रक्तस्राव विकारों से ग्रस्त बच्चों में टीके

टीके क्या होते हैं?

टीका प्रतिरक्षा तंत्र को रोगाणुओं और बीमारियों के विरुद्ध रक्षा करना सीखने में मदद देता है। टीका आपके बच्चे को अस्वस्थ होने से बचा सकता है। या फिर आपके बच्चे को, टीके के बिना होने वाले संक्रमण से हल्का संक्रमण हो सकता है। टीके गंभीर रोगों जैसे पोलियो, काली खाँसी, COVID-19, फ़्लू, मीज़ल्स (खसरा), और टिटेनस (लॉकजॉ), के विरुद्ध सुरक्षा दे सकते हैं।

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सेंटर्स फ़ॉर डिसीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन, CDC) ने संयुक्त राज्य अमेरिका के लोगों के लिए उम्र के अनुसार अनुशंसित टीकाकरण की सूचियाँ तैयार की हैं। उन्हें टीका या प्रतिरक्षीकरण शेड्यूल कहा जाता है। रक्तस्राव विकारों से ग्रस्त अधिकांश बच्चे अनुशंसित शेड्यूल के अनुसार अपने टीके लगवा सकते हैं। आपकी देखभाल टीम आपसे इस बारे में बात करेगी कि आपके बच्चे को किन टीकों की ज़रूरत है।

टीके और रक्तस्राव विकार

बचपन के कई टीके इंजेक्शन (शॉट) द्वारा दिए जाते हैं। इससे कुछ बच्चों में रक्तस्राव हो सकता है या नील पड़ सकता है। यदि आपके बच्चे को कोई रक्तस्राव विकार है, उसकी प्लेटलेट कम हैं, या वह रक्त पतला करने वाली दवाएँ लेता है, तो टीका लगवाते समय रक्तस्राव या नील पड़ने का जोखिम घटाने के लिए उसे विशेष देखभाल की ज़रूरत हो सकती है।

टीकों के साथ रक्तस्राव या नील पड़ने की रोकथाम में मदद के तरीके

यदि आपके बच्चे को कोई रक्तस्राव विकार है या यदि उसे कोई टीका लगवाने के बाद नील पड़ा था या रक्तस्राव हुआ था तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताना न भूलें। 

आपकी देखभाल टीम रक्तस्राव या नील पड़ना घटाने के लिए कुछ उपाय या सावधानियाँ सुझा सकती है। इनमें शामिल है: 

• टीके का प्रकार: कई टीके केवल इंजेक्शन द्वारा दिए जाते हैं। लेकिन आपकी देखभाल टीम कोई अन्य विधि (यदि उपलब्ध हो) भी सुझा सकती है, जैसे नेज़ल स्प्रे। आपकी देखभाल टीम इस पर भी विचार कर सकती है कि शॉट त्वचा के नीचे (अवत्वचीय) दिया जाना चाहिए या फिर किसी मांसपेशी में (अंतर्पेशीय, IM)।
  
• शॉट कहाँ लगाया जाता है: कई टीके ऊपरी जाँघ या ऊपरी बाँह में लगाए जाते हैं। आपका प्रदाता वह स्थान चुनने की कोशिश करेगा जहाँ से रक्तस्राव की संभावना कम है।
  
• कितने शॉट लगाए जाते हैं: आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक बार में लगाए जा सकने वाले टीकों की संख्या सीमित कर सकता है। जैसे, आपका बच्चा चिकित्सक के किसी भी एक अपॉइंटमेंट में 2 से अधिक टीके नहीं लगवा सकता है, हर जाँघ के ऊपरी भाग में 1 टीका। 
  
• नीडल का आकार: उस सबसे छोटी नीडल का उपयोग करें जो उपयुक्त हो। छोटी नीडल (23 गेज या और छोटी) से रक्तस्राव का जोखिम घटाने में मदद मिल सकती है। 
  
• फ़ैक्टर रिप्लेसमेंट दवाएँ और अन्य थेरेपी: यदि आपके बच्चे को हीमोफीलिया के लिए क्लॉटिंग फ़ैक्टर दिए जाते हैं ताकि रक्तस्राव की रोकथाम हो सके, तो उसे उसके उपचार के 1 दिन बाद अपना टीका लगवाना चाहिए। यदि आपके बच्चे को वॉन विलेब्रांड बीमारी या कोई अन्य रक्तस्राव विकार है, तो आपकी देखभाल टीम टीकाकरण से पहले कुछ थेरेपी सुझा सकती है। इससे रक्तस्राव और सूजन का उसका जोखिम कम हो जाता है। 
  

टीके के बाद देखभाल

टीकाकरण के बाद, इंजेक्शन (शॉट) स्थल पर रक्तस्राव, सूजन और नील पड़ना घटाने के उपाय करें:   

• इंजेक्शन स्थल को कम-से-कम 2 मिनट तक दबाए रखें। स्थल को रगड़ें नहीं।
  
• 5-10 मिनटों तक आइस पैक लगाएँ। 
  
• एस्पिरिन या NSAID दवाएँ (जैसे आइबुप्रोफ़ेन या नैप्रोक्सेन सोडियम) न दें क्योंकि वे रक्तस्राव का जोखिम बढ़ा सकती हैं। उनके स्थान पर एसिटोमिनोफेन (पैरासिटामॉल) (Tylenol®)  का उपयोग करें।
  

इंजेक्शन स्थल के आस-पास सूजन पर नज़र रखें। संभव है कि इंजेक्शन स्थल थोड़ा लाल हो जाए और उसमें उभार आ जाए। यदि ऐसा हो तो: 

• स्थल पर आइस पैक लगाएँ। 
  
• उभार का आकार जानने के लिए उसके इर्द-गिर्द किसी नर्म मार्कर से एक गोला बना दें।
  
• स्थल पर 24 घंटों तक नज़र रखें।
  
• यदि उभार के आकार, लालिमा या गर्माहट में वृद्धि हो तो अपने बच्चे की देखभाल टीम को कॉल करें।
  

बचपन के सुझावित टीकाकरणों के लिए अपनी देखभाल टीम से मिले निर्देशों का हमेशा पालन करें। यदि आपके पास इस बारे में प्रश्न हों कि आपके बच्चे का रक्तस्राव विकार उसके प्रतिरक्षीकरण शेड्यूल को कैसे प्रभावित कर सकता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।

अपनी देखभाल टीम से पूछे जाने वाले प्रश्न

• मेरे बच्चे को किन टीकों की ज़रूरत है?
  
• क्या ऐसे कोई विशेष कदम हैं जो मेरे बच्चे को टीका लगने से पहले हमें उठाने चाहिए?
  
• क्या मेरे बच्चे को टीका लगने से पहले कुछ दवाएँ लेने या उनसे बचने की ज़रूरत है?
  
• क्या टीका लगाने के ऐसे कोई अन्य तरीके हैं जो मेरे बच्चे के लिए अधिक सुरक्षित हो सकते हैं?
  
• क्या मेरे बच्चे में टीका लगने के बाद रक्तस्राव होने का जोखिम है? 
  
• रक्तस्राव या नील पड़ने की रोकथाम या उपचार में मदद के लिए हम क्या उपाय कर सकते हैं?
  
• क्या ऐसे कोई टीके हैं जिन्हें मेरे बच्चे को उसके रक्तस्राव विकार के कारण अभी नहीं लगवाना चाहिए?
  
• टीका लगने के बाद कोई समस्या है या नहीं यह जानने के लिए मुझे किन संकेतों पर नज़र रखनी चाहिए?
  

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