Ir para o conteúdo principal

Problemas pulmonares e respiratórios

Alguns tratamentos para cânceres infantojuvenis podem causar problemas pulmonares e respiratórios. Você pode tomar medidas para proteger e promover a saúde pulmonar.

Você pode ajudar a prevenir doenças pulmonares e garantir que o problema seja encontrado e tratado precocemente.

Como os pulmões funcionam? Ilustração do sistema respiratório com marcas para o nariz, seios etmoides, língua, faringe, traqueia, pulmões, brônquios e bronquíolos. Ilustração ampliada mostra detalhes dos alvéolos e dos bronquíolos, que são rotulados.

Tratamentos de câncer que podem causar problemas respiratórios e pulmonares

Os tratamentos que podem causar danos aos pulmões incluem alguns medicamentos quimioterápicos, radioterapia, cirurgia e complicações do transplante de células hematopoiéticas (também conhecido como transplante de medula óssea ou de células-tronco). Eles podem danificar os minúsculos alvéolos e vasos sanguíneos do pulmão. Os tratamentos também podem causar inchaço das vias aéreas e aumento da produção de muco devido à irritação ou infecção.

Quimioterapia

  • Bleomicina
  • Carmustina (BCNU)
  • Lomustina (CCNU)
  • Bussulfano

Radioterapia

  • Radioterapia na região do tórax ou axilas
  • Radioterapia em corpo total

Cirurgia

Procedimentos cirúrgicos envolvendo o tórax ou os pulmões. Estes não incluem cirurgia para colocação de um dispositivo de acesso venoso central.

Transplante de medula óssea

Pacientes transplantados com doença do enxerto contra hospedeiro apresentam risco.

Medicamentos chamados antraciclinas podem causar danos ao coração e podem contribuir para problemas pulmonares. Esse risco aumenta se os pacientes receberam antraciclinas juntamente com quimioterapia e radioterapia que causam problemas pulmonares.

Fatores de risco para problemas pulmonares e respiratórios

  • Idade precoce no momento do tratamento
  • Histórico de doenças pulmonares
  • Tabagismo
  • Fumo passivo
  • Drogas inaláveis, como fumar maconha
  • Uso de cigarros eletrônicos (vape ou JUUL).

Problemas pulmonares que podem ocorrer após o tratamento oncológico

  • Cicatrizes pulmonares (fibrose pulmonar)
  • Infeções pulmonares repetidas (bronquite crônica, bronquiectasia ou pneumonia recorrente)
  • Inflamação do tecido pulmonar e vias aéreas (bronquiolite obliterante)
  • Ruptura de pequenos alvéolos nos pulmões ou espessamento e bloqueio de vias aéreas (doença pulmonar restritiva/obstrutiva)

Sintomas de problemas pulmonares e respiratórios

  • Falta de ar
  • Tosse frequente
  • Sibilância
  • Dor no peito
  • Bronquite frequente, pneumonia
  • Cansaço ou falta de ar durante um esforço leve
Os exames de função pulmonar podem revelar problemas nos pulmões que não são aparentes durante um exame de rotina.

Os exames de função pulmonar podem revelar problemas nos pulmões que não são aparentes durante um exame de rotina.

Informe ao seu principal profissional de saúde sobre seus riscos. Compartilhe o seu plano de cuidados do sobrevivente, que incluirá um resumo do tratamento.

Informe ao seu principal profissional de saúde sobre seus riscos. Compartilhe o seu plano de cuidados do sobrevivente, que incluirá um resumo do tratamento.

Pergunte ao seu oncologista sobre o risco de efeitos tardios.

Pergunte ao seu oncologista sobre o risco de efeitos tardios.

O que os sobreviventes de câncer podem fazer pela saúde pulmonar

Conheça seu risco e monitore sua saúde

  • Conheça seu risco de desenvolver problemas pulmonares e respiratórios. Pergunte ao médico se você recebeu tratamentos que aumentam o risco de doença pulmonar.
  • Compartilhe uma cópia do seu plano de cuidados do sobrevivente com os profissionais de saúde. Este plano inclui detalhes sobre o tratamento oncológico e informações sobre problemas de saúde que podem ocorrer devido ao seu tratamento.
  • Recomenda-se o checkup anual com um profissional da saúde.

Exames recomendados para problemas pulmonares

Os exames de função pulmonar, incluindo a DLCO e a espirometria, podem revelar problemas nos pulmões que talvez não sejam aparentes durante um exame de rotina.

É importante realizar esses exames pelo menos uma vez, ao menos 2 anos após o término do tratamento do câncer, para verificar se há algum problema. Com base nos resultados, o profissional da saúde pode decidir se são necessários mais exames.

Prevenção de doenças pulmonares para sobreviventes de câncer

  • Tome a vacina pneumocócica.
  • Tome vacinas contra a gripe anualmente.
  • Evite fazer mergulho autônomo, a menos que um pneumologista (especialista em pulmão) informe que mergulhar é seguro para você.
  • Não fume cigarros.
  • Não use cigarros eletrônicos (vaping ou JUUL).
  • Evite o fumo passivo.
  • Exercite-se regularmente.
  • Não fume maconha nem use drogas inaláveis.
  • Não respire vapores tóxicos de produtos químicos, solventes e tintas.
  • Siga todas as regras de segurança no trabalho. Use máscaras de proteção respiratória quando necessário. Comunique quaisquer condições de trabalho inseguras ao Ministério do Trabalho e Emprego (MTE, equivalente à OSHA nos EUA).
  • Faça exames médicos regulares
  • Faça os exames recomendados
  • Tenha um estilo de vida saudável

Para mais informações, acesse Pulmonary Health After Cancer Treatment (Saúde pulmonar após tratamento do câncer) do Children's Oncology Group (grupo oncológico infantojuvenil).


Revisado: Maio de 2020