Anestesia

O objetivo da anestesia é manter os pacientes seguros e confortáveis antes, durante e após os exames e procedimentos médicos.

Um médico especializado em administrar a anestesia e monitorar os pacientes é chamado de anestesiologista. Um enfermeiro com treinamento avançado em anestesia é chamado de enfermeiro anestesista certificado.

Tipos de anestesia

Existem três tipos principais de anestesia: geral, regional e local.

• A anestesia geral causa uma perda completa da consciência. É frequentemente descrita como “sono profundo”. Mas, diferente do sono normal, a criança não sentirá sensações como dor. A criança pode inalar o medicamento através de uma máscara ou tubo de respiração. Ou pode receber o medicamento por via intravenosa (IV).
• A anestesia regional previne a dor ou causa a perda de sensação em uma área maior do corpo, afetando um grupo de nervos. A anestesia regional é administrada através de uma injeção ou cateter (um tubo pequeno). O medicamento é administrado perto dos nervos que afetam apenas aquela área do corpo. Exemplos de anestesia regional são:
  • Prevenir a dor em uma perna
  • Epidural ou anestesia espinhal. Este tipo de anestesia previne a dor em uma região do corpo, como nas pernas.
• A anestesia local causa dormência ou previne a dor em uma área pequena e específica do corpo. A criança pode receber o medicamento através de uma injeção, ou de pomada ou spray na pele. Um exemplo de anestesia local é deixar a pele dormente antes de tratar um corte.

Os medicamentos utilizados durante a anestesia dependem de vários fatores:

• Tipo de procedimento
• Quanto tempo o procedimento levará
• Idade e tamanho da criança
• Condições de saúde e outras necessidades médicas
• Histórico de anestesias
• Alergias ou reações a certos medicamentos

Preparando-se para a anestesia geral

Antes de a criança receber a anestesia geral, a equipe de saúde vai:

• Encontrar com você e com a criança (visita pré-operatória)
• Realizar um histórico médico e exame físico completos
• Garantir que tenha o equipamento certo para o tipo de procedimento

Conversar sobre o plano da anestesia com os profissionais que irão realizar o procedimento. Um especialista em infância também pode trabalhar com a equipe médica para ajudar a criança a se preparar para a anestesia. Certifique-se de seguir as instruções da equipe de saúde para ajudar que as coisas corram bem.

Instruções para jejum

Geralmente, os pacientes são instruídos a não comer nem beber por um período de tempo antes de receber a anestesia geral. Isso é conhecido como diretrizes de jejum ou “NPO”. NPO é a abreviação de uma frase em latim que significa "nada pela boca".

Ter qualquer coisa no estômago durante a anestesia coloca os pacientes em risco de aspirar alimentos ou líquidos para os pulmões. Até mastigar chiclete ou chupar bala dura pode ser um risco e causar um atraso no procedimento.

Fale com a equipe de saúde sobre outros medicamentos da criança. A equipe de cuidados pode recomendar alterações nos medicamentos antes ou depois da anestesia.

Sempre siga as instruções da equipe de saúde. Isso é importante para manter os pacientes seguros.

Possíveis riscos da anestesia

Os riscos da anestesia dependem do tipo de anestesia e do procedimento.

Geralmente, os efeitos colaterais da anestesia são menores e desaparecem por conta própria.

Após anestesia geral, a criança pode:

• Sentir-se sonolenta
• Ter dores de cabeça
• Sentir-se enjoada ou vomitar
• Sentir frio ou ter calafrios
• Ter dificuldade para pensar
• Perder a coordenação ou equilíbrio

Outras complicações podem ser mais graves. Certos medicamentos podem causar problemas cardíacos, de pressão arterial e respiratórios em alguns pacientes. Uma reação grave que pode ocorrer, se você tiver uma alteração genética rara, é a hipertermia maligna.

Os pacientes que apresentam quadros clínicos graves estão em maior risco para problemas relacionados à anestesia geral. A equipe de anestesia observa os pacientes atentamente antes, durante e depois da anestesia.

A anestesia é segura para a maioria dos pacientes. Mas os profissionais de saúde tentam limitar o uso de anestesia geral em crianças. Isso ocorre porque a anestesia geral em excesso pode afetar o desenvolvimento cerebral, especialmente em crianças com menos de 3 anos.

Fale com a equipe de saúde sobre as opções de anestesia. Pode haver outras formas de ajudar a criança a ficar parada e lidar com a ansiedade durante alguns procedimentos, como exames de imagem.

Perguntas para fazer à equipe de saúde

• Que tipo de anestesia a criança vai receber?
• Como a anestesia vai ser administrada?
• Existem riscos da anestesia?
• Por quanto tempo a criança tem que ficar sem comer ou beber antes do procedimento?
• Há alguma mudança nos medicamentos da criança que seja necessária antes da anestesia?
• Que horas devemos chegar?
• Poderei ficar com a criança durante o procedimento?
• Quanto tempo a criança ficará sob efeito da anestesia geral? Ela vai precisar de suporte respiratório?
• Por quanto tempo a criança levará para se recuperar após a anestesia geral?
• Quanto tempo leva para os efeitos da anestesia desaparecerem?

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