Jak czytać raport z badania histopatologicznego swojego dziecka

Czym jest raport z badania histopatologicznego?

Raport z badania histopatologicznego zawiera diagnozę pacjenta. Raport ten ma kluczowe znaczenie dla podjęcia decyzji o najlepszym możliwym planie leczenia.

Raport zawiera terminologię techniczną przeznaczoną dla innych pracowników służby zdrowia. W razie potrzeby członek zespołu opiekującego się dzieckiem może pomóc w jego wyjaśnieniu.

Patolog sporządza raport po zbadaniu komórek i tkanek pod mikroskopem oraz interpretacji wyników badań laboratoryjnych.

Raporty z badania histopatologicznego z różnych ośrodków mogą różnić się wyglądem. Zawierają one jednak ten sam rodzaj informacji.

Informacje o pacjencie

Ta część zawiera imię i nazwisko pacjenta, datę urodzenia, numer dokumentacji medycznej oraz datę biopsji. Oddziały histopatologii stosują systemy numeracji do oznaczania próbek, czyli tkanek pobranych do badania.

Część dotycząca próbek

W tej sekcji podano źródło lub lokalizację próbki, np. „proste wycięcie,lewe kolano” lub „skóra, biopsjaprawe ramię”.

Opis makroskopowy

W tej części opisano wygląd tkanki gołym okiem: rozmiar, wagę, kolor i liczbę próbek.

Opis mikroskopowy

W tej części opisano wygląd komórek pod mikroskopem. Szczegółowo opisuje ona, jak ich wygląd różni się od wyglądu komórek prawidłowych.

Diagnoza

W tej części przedstawiono diagnozę. Informacje mogą obejmować:

• rozmiar guza
• krawędzie guza;
• stanwęzłów chłonnych;
• stopień złośliwości guza.
• wyniki badań molekularnych i genetycznych

Podsumowanie przypadku

Ta część zawiera ważne szczegółowe informacje dotyczące przypadku.

Część przeznaczona na uwagi

Patolodzy wykorzystują tę część do wyjaśnienia wszelkich niejasności. Niektóre raporty patologiczne zawierają również dodatkowe dane, które mogą pomóc zespołowi opieki w przygotowaniu najlepszego możliwego planu leczenia.

Raport zawiera imię i nazwisko oraz podpis patologa.

Powiązane treści