فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني (PET)

يستخدم الفحص مادة تسمى متتبع. مادة التتبّع نوع من الجلوكوز يحتوي على كمية صغيرة من مادة مشعة. تُطلق مادة التتبّع كمية صغيرة من الطاقة (الضوء) في المناطق التي تكون فيها الخلايا أكثر نشاطًا من الطبيعي. ويتم التقاط هذا الضوء في صور تُؤخذ بواسطة كاميرا خاصة داخل جهاز فحص PET. 

كيفية الاستعداد لفحص PET

لكل مركز رعاية إجراءاته الخاصة. تحدثوا إلى فريق الرعاية لمعرفة ما يمكن توقعه وكيفية الاستعداد للموعد.

الأكل والشرب قبل الفحص: سيقدّم فريق الرعاية إرشادات حول الصيام (ويُشار إليها أحيانًا بالامتناع عن الأكل أو الشرب) لتحديد ما يمكن لطفلكم تناوله أو شربه قبل الفحص. وقد تختلف التعليمات حسب نوع الفحص أو الحالة الطبية لطفلكم.

• قبل فحص PET بـ 4 ساعات على الأقل، لا يمكن لطفلكم سوى شرب الماء أو الماء المنكه الخالي من السكر، إذ قد يتداخل السكر الموجود في الأطعمة والمشروبات الأخرى مع الفحص. إذا لم يلتزم طفلكم بتعليمات الصيام، فقد يتم تأجيل الفحص.
• إذا كان طفلكم سيخضع للتخدير العام أو التسكين، فسيتم إعطاؤكم تعليمات إضافية بشأن الامتناع عن الأكل أو الشرب. 

النشاط قبل الفحص: لا تسمحوا لطفلكم بممارسة التمارين الرياضية لعدة ساعات قبل الفحص لأن ذلك قد يؤثر على نتائج فحص PET.

التحدث مع طفلكم حول أهمية البقاء دون حركة: من المهم أن يعرف طفلكم ما يمكن توقعه وضرورة بقائه ساكناً أثناء الفحص. إذ ستكون الصورة غير واضحة إذا تحرّك. يمكن لاختصاصي حياة الطفل أو أحد أعضاء فريق الرعاية تعليم طفلكم طرقًا للاسترخاء والهدوء (تقنيات الاسترخاء).

أغراض مريحة: ستسمح معظم المراكز لطفلكم بإحضار غرض مريح، مثل دمية محشوة أو بطانية. يُرجى سؤال فريق الرعاية عما إذا كان يمكن لطفلكم إحضار غرض مريح إلى الموعد.

تسجيل الوصول في الموعد: احرصوا على الوصول قبل الموعد بعدة دقائق. يتم تسجيل الوصول في مكتب الاستقبال برفقة طفلكم، ثم الانتظار حتى يتم استدعاء اسم طفلكم.

يُرجى إبلاغ فريق الرعاية إذا كان طفلكم:

• يشعر بعدم الارتياح في الأماكن الضيقة
• يواجه صعوبة في البقاء دون حركة أو لديه احتياجات سلوكية خاصة
• قد تكون حاملًا
• مصاب بالسكري 

ما يجب ارتداؤه: احرصوا على أن يرتدي طفلكم ملابس فضفاضة ومريحة، مع تجنب الملابس والإكسسوارات التي تحتوي على معدن. وتشمل الآتي:

• الأحزمة
• السحابات
• كبسولات الإغلاق
• الأزرار
• إكسسوارات الشعر
• الساعات
• المجوهرات
• تقويم الأسنان غير الدائم
• النظارات (خصوصًا في فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني للرأس)

في بعض الحالات، قد يحتاج طفلكم إلى ارتداء ثوب المستشفى. يجب الحفاظ على برودة أجهزة التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني، لذا فقد تكون الغرفة شديدة البرودة.

ما يجب توقعه أثناء فحص PET

جهاز التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني عبارة عن آلة كبيرة على شكل حلقة تشبه "الدونات"، ويحتوي على سرير خاص، يُسمّى أيضًا طاولة، في المنتصف. تتحرك هذه الطاولة عبر الفتحة ليكون طفلكم في الوضعية المناسبة للفحص.

• عندما يحين وقت الفحص، سيأخذكم اختصاصي الطب النووي برفقة طفلكم إلى منطقة خاصة يوجد بها جهاز الفحص. وقد يتواجد أيضًا اختصاصي حياة الطفل للمساعدة في الإجابة على استفساراتكم.
• ستتولى ممرضة أو فني الأشعة فحص مستوى الغلوكوز (سكر الدم) لدى طفلكم. وإذا كان ضمن المعدل المناسب، يتم حقن مادة تتبّع مشعة عبر الوريد في ذراعه. ومن مواد التتبع الشائعة المستخدمة في فحص PET مادة FDG (فلوروديوكسي جلوكوز أو فلوديوكسي جلوكوز إف 18). 
• ستنتظرون مع طفلكم لمدة 45 دقيقة تقريبًا حتى تتحرك مادة التتبع في جسمه.
• عندما يحين موعد الفحص، سيقوم فني الأشعة بوضع طفلكم على الطاولة.
• وقد يستخدم مناشف أو وسائد أو أحزمة أمان حول طفلكم للمساعدة في تثبيته في الوضع الصحيح أثناء الفحص.
• سينتقل فني الأشعة إلى غرفة مجاورة أثناء الفحص. وسيتمكن من رؤية طفلكم وسماعه والتحدث معه طوال الوقت. لكل مركز رعاية سياسات مختلفة، لكن يُسمح لأحد الوالدين في العادة بالبقاء في هذه الغرفة مع فني الأشعة.

فحص PET لا يُسبب ألمًا، لكن قد يشعر بعض الأطفال بالقلق أو يجدون صعوبة في البقاء دون حركة لمدة تتراوح بين 30 و45 دقيقة. قد يكون من المفيد إذا أخبرتم طفلكم أن يتظاهر بأنه تمثال، أو يمكن أن يتظاهر بأنه نائم. وبحسب عمر الطفل، قد يُطلب منه فني الأشعة حبس أنفاسه لفترة قصيرة. وفي بعض الحالات، قد يتم استخدام تخدير عام أو دواء مهدئ لمساعدته على النوم أثناء الفحص. 

ما الذي سيراه ويسمعه طفلكم أثناء فحص PET

ستتحرك الطاولة ببطء إلى داخل جهاز التصوير حتى يصبح طفلكم في الوضع الصحيح. عندما يبدأ الفحص، سيرى طفلكم خطوطًا حمراء صادرة من كاميرا الجهاز. سيُصدر جهاز فحص PET أصواتًا، مثل "صوت خبط"، عند بدء تشغيل جهاز التصوير. سيصدر صوت "أزيز" أو "صوت هسهسة" أثناء عمل الكاميرا. 

كما سيدور الجهاز حول طفلكم بحيث يمكنه التقاط صور من زوايا مختلفة. ولن تلمس الكاميرا طفلكم، ولن يشعر بأي شيء أثناء الفحص. ستنزلق الطاولة عبر الفتحة الكبيرة الموجودة في منتصف الجهاز عدة مرات في أثناء الفحص.

قد يتمكن طفلكم من الاستماع إلى الموسيقى أو مشاهد فيلم في أثناء الفحص.

بعد فحص PET

عند اكتمال الفحص، سيقوم فني الأشعة بفك أحزمة الأمان وفصل الأنبوب الوريدي والمناشف أو الوسائد المستخدمة، وبعد ذلك يمكن لطفلكم النهوض عن الطاولة ومغادرة المكان.

يمكن لطفلكم العودة لممارسة أنشطته الطبيعية إذا لم يخضع للتخدير العام أو التهدئة. أما إذا تلقى طفلكم هذه الأدوية، فسيحتاج إلى بعض الوقت للتعافي أولاً.

السلامة من الإشعاع بعد فحص PET

مستوى الإشعاع في هذا الفحص ضئيل جدًا. حيث تُستخدم كمية صغيرة فقط من مادة التتبع المشعة، وهي لا تبقى في الجسم طويلاً، كما تفقد مادة التتبع نشاطها الإشعاعي بمرور الوقت. وقد تخرج أيضًا من الجسم أيضًا عبر البول أو البراز خلال الساعات القليلة الأولى بعد الفحص.

تأكدوا من شرب طفلكم للكثير من السوائل للمساعدة في طرد المادة المشعة من جسمه.

وعلى الرغم من أن مقدار النشاط الإشعاعي ضئيل، ينبغي اتباع هذه الاحتياطات عند رعاية طفلكم بعد الفحص:

• غسل اليدين دائمًا بعد تغيير حفاضات طفلكم أو التعامل مع سوائل الجسم.
• وضع الحفاضات المتسخة في سلة نفايات منفصلة لمدة يومين قبل وضعها مع النفايات العادية.
• إذا كنتِ حاملاً، فلا تحضني طفلك لمدة 24 ساعة على الأقل بعد إجراء الفحص. أيضًا، يجب ألا يلمس طفلكم الرضّع أو الأطفال الصغار حتى اليوم التالي. 

سيقوم طبيب متخصص يُسمىاختصاصي أشعةبدراسة الصور وإعداد تقرير بالنتائج لفريق الرعاية المتابع لطفلكم. وقد يستغرق إعداد التقرير بضعة أيام.

سيناقش معكم مُقدِّم الرعاية الصحية نتائج فحص PET. 

المخاطر المحتملة لفحوص التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني

تستخدم فحوص التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني كمية صغيرة من الإشعاع. سيناقش فريق رعاية طفلكم الفوائد والمخاطر معكم. ينبغي أن يتحدث المرضى والأسر إلى فريق الرعاية المسؤول عنهم إذا كانت لديهم أي مخاوف.

يجب على النساء الحوامل تجنّب الاتصال المباشر بالمريض لمدة 12 ساعة بعد تلقي مادة FDG، أو حتى الحصول على تعليمات من فريق الطب النووي.

الآثار الجانبية لمادة التتبّع

على الرغم من ندرتها، قد تشمل بعض الآثار الجانبية لمادة التتبع FDG المستخدمة في فحص PET ما يلي:

• ارتفاع أو انخفاض السكر في الدم: تشمل علامات وأعراض ذلك الدوخة، أو سرعة التنفس، أو تسارع ضربات القلب، أو الارتباك، أو النعاس، أو الضعف، أو الصداع، أو احمرار الوجه، أو زيادة التبول، أو الارتعاش، أو التعرّق، أو زيادة الشعور بالجوع أو العطش.
• رد فعل تحسسي: تشمل علامات وأعراض ذلك صعوبة التنفس أو البلع، أو الطفح الجلدي، أو الشرى، أو الحكة، أو احمرار الجلد، أو الأزيز، أو الشعور بضيق في الصدر أو الحلق، أو تورم في الفم أو الوجه أو داخل الأنف أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

في حال ملاحظة أي من علامات ارتفاع أو انخفاض سكر الدم أو حدوث رد فعل تحسّسي، يجب طلب المساعدة فورًا.

إذا كانت لديكم أي أسئلة حول الآثار الجانبية لفحص PET، يمكنكم التحدث إلى فريق الرعاية المتابع لطفلكم. كما يمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات حول فحوص التصوير.

أسئلة يمكن طرحها على فريق الرعاية حول فحص PET

• لماذا يلزم إجراء فحص PET؟
  
• كيف سيتم استخدام النتائج؟
• متى يحتاج طفلي إلى التوقف عن الأكل أو الشرب قبل الفحص؟
• ما الأنشطة التي يجب على طفلي تجنبها قبل الفحص؟
• كيف يمكنني مساعدة طفلي على البقاء دون حركة أثناء الفحص؟
• هل سيحصل طفلي على أدوية مهدئة أو تخدير عام؟
• ما المخاطر أو الآثار الجانبية؟
• متى وكيف سنحصل على النتائج؟ 
• ما الاحتياطات اللازمة بعد الفحص؟

المحتوى ذو الصلة