ПЕТ (позитронно-емісійна томографія) сканування

Для сканування використовується речовина, яка називається індикатором. Індикатор — це форма глюкози із невеликою кількістю радіоактивного матеріалу. Індикатор випромінює невелику кількість енергії (світла) в ділянках, де клітини активніші, ніж зазвичай. Це світло фіксується на знімках, зроблених спеціальною камерою в апараті ПЕТ-сканування. 

Як підготуватися до ПЕТ-сканування

У кожному медичному центрі процедури можуть відрізнятися. Поговоріть зі своєю командою з лікування про те, чого очікувати та як підготуватися до прийому у лікаря.

Вживання їжі та напоїв перед скануванням: Ваша команда з лікування надасть вам рекомендації щодо голодування (іноді їх називають передопераційне голодування [NPO]) щодо того, що ваша дитина може їсти або пити перед скануванням. Інструкції можуть відрізнятися залежно від типу обстеження або медичних потреб вашої дитини.

• Протягом щонайменше 4 годин до ПЕТ-сканування ваша дитина може пити лише воду або воду з ароматизаторами без цукру. Цукор в інших продуктах харчування та напоях може перешкоджати проведенню обстеження. Якщо ваша дитина не дотримується рекомендацій щодо голодування, сканування може бути відкладено.
• Якщо вашій дитині буде проведено загальну анестезію або седацію,вам будуть надані додаткові інструкції щодо передопераційного голодування. 

Активність перед скануванням: Не дозволяйте дитині займатися фізичними вправами протягом кількох годин перед обстеженням, оскільки це може вплинути на результати ПЕТ-сканування.

Поговоріть зі своєю дитиною про те, як лежати нерухомо: Важливо, щоб ваша дитина знала, чого очікувати, і, що їй потрібно лежати нерухомо під час обстеження. Якщо вона рухатиметься, зображення будуть розмитими. Дитячий спеціаліст або член команди з лікування може навчити вашу дитину способам розслаблення, заспокоєння та підтримки нерухомості (методи релаксації).

Предмети комфорту: У більшості медичних центрів вашій дитині дозволяють принести предмет комфорту, наприклад, м’яку іграшку або ковдру. Запитайте у своєї команди з лікування, чи може ваша дитина принести предмет комфорту на прийом.

Реєстрація на прийом: Обов’язково приходьте на декілька хвилин раніше. Зареєструйтесь разом із вашою дитиною на стійці реєстрації. Потім вам потрібно буде почекати, поки назвуть ім’я вашої дитини.

Обов’язково повідомте команду з лікування, якщо:

• Ваша дитина некомфортно почувається в маленьких приміщеннях
• Їй важко залишатися нерухомою або вона має особливі потреби в поведінці
• Може бути вагітна
• Має діабет 

Що одягнути: Переконайтеся, що ваша дитина одягнена у вільний, зручний одяг. Уникайте одягу та аксесуарів, що містять метал. До них належать:

• ремені
• застібки-блискавки
• застібки
• ґудзики
• аксесуари для волосся
• годинник
• ювелірні прикраси
• ортодонтична пластинка
• окуляри (особливо у разі проведення ПЕТ-сканування голови)

У деяких випадках вашій дитині може знадобитися переодягнутися в лікарняну сорочку. ПЕТ-сканер повинен знаходитись в прохолодному місці, тому в кабінеті може бути холодно.

На що очікувати під час ПЕТ-сканування

ПЕТ-сканер — великий апарат, який має форму пончика. Посередині нього є спеціальне ліжко, його називають столом. Цей стіл рухається через отвір, щоб ваша дитина знаходилася в потрібному місці для сканування.

• Коли настане час сканування, медичний працівник, який називається оператором-лаборантом в галузі медичної радіології, відведе вас і вашу дитину до спеціальної зони, де розташований ПЕТ-сканер. Дитячий спеціаліст також може бути там, щоб допомогти відповісти на запитання.
• Медсестра чи рентгенолог перевірить рівень глюкози (цукор у крові) дитини. Якщо рівень прийнятний, вони введуть радіоактивний індикатор у вену на руці дитини (в/в). Найпоширеніший індикатор, який використовується під час ПЕТ-сканування — це ФДГ (фтордезоксиглюкоза або (18)F-фтордезоксиглюкоза). 
• Вам із дитиною потрібно буде почекати близько 45 хвилин, доки індикатор буде переміщатись по організму вашої дитини.
• Коли настане час для процедури, рентгенолог розмістить дитину на столі.
• Рентгенолог може покласти рушники, подушки або ремені безпеки навколо вашої дитини, щоб вона була в правильному положенні.
• Під час дослідження рентгенолог буде знаходитись у суміжній кімнаті. Він зможе бачити, чути та спілкуватися з вашою дитиною під час сканування. У кожному лікувальному центрі своя політика, але зазвичай батькам дозволяється перебувати в цій кімнаті з оператором-лаборантом.

ПЕТ-сканування безболісне, але деякі діти можуть відчувати тривогу або мати проблеми з тим, щоб залишатися на місці протягом 30–45 хвилин. Може допомогти, якщо ви скажете своїй дитині уявити, що вона - статуя. Або вона може вдати, що спить. Залежно від віку вашої дитини, рентгенолог може попросити дитину на мить затримати дихання. У деяких випадках для вашої дитини можуть застосувати загальну анестезію або ввести седативні препарати, щоб вона могла спати протягом процесу. 

Що дитина побачить та почує під час ПЕТ-сканування

Стіл повільно рухатиметься в сканер, доки ваша дитина не займе правильне положення. Коли почнеться сканування, дитина побачить червоні лінії камери. ПЕТ-сканер створює шуми, такі як «клацання» під час запуску сканера. Він створює «дзижчання» або «свист» під час роботи камери.

Апарат буде обертатися навколо вашої дитини, щоб зробити знімки з різних ракурсів. Камера не буде торкатися дитини. Ваша дитина нічого не відчуватиме під час сканування. Під час обстеження стіл декілька разів повільно проходитиме через великий отвір у центрі апарату. 

Під час сканування дитина може слухати музику чи дивитися фільм.

Після ПЕТ-сканування

Після завершення сканування рентгенолог розстібне всі ремені безпеки, забере рушники та подушки, та від’єднає крапельницю у разі її використання. Після цього дитина зможе встати зі столу та вийти з приміщення.

Ваша дитина може повернутись до звичайної діяльності, якщо для неї не використовували загальну анестезію або вона не приймала заспокійливий засіб. Якщо ваша дитина все ж отримала такі ліки, їй потрібно спочатку отямитись.

Радіаційна безпека після ПЕТ-сканування

Рівень випромінювання під час ПЕТ-сканування дуже малий. Використовують тільки невелику кількість радіоактивного індикатора, і він не залишається довго в організмі. Індикатор також втрачає радіоактивність з часом. Він також може виводитися з організму із сечею або калом протягом перших декількох годин після обстеження.

Переконайтеся, що ваша дитина п'є багато рідини, щоб вимити радіоактивний матеріал з її організму.

Хоча рівень радіоактивного випромінювання низький, вживайте наступних запобіжних заходів при догляді за дитиною після процедури:

• Завжди мийте руки після зміни підгузків або взаємодії з біологічними рідинами.
• Тримайте брудні підгузки в окремому кошику для сміття протягом 2 днів, перш ніж покласти їх у звичайне відро для сміття.
• Якщо ви вагітні, то не обіймайтеся з дитиною протягом 24 годин після сканування. Також вашій дитині не слід торкатися немовлят або малюків до наступного дня. 

Лікар-рентгенолог вивчить зображення та підготує звіт про результати для команди з лікування вашої дитини. Складання звіту може зайняти декілька днів.

Ваш лікар обговорить з вами результати ПЕТ-сканування.

Можливі ризики ПЕТ-сканування

При ПЕТ-скануванні використовується невелика кількість опромінення. Команда з лікування вашої дитини розповість про ризики та переваги. Пацієнти та члени їхніх сімей можуть обговорити будь-які побоювання зі своєю командою з лікування.

Вагітним жінкам не слід мати прямого контакту з пацієнтом протягом 12 годин після отримання індикатора ФДГ або доки персонал відділення ядерної медицини не дасть вказівок.

Побічні ефекти індикатора

Хоча це трапляється рідко, деякі побічні ефекти індикатора ФДГ, що використовується для ПЕТ-сканування, можуть бути такими:

• Високий або низький рівень цукру в крові: Ознаками та симптомами цього є запаморочення, прискорене дихання, прискорене серцебиття, сплутаність свідомості, сонливість, слабкість, головний біль, припливи, частіше сечовипускання, тремтіння, пітливість, посилення голоду або спраги.
• Алергічна реакція: Ознаки та симптоми включають проблеми з диханням або ковтанням, висип, кропив’янку, свербіж, почервоніння шкіри, хрипи, стиснення в грудях або горлі, набряк рота, обличчя, внутрішньої частини носа, губ, язика або горла.

Якщо ви помітили ознаки високого або низького рівня цукру в крові або алергічної реакції, негайно зверніться за допомогою.

Якщо у вас є будь-які запитання щодо побічних ефектів або безпеки ПЕТ, поговоріть з командою з лікування вашої дитини. Дізнайтеся більше про візуалізаційні обстеження.

Запитання, які варто поставити вашій команді з лікування про ПЕТ-сканування

• Для чого потрібне ПЕТ-сканування?
  
• Як будуть використані результати?
• Коли моїй дитині потрібно припинити приймати їжу або пити перед обстеженням?
• Яких видів діяльності слід уникати моїй дитині перед обстеженням?
• Як я можу допомогти своїй дитині залишатися нерухомою під час обстеження?
• Чи моя дитина отримає седативні препарати або загальну анестезію?
• Які ризики або побічні ефекти?
• Коли та як ми отримаємо результати?
• Які запобіжні заходи потрібні після обстеження?

Супутній контент