Вакцины для детей с нарушениями свертываемости крови

Что такое вакцины?

Вакцина помогает иммунной системе научиться защищаться от микробов и болезней. Вакцина может защитить Вашего ребенка от заболевания. Либо у Вашего ребенка может быть более легкая форма инфекции, чем была бы без вакцины. Вакцины могут защитить от таких серьезных заболеваний, как полиомиелит, коклюш, COVID-19, грипп, корь и столбняк (тризм).

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) публикуют список рекомендуемых прививок по возрасту для жителей США. Он называется графиком вакцинации или иммунизации. Большинство детей с нарушениями свертываемости крови могут получать прививки в соответствии с рекомендованным графиком. Ваша медицинская бригада обсудит с Вами, какие прививки необходимы Вашему ребенку.

Вакцины и нарушения свертываемости крови

Многие детские вакцины вводятся с помощью инъекции (укола). У некоторых детей это может вызвать кровотечение или появление синяков. Если у Вашего ребенка есть нарушения свертываемости крови, низкий уровень тромбоцитов или он принимает препараты, разжижающие кровь, ему может потребоваться особый уход при вакцинации, чтобы снизить риск кровотечения или появления синяков.

Способы предотвращения кровотечений или синяков при вакцинации

Всегда сообщайте своему лечащему врачу, если у Вашего ребенка есть нарушения свертываемости крови или если у него появлялись синяки или кровотечения после вакцинации. 

Ваша лечебная бригада может порекомендовать определенные меры или предосторожности для уменьшения кровотечения или синяков. К ним относятся: 

• Тип вакцины: Многие вакцины вводятся только инъекционно. Однако Ваш лечащий персонал может порекомендовать другой метод, если он доступен, например назальный спрей. Ваш лечащий персонал также может рассмотреть вопрос о том, следует ли делать укол под кожу (подкожно) или в мышцу (внутримышечно или ВМ).
  
• Где делается укол: Многие вакцины вводятся в верхнюю часть бедра или плеча. Ваш врач постарается выбрать место, где кровотечение менее вероятно.
  
• Сколько уколов требуется: Ваш лечащий врач может ограничить количество вакцин, вводимых за один раз. Например, Ваш ребенок может не получать более двух вакцин за один визит к врачу, по одной в верхней части каждого бедра.
  
• Размер иглы: Используйте самую маленькую подходящую иглу. Использование иглы меньшего размера (23 калибра или меньше) может помочь снизить риск кровотечения. 
  
• Заместительная терапия факторами свертывания и другие методы лечения: Если Ваш ребенок получает факторы свертывания крови для лечения гемофилии с целью предотвращения кровотечений, ему следует сделать прививку через один день после лечения. Если у Вашего ребенка болезнь фон Виллебранда или другое нарушение свертываемости крови, Ваш лечащий персонал может порекомендовать лечение перед вакцинацией. Это позволяет снизить риск кровотечения и отека.
  

Уход после вакцинации

После вакцинации примите меры для уменьшения кровотечения, отека и синяка в месте инъекции (укола):   

• Удерживайте давление в месте инъекции не менее 2 минут. Не трите эту область.
  
• Приложите пакет со льдом на 5–10 минут.
  
• Не давайте аспирин или НПВП (такие как ибупрофен или напроксен натрий), так как они могут увеличить риск кровотечения. Вместо этого используйте ацетаминофен (Tylenol®). 
  

Следите за появлением отека вокруг места инъекции. Место инъекции может слегка покраснеть и припухнуть. Если это произойдет, то: 

• Приложите к этому месту пакет со льдом. 
  
• С помощью мягкого маркера обведите кругом выпуклость, чтобы определить ее размер.
  
• Наблюдайте за этой областью в течение 24 часов.
  
• Если выпуклость увеличилась в размере, покраснела или нагрелась, позвоните лечащему врачу Вашего ребенка.
  

Всегда следуйте инструкциям Вашей медицинской бригады по поводу рекомендуемых детских прививок. Если у Вас есть вопросы о том, как нарушение свертываемости крови у Вашего ребенка может повлиять на график его вакцинации, поговорите со своим лечащим врачом.

Вопросы, которые следует задать Вашему лечащему персоналу

• Какие прививки нужны моему ребенку?
  
• Есть ли какие-то особые меры, которые мы должны принять, прежде чем мой ребенок получит вакцину?
  
• Нужно ли моему ребенку принимать или избегать определенные лекарственные препараты перед вакцинацией?
  
• Есть ли другие способы введения вакцины, которые могут быть более безопасными для моего ребенка?
  
• Есть ли у моего ребенка риск кровотечения после вакцинации? 
  
• Какие меры можно принять для предотвращения или лечения кровотечений и синяков?
  
• Есть ли какие-либо вакцины, которые моему ребенку не следует делать сейчас из-за его нарушения свертываемости крови?
  
• На какие признаки следует обратить внимание, чтобы понять, есть ли проблемы после вакцинации?
  

Найти больше сведений

Сопутствующие материалы