A dor é uma sensação desagradável que pode acontecer quando nervos ou tecidos são danificados. É um sinal de dano potencial ao corpo. Mas a dor pode ser diferente para cada pessoa. Não é algo que você possa ver. A dor é baseada no que a criança sente e experimenta.
A dor pode ser aguda ou crônica.
A dor aguda é repentina. Ela alerta o corpo de que algo aconteceu que precisa de atenção.
A dor crônica dura mais tempo, geralmente 12 semanas ou mais. Ela pode continuar mesmo após a melhora da causa original da dor.
Tipos de dor
Dor relacionada ao tecido (dor nociceptiva): dor causada por dano a tecidos, órgãos ou ossos. A sensação geralmente é de uma dor persistente, penetrante ou latejante. Pode ir e voltar ou ser constante.
Dor nervosa (dor neuropática): dor causada por lesão nervosa. Alguns medicamentos quimioterápicos, como a vincristina, podem causar esse tipo de dor. Pode ser sentida como dor intensa, queimação ou formigamento. A dor nervosa pode desaparecer sozinha, mas também pode ser crônica.
Avaliando a dor da sua criança
Sua equipe de cuidados trabalhará com você para descobrir:
O que está causando a dor
A intensidade ou gravidade da dor
Como a dor afeta as tarefas ou atividades diárias
Como é a dor
Sua equipe de cuidados fará perguntas sobre como a dor afeta a vida diária da sua criança, como ao ir à escola, brincar com amigos e fazer atividades favoritas. Sua equipe de cuidados pode fazer perguntas a você ou à criança, como:
A dor interfere nas atividades diárias normais da sua criança?
Você acha difícil se concentrar em atividades como ler, brincar com amigos, assistir TV, jogar videogames ou conversar com alguém?
A dor faz com que a sua criança limite ou evite atividade física?
Com que frequência a sua criança pensa ou fala sobre a dor?
Sua equipe de cuidados medirá a intensidade da dor da sua criança usando uma escala de dor para crianças. A escala de dor será baseada na sua idade e se elas mesmas conseguem classificar a dor.
É importante ser honesto sobre os sintomas da dor. Isso ajudará a equipe de cuidados a entender as causas e planejar os tratamentos.
Escala de dor FLACC: Para crianças menores de 4 anos
A escala FLACC é usada para pacientes jovens com menos de 4 anos de idade ou para pacientes que não podem dar uma pontuação de dor. Esta escala classifica os comportamentos associados à dor. Uma pontuação de 0, 1 ou 2 (0 sendo o mínimo possível de dor) é dada a cada uma das seguintes 5 categorias:
Rosto
Pernas
Atividade
Chorar
Consolabilidade (capacidade de ser confortada pelo cuidador)
A pontuação para cada categoria é somada para dar uma pontuação total de 0-10:
0: Sem dor, confortável
1 a 3: Dor ou desconforto leve
4 a 6: Dor ou desconforto moderado
7 a 10: Dor ou desconforto intenso
Escala de dor FACES: Para crianças de 4 a 7 anos de idade
A Escala de Dor FACES – Revisada utiliza imagens de expressões faciais para ajudar crianças pequenas a avaliar sua dor. Os rostos representam o quanto algo está doendo.
Os rostos representam uma classificação de dor de 0 (sem dor) a 10 (muita dor). À medida que os números aumentam, os rostos mostram cada vez mais dor.
Será solicitado à criança que aponte para a carinha que mostra o quanto estão sentindo dor no momento.
Classificação da dor: Crianças com 8 anos de idade ou mais
Crianças, adolescentes e jovens adultos podem classificar a dor usando uma simples pontuação numérica, de 0 a 10, onde 0 representa sem dor e 10 representa dor intensa.
Além da pontuação da dor, o médico classificará o tipo de dor com base na causa da dor e em como a criança descreve a sensação de dor.
Controle da dor em crianças
As metas de qualquer plano de controle da dor são conforto, capacidade de realizar atividades diárias e qualidade de vida geral.
Sua equipe de tratamento trabalhará para prevenir e controlar a dor da sua criança como parte dos cuidados de rotina. Mas alguns casos de dor precisam de atenção especial. Esse é o momento quando a equipe de controle da dor pode ser envolvida. A equipe de controle da dor pode incluir diferentes especialistas em dor: Membros da equipe de cuidados que podem tratar a dor podem incluir:
Uma avaliação completa, precisa e detalhada da dor é importante porque ajuda a sua equipe de cuidados a desenvolver o melhor plano possível para o controle da dor. Informe sua equipe de cuidados:
Quando a dor começou
Com que frequência a dor ocorre
Quando a dor acontece ou o que causa a dor
Onde a criança sente dor
Se a dor for constante ou vem e vai
Como é a dor
As palavras que descrevem a dor podem incluir: dor, queimação, cãibra, constante, intensa, quente, formigando, aguda, choques, pontadas, sensível.
Sua equipe de cuidados pode pedir que você mantenha um diário ou registro da dor. Por exemplo, acompanhe:
Quando a dor acontece
Quão forte é a dor
Como é a dor
O que piora a dor
O que melhora a dor
Isso pode ajudar você e a equipe de cuidados da sua criança a notar quaisquer padrões ou desencadeadores de dor, como:
As horas do dia em que a dor tem maior probabilidade de ocorrer
Após quais tipos de atividades (ou falta de atividade) a dor tem maior probabilidade de acontecer
Certifique-se de anotar quaisquer medicamentos ou estratégias usados para tratar a dor e como eles funcionaram.
Perguntas a serem feitas à equipe de cuidados
Como você medirá a dor da minha criança?
Com que frequência você medirá a dor da minha criança?
O que significam as pontuações de dor?
Como devo conversar com minha criança sobre a dor?
Quais estratégias serão usadas para o controle da dor?
Existem formas de controlar a dor sem medicamentos?
Com quem devemos entrar em contato se a dor da minha criança piorar?
Pontos principais sobre a medição da dor em crianças
A dor é comum em crianças que vivem com uma doença grave, mas parece diferente em cada uma delas.
Diferentes escalas de dor são usadas em diferentes idades para avaliar a dor em crianças.
As pontuações de dor são usadas para planejar estratégias de controle da dor que atendam às necessidades da sua criança.
O controle da dor pode incluir medicamentos para dor ou estratégias sem medicamentos.
Seja honesto e aberto com sua equipe de cuidados. Avise à equipe de cuidados se a sua criança estiver com dor.
— Os recursos on-line do Juntos by St. Jude™ não endossam nenhum produto de nenhuma marca ou organização mencionada neste artigo.
Uma equipe especializada em saúde pediátrica ajudará os pacientes e suas famílias desde o diagnóstico, durante o tratamento e também após essa fase. Conheça as funções de cada membro da equipe assistencial.
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