڈا علاج استعمال نہ کریں، کیونکہ اس سے درد بڑھ سکتا ہے۔
• درد کی ادویات کے ساتھ بغیر دوا والے طریقے بھی استعمال کریں۔

یقینی بنائیں کہ آپ کے بچے کی دیکھ بھال کرنے والے دوسرے افراد کو آپ کے بچے کی حالت، درد کے انتظام کے منصوبے، اور ہنگامی حالت میں کیا کرنا ہے کے بارے میں معلوم ہو۔

درد کے انتظام کے لیے بغیر دوا والے طریقے

یہاں کچھ بغیر دوا والے طریقے ہیں جنہیں آپ اپنے بچے کے درد کے انتظام میں مدد کے لیے آزما سکتے ہیں۔ یہ طریقے درد کی دوا کا متبادل نہیں ہیں۔ لیکن یہ درد کی ادویات کو بہتر کام کرنے میں مدد دے سکتے ہیں اور درد سے نمٹنے کے لیے اضافی اختیارات فراہم کر سکتے ہیں۔

ادویات کے بغیر درد کے انتظام کے بارے میں مزید معلومات حاصل کریں۔

اپنی نگہداشت ٹیم کو کب کال کریں

اگر آپ کے بچے کو درد ہو تو علاج شروع کرنے میں تاخیر نہ کریں۔ اپنے بچے کے درد کے علاج کے لیے اپنی نگہداشت ٹیم کی سفارشات پر عمل کریں۔ 

اگر آپ کے بچے کو اچانک شدید درد ہو جو دوا سے بہتر نہ ہو تو ہسپتال یا ایمرجنسی روم جائیں۔ 

اگر آپ کے بچے میں ان میں سے کوئی بھی نشانی یا علامت ہو تو فوراً طبی نگہداشت حاصل کریں۔

• ایسا درد جو بڑھتا جائے یا ختم نہ ہو
• سانس پھولنا یا سانس لینے میں پریشانی
• 101°F (38.3°C) یا اس سے زیادہ بخار
• بہت زیادہ تھکا ہوا ہونا یا جگانے میں مشکل ہونا
• اچانک کمزوری، احساس کا ختم ہونا، یا جسم کے کسی حصے کو حرکت دینے میں دشواری

آپ کی نگہداشت ٹیم سے پوچھنے کے لیے سوالات

• درد کے بحران کی ابتدائی علامات کیا ہیں؟ 
• کیا درد کے بحران کے لیے کوئی عملی منصوبہ ہے جس پر ہمیں عمل کرنا چاہیے؟
• کیا ایسے طریقے ہیں جن سے میرے بچے کے درد کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے؟
• میں گھر پر اپنے بچے کے درد کا انتظام کیسے کروں؟
• کیا میرے بچے کی غذا، جسمانی سرگرمی، یا مائعات کے استعمال میں کسی تبدیلی کی ضرورت ہے؟
• مجھے اپنے بچے کے اسکول، آیا، یا دیگر دیکھ بھال کرنے والوں کو درد کی کیفیت کو پہچاننے اور اس کا انتظام کرنے کے بارے میں کیا بتانا چاہیے؟
• کون سی ہنگامی وارننگ علامات پر ہمیں نظر رکھنی چاہیے؟
• ہمیں نگہداشت کے لیے ایمرجنسی روم میں کب جانا چاہیے؟

متعلقہ مواد